简介：肝细胞癌的治疗包括手术切除、肝动脉化疗栓塞（TACE）和局部消融等多种方法。肝脏功能和肿瘤状况是决定是否可行手术的最主要的2个因素。合并门静脉、胆管癌栓仍应积极争取手术。除手术外，肝移植和局部消融是另两种根治性治疗方法，目前一般用于符合Milan标准的早期肝癌（单发肿瘤，直径≤5cm；多发肿瘤，数目≤3个，最大直径≤3cm）。前者要求肝功能失代偿，后者要求肝功能Child—PutghA、B级且不适合手术切除。TACE是不适合根治性治疗的中晚期肝癌的首选方法，选择性的与手术、射频消融、放疗、索拉非尼联用以提高疗效。局限性肝内病灶而又不适合局部消融的肝细胞癌可使用放疗，尤其是肝外转移灶。索拉非尼目前仍主要用于晚期肝细胞癌。免疫治疗是肝细胞癌辅助治疗方法。充分了解各种治疗方法特点，把握适应证，合理综合治疗肝细胞癌，以提高肝细胞癌整体疗效。

简介：摘要结核性渗出性胸膜炎是临床上常见病，多发病，通常采用抗结核治疗，常规胸腔穿刺抽液+糖皮质激素治疗。反复胸穿抽液，病人痛苦大，且胸液难以抽尽。影响疗效，导致胸膜肥厚，包裹性积液发生。目的推行结核性胸膜炎的综合治疗，提高疗效，改善预后。方法2001～2008年收治102例结核性胸膜炎。单纯化疗组52例，胸水完全吸收日38±3天。抽吸、异烟肼与激素组90例，胸水完全吸收日29±2天。手术组62例。

简介：目的综合评价高脂低碳饮食辅助中药制剂和运动的综合治疗方案对2型糖尿病患者的治疗效果。方法采用前后对照研究设计,选取临床确诊的2型糖尿病患者42例,经过16周的综合方案治疗后,进行生理生化指标的评估。结果临床数据显示,综合治疗方案的总有效率达到88.1%,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白与治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);三酰甘油、胆固醇等指标恢复至正常水平。结论综合治疗方案对2型糖尿病患者有明显的临床治疗效果,有效地改善了患者的生理生化指标。

简介：目的针对近期收治的1例房颤合并冠心病患者抗栓治疗方案的选择,检索当前最佳证据,为临床合理治疗提供依据。方法全面检索PubMed、MEDLINE（Ovid）、EMbase、heCochraneLibrary（2014年第5期）,检索时限截至2014年5月。查找与房颤合并冠心病患者抗栓治疗有关的证据,对所获证据进行分析评价后,为患者制定抗检治疗方案。结果现有证据表明,目前尚无明确的房颤合并稳定性冠心病老年患者抗栓治疗的最佳方案。结论正确评价血栓风险与出血风险,是房颤合并冠心病老年患者抗栓治疗获益的关键。

简介：摘要在老年人的人群中，中风是比较常见的疾病，中风的发病率比较高，并且病死率、致残率以及复发率都比较高。对于中风的后遗症，病人在很长一段时间甚至终生都会有肢体方面的残障，对病人的正常生活造成了很大程度的影响，临床上采用中医康复疗法来治疗中风后遗症。

简介：摘要目的探讨急性脑梗死患者早期综合康复治疗临床效果。方法选取100例急性脑血栓脑梗患者，均为我院神经内科2012年6月至2014年1月收治，随机分组，就早期综合康复治疗（观察组，n=50）与常规方案治疗（对照组，n=50）效果进行比较。结果两组病例治疗前Fugl-Meyer评分、Barthel指数差异不明显（P>0.05），疗后分值均有上升，但观察组经统计示明显高于对照组（P<0.05）。结论针对急性脑血栓脑梗患者，加强早期综合康复治疗，可显著提高日常生活活动能力及肢体运动能力，进而改善患者生存质量。

简介：目的：探讨综合疗法对儿童弱视治疗的临床护理。方法：对2013年3~10月间门诊确诊为弱视的51例（73眼）患儿均采用综合疗法治疗,每周复诊记录视力,3个月为1个疗程,所有患儿均治疗1~2个疗程。结果：本组51例（73眼）患儿,治愈66眼（90.41%）,进步6眼（8.22%）,无效1眼（1.37%）。其中轻度弱视患儿治愈29眼,治愈率96.67%,明显优于中度弱视、重度弱视组患儿;其中3~6岁患儿治愈47眼,治愈率达95.92%,明显优于7~10岁组、11~13岁组患儿。结论：综合疗法是治疗儿童弱视一种快速、安全、有效的办法。

