简介：目的建立HPLC法同时测定氯氮平及其代谢物去甲氯氮平血药浓度,对102例精神分裂症住院患者进行血药浓度监测,并对结果进行分析。方法采用LichrospherC18（150mm×4.6mm,5μm）色谱柱;流动相：0.03mol·ml-1醋酸铵（pH5.0）-甲醇（45∶55）;流速：1ml·min-1;检测波长：254nm;柱温：30℃;进样量：20μl。以乙醚为提取剂。统计学处理采用SPSS19.0软件。结果氯氮平及去甲氯氮平血药浓度在10.02000.0ng·ml-1范围内峰面积与其浓度呈良好线性关系;日内、日间精密度均小于15%;在102例患者血药浓度监测结果中,相同剂量下个体间血药浓度存在显著差异;去甲氯氮平与氯氮平比值为0.230.88,氯氮平、去甲氯氮平比值与氯氮平浓度存在一定相关性;性别与氯氮平血药浓度密切相关,但与去甲氯氮平浓度无明显相关性。结论该方法简单、快速、准确,适用于氯氮平及其代谢物去甲氯氮平的血药浓度监测,为患者提供个体化用药指导。

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简介：氯氮平是非经典抗精神病药物，为二苯并氧氨杂卓的三坏化合物，能选择性阻滞中脑边缘系统DA受体，对黑质纹状体的DA受体影响较少。D2受体的阻滞作用较弱，对D1受体阻滞作用强，对D4受体也有拮抗作用，是较强的5-HT受体阻滞剂。能直接抑制中脑网状结构上行激活系统，有强效镇静催眠作用，此外，尚有抗胆碱作用，NE能阻滞作用，交感神经阻滞作用和抗组胺作用，有较强的抗精神病作用，而EPS少见。也不引起僵直反应，因锥体外系副作用小疗效肯定而被广泛应用于临床。在治疗过程中，有关其副反应曾有过报道，现将在临床使用氯氮平治疗过程中致猝死4例报告如下。

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简介：有报道显示[1],氯氮平对其它药物治疗无效的精神分裂症,30～60%有显著的临床改善.长期维持治疗是预防精神症状复发的有效手段,但药物的副作用不容忽视.我们对一组氯氮平维持治疗＞5a的精神分裂症患者的心电图变化进行了动态观察,报告如下.

简介：摘要目的探讨氯氮平、奥氮平与其他抗精神分裂症药物联用的疗效与安全性。方法选取2013年3月～2014年2月间某院精神门诊收治的精神分裂症患者共58例作为研究对象，按照资料收集时间将患者分为对照组与观察组，每组患者各29例，对照组采用氯氮平治疗，观察组采用氯氮平、奥氮平加用氨磺必利药物治疗。结果观察组患者的显效率为51.72%，对照组显效率为10.34%，两组对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组患者的不良反应发生率与观察组对比差异具有统计学意义（P＜0.05），结论虽然临床中将氯氮平药物归类为治疗精神分裂症的有效治疗药物，但其治疗效果与安全性均较低与氯氮平、奥氮平及氨磺必利药物的连用效果。

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简介：摘要目的分析米氮平疗效与不良反应发生情况，为临床合理用药提供依据。方法2015年2月～2017年1月，医院使用米氮平119例，回顾性分析。同时2017年1月～5月，采用开发性观察方法，以强迫症患者20例作为研究对象，进行血药浓度监测、不良反应症状评估，进行相关性分析。结果不良反应发生率72%，出现时间在用药第1-8周，在第2-6周达到高峰。剂量、浓度、Y-BOCS减分率、体重增加值在不同时间段对比差异有统计学意义（P＜0.05），TESS分值在不同时间段对比差异无统计学意义（P＞0.05）。在第2周，服用剂量、浓度与体重增加值存在相关性（r=0.456、0.510），第2周浓度与体重增加值存在相关性（r=0.435、0.530），第2周、第4周、第6周、第8周血药浓度与-BOCS减分率、TESS评分评分无相关性（P＞0.05）。结论米氮平不良反应发生率较高，血药浓度、用药剂量与体重增加有关，但在安全范围内与症状评分、疗效无显著相关性。

简介：氯氮平为一种价廉高效的非典型抗精神药物，较少出现锥体外系不良反应，以及迟发性精神运动障碍，故临床应用愈来愈广泛。但氯氮平的其它副作用不容忽视，现将氯氮平所致遗尿的观察与护理报告如下。