简介：目的探讨布加综合征（BCS）合并原发性肝细胞肝癌（HCC）介入治疗的疗效。方法回顾性分析确诊为BCS合并原发性HCC患者15例,给予介入治疗并随访。结果15例患者中9例为混合型BCS,6例为下腔静脉型BCS,15例患者均给予肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗,13例给予BCS介入治疗,2例因肝癌巨大,患者病情重未行BCS介入治疗。介入术后随访生存时间6～73个月,中位生存期35个月,13例HCC病灶控制良好,6例存活至病例收集截止日期。结论BCS合并原发性HCC行TACE治疗和血管内介入治疗可获得满意疗效。

简介：摘要目的探讨微创术治疗高血压脑出血实施综合护理干预的临床效果。方法选取50例行微创术治疗的高血压脑出血患者，随机分为观察组与对照组，各25例。对照组给予常规护理，观察组在此基础上实施综合护理干预，对比两组患者的护理效果。结果经护理干预后，观察组患者在NDF、GCS评分以及Barthel指数上较对照组均存在明显优势，组间比较差异显著（P＜0.05）。结论综合护理在微创术治疗高血压脑出血中具有较高应用价值，能有效改善患者神经功能的缺损情况，提高患者的日常生活能力，显著提高了患者的预后，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨中西医结合综合康复治疗血管性痴呆临床疗效分析。方法将48例确诊为血管性痴呆的患者，随机分为治疗组28例与对照组20例并进行临床分析总结，用简易的智能量表（MMSE）检查评分来评估综合康复治疗血管性痴呆的作用；同时对比两组治疗前后的差异。结论治疗组28例患者经过综合康复治疗（MMSE）较前增高；93%的患者临床痴呆症得到一定程度的改善。

简介：摘要目的对综合康复治疗腰椎间盘突出症临床效果进行分析。方法资料随机选自2012年5月～2014年5月我院收治的腰椎间盘突出症患者80例，将其平均分为两组，研究组和对照组，给予对照组常规治疗，研究组则在对照组的基础上采用综合康复治疗，并对两组临床资料进行回顾性分析。结果采用综合康复治疗的效果明显优于采用常规治疗的疗效，且研究组的不良反应明显低于对照组；研究组患者的Bridwell评分为(77.10±10.26),对照组患者的Bridwell评分为(54.23±12.73)；研究组明显优于对照组，组间比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论给予腰椎间盘突出症患者综合康复治疗的效果较为显著，值得在临床中推广和应用。

简介：摘要目的研究分析综合护理干预对癫痫患者治疗依从性的影响。方法从我院癫痫患者中选取60例进行研究分析，并按照患者临床护理方法将其分为治疗组（采用综合护理干预措施护理）和对照组（采用常规临床护理措施护理），均为30例，对比两组患者治疗依从性。结果治疗组患者临床治疗依从性优良率高达93.33%同对照组患者的70.00%相比，P＜0.05。结论在对癫痫患者治疗过程中综合护理干预措施效果显著，其可显著提高患者治疗依从性。

简介：目的：观察冲击波疗法治疗L3横突综合征的临床疗效。方法：将患者分为两组，治疗组采用冲击波治疗L3横突综合征并与采用常规针刺手法治疗之对照组进行比较。结果：治疗组总有效率为92．3l％，高于对照组的76．92％。结论：冲击波是治疗L3横突综合征较理想的方法。

简介：摘要目的探讨CRRT治疗多器官功能障碍综合症护理分析效果。方法通过对15例多器官功能障碍综合症行CRRT治疗进行分析。结果在治疗中重视安全问题及防范，未发生1例严重并发症。结论通过安全有效的防范和护理，多器官功能障碍综合症能顺利完成CRRT治疗。

简介：腕管综合征是一种最常见的周围神经卡压性疾病，以正中神经支配区（拇指、示指、中指和环指桡侧半）感觉异常和疼痛为主要特征，发病率较高，全球约为105/10万，并成逐年上升趋势[1]。晚期腕管综合征症状较重，多以手术治疗为主，轻中度腕管综合征则给予药物、推拿、针灸等保守治疗[2～4]。本次研究采用中医疗法电针联合营养神经药物治疗腕管综合征患者，结果临床疗效较为满意。

简介：摘要目的临床分析早期高压氧综合治疗颅脑外伤的临床疗效。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2013年7月-2014年7月间接诊的63例颅脑外伤患者的临床资料，根据用药方案将其分为对照组组（31例）和观察组（32例），对照组患者在患病一个月后给予高压氧综合治疗，观察组患者在患病一个月内给予高压氧综合治疗，比较两组治疗效果。结果治疗后，观察组患者GCS评分与ADL评分改善程度优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者GOS分级情况明显优于对照组（P<0.05）。结论颅脑外伤患者实施早期高压氧综合治疗可有效改善预后，提高患者生活质量，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析综合护理干预对高压氧治疗患者心理状态的影响。方法资料随机选择2013年6月-2014年9月本院行高压氧治疗患者94例，按照不同护理方式分为两组，对照组47例患者采用常规护理，研究组47例患者在对照组基础上给予综合护理干预，观察并比较两组患者护理前后心理状态改善情况及治疗依从性。结果两组患者护理后心理状态焦虑（SAS、HAMA）、抑郁（SDS、HAMD）均较护理前发生不同程度改善，其中研究组心理状态改善更为显著，且优于对照组护理后，比较差异均具统计学意义（P＜0.05，P＜0.01）；研究组治疗依从性95.74%显著高于对照组63.83%，且未依从率少于对照组，比较差异均具统计学意义（P＜0.01）。结论综合护理干预对高压氧治疗患者心理状态具有积极影响，有效排除患者焦虑、恐惧等负性情绪同时提高治疗依从性。

简介：摘要目的观察肠易激综合征患者的症状与精神心理因素关系。方法根据罗马III诊断标准诊断为IBS306例，采用交谈和观察的方式，对有疑似焦虑、抑郁的患者进行综合医院焦虑/抑郁情绪测定表（HAD）进行筛查，HAD≥8分者为有心理障碍，然后对这部分患者进一步行汉密尔顿焦虑量表（HamiltonAnxietyScale，HAMA14项版）、汉密尔顿抑郁量表(HamiltonDepressionScale，HAMD24项版)调查评定，HAMA≥14分者诊断为焦虑障碍，HAMD≥8分者诊断为抑郁抑郁障碍。经测试具有心理障碍者46例。结果对确定有焦虑、抑郁情绪患者，在给予心理疏导的同时，加用选择性5-羟色胺与肾上腺素再摄取抑制剂（SSNRI）盐酸度洛西汀胶囊（欣百达）治疗，取得了很好的临床效果，总有效率达到89.1%。

简介：摘要目的探讨用甲磺酸去铁胺治疗骨髓增生异常综合症的护理方法，提高护理质量。方法回顾和分析我院自2012年10月-2014年2月15例用甲磺酸去铁胺进行治疗的骨髓增生异常综合症患者的临床资料。结果1例由于进针角度过浅出现局部皮肤红肿、硬结，后经重新注射后不良症状消失，15粒患者均无并发症的出现并痊愈出院。结论用甲磺酸去铁胺治疗骨髓增生异常综合症疗效好、安全性高，且患者易于接受，提高患者的依从性和治疗的理想性，值得进一步推广应用。

简介：摘要目的对腹泻型肠易激综合症的中医药治疗临床疗效进行探讨和分析。方法自2009年1月至2012年1月，我院我科收治腹泻型肠易激综合症患者82例，其中男性患者32例，女性患者50例，将所有患者随机分成两组，即实验组和对照组。实验组患者42例，对其行中医药治疗，即将黄芩、乌梅、甘草、延胡索、苦参、白术、白芍、鸡内金、黄芪、石榴皮、炒山楂、蝎子七以及赤石脂（煅）等混合加药水煎，且早晚温服；对照组患者40例，给予口服丽珠肠乐l亿单位，每天2次。15天为1个疗程，治疗3个疗程后对所有患者进行随访，观察患者恢复状况，并对两组临床疗效作出比较。结果实验组42例病患，显效35例，有效5例，无效2例，总有效率为95.24%。治疗3个疗程后进行随访，有4例患者复发，占9.52%。对照组40例病患，显效24例，有效8例，无效8例，总有效率为80.00%。治疗3个疗程后进行随访，有16例患者复发，占40.00%。实验组临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论对腹泻型肠易综合症患者采用中医药治疗，方便、安全，且临床效果显著，值得应用和推广。