简介：病例1,患者,男,14岁,因意识不清16小时于2003年4月28日入院.患者入院前16小时家长发现其睡眠中呼之不应,床头有氯氮平空瓶(祖父精神病口服此药),剂量不详,考虑其服药中毒,急来我院,予洗胃及补液治疗,病情逐渐加重,而行透析治疗.透析前T39℃,P120次/分,BP130/80mmHg,R16次/分,呈深昏迷状态,口唇发绀,大小便失禁.急检全项BUN5.4mmoL/L,Cr121μmoL/L,CO2CP23.3mmoL/L,钾离子4.09mmoL/L,钠离子132.6mmoL/L,钙离子2.29mmoL/L,氯离子102.9mmoL/L,RBC4.87×109/L,HB155g/L,PLT177×109/L,心电图示窦性心动过速.

简介：摘要目的探讨奥氮平治疗躁狂症的临床疗效。方法将2016年1月至2017年10月期间我院收治符合《中国精神障碍分类与诊断标准》(第3版)躁狂发作标准的80例患者随机分为观察组(奥氮平治疗)40例和对照组(酸酸锂联合氯氮平治疗)40例，对两组患者治疗总有效率以及不良反应发生情况进行对比。结果观察组患者的总有效率为100%，对照组患者的总有效率为92.31%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者总不良反应发生率为15.38%，低于对照组患者的不良反应发生率（23.08%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论奥氮平治疗躁狂症疗效显著。可以明显控制躁狂发作期的兴奋、躁动，对伴有精神病性症状的患者疗效更确切，且不良反应轻微、安全性高，临床可广泛应用。

简介：自1995年以来我们应用复方氮芥酊治疗白癜风18例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料白癜风18例均为我科门诊病人,男8例、女10例,年龄16～58岁;病程2周至2年。分型:泛发型2例,散发型4例,局限型10例,节段型2例。分期:进展期10例,静止期8例。2方法与结果2.1治疗方法采用自制复方氮芥酊(盐酸氮芥50mg、氢化可的松100mg,75%乙醇加至100ml)涂

简介：笔者在氧化亚氮用于产妇无痛分娩的经验启示下,将该技术应用到大面积烧伤清创、大换药时的镇痛,取得良好效果.

简介：目的探讨奥氮平治疗双向障碍混合发作的疗效与安全性。方法对49例应用奥氮平治疗和47例应用碳酸锂治疗的双向障碍混合发作患者的一般资料、治疗状况、治疗前及治疗1周、3周、5周、7周末躁狂量表、汉密顿抑郁量表、副反应量表评分等临床资料进行回顾性分析。结果治疗后两组躁狂量表、汉密顿抑郁量表总分及合计总分均较治疗前有显著下降（P〈o．05或0．01）；奥氮平组汉密顿抑郁量表总分治疗3周、5周末，躁狂量表总分治疗5周末，合计总分治疗1周、3周、5周末均较碳酸锂组下降显著（P〈0．05或0．01）；治疗7周末两组评分均无显著性差异（P〉0．05）。奥氮平组不良反应发生率为29．17％，碳酸锂组为74．47％，奥氮平组显著低于碳酸锂组（P〈0．01）。结论奥氮平与碳酸锂治疗双向障碍混合发作患者疗效显著，且总体疗效相当，但奥氮平治疗起效更快，安全性更高，依从性更好。

简介：选取我院近处来收治的有机磷农药急性中毒，因有机磷与水解乙酰胆碱的胆碱酯酶呈难逆性结合，毒性强，致死率高，需紧急抢救。医务工作者要有强烈的责任心和高尚的职业道德，发扬不怕脏，不怕累和连续作战的精神，对中毒者应全力以赴，争分夺秒，最大限度地挽救患者的生命。

简介：摘要：目的 探究急性重度有机磷农药中毒的急救方法及效果。方法 选取我院2020年10月-2022年2月收治的60例急性重度有机磷农药中毒患者作为研究对象，随机分为AAA组和BBB组，每组30例，AAA组患者给予常规救治，BBB组患者采用急救救治，比较两组患者的救治时间。结果 BBB组患者的洗胃时间、清醒时间、住院时间皆明显短于AAA组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对急性重度有机磷农药中毒患者进行有效的急救检查和治疗，临床效果显著，提高急救效率，缩短患者洗胃的时间，促进患者恢复，值得大力推广及广泛使用。

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