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  • 简介:摘要目的分析医保、农保患者住院医疗费用影响因素。方法从我院数据库中选取2010年11月至2012年11月间医保、农保患者住院医疗费用的资料,对其进行汇总、整理、分析等,应用SPSS17.0统计软件进行数据处理,分析其具体的影响因素。结果医保、农保患者住院医疗费用影响因素为住院时间、手术治疗、性别等。结论为降低住院医疗费用,最有效方式就是缩短住院时间,这就需要采取好的治疗方法,优质护理服务,尽最大力度提高患者的恢复进度,同时在宏观层面上,监控医疗费用快速上涨,及加快费用改革的力度等。

  • 标签: 医疗保险制度 住院医疗费用 住院天数 费用改革 手术治疗
  • 简介:目的基于芦山地震伤病员疾病谱的实际药品使用情况,分析四川大学华西医院芦山地震后1月内应急药品使用费用。方法收集该院震后1月内以应急药品的日使用金额、各药理分类占所有品种的累计百分率、日均费用、人均费用、DUI等于1时日均费用、人均费用、日均差额和人均差额等资料,使用Excel软件录入数据,统计分析芦山地震后1月内伤员应急救治药品的使用费用。结果芦山地震后1月,该院收治伤病员人数与药品使用金额波动趋势一致,提示费用趋势合理。ICD-10标化的伤情分类为6类,12种伤,药物使用费用占总费用比例为71%。病情分6类,药物使用费用占总费用比例为21%。基于伤情的药物共3类18种,人均费用和日均费用均值分别为1702.70元和186.87元。基于病情的药物共5类28种,人均费用和日均费用均值分别为185.13元和38.96元。注射给药人均费用和日均费用均值分别为口服给药方式的14.52倍和5.08倍。进口药物人均费用和日均费用均值分别为国产药品的7.10倍和5.28倍。结论影响药物使用费用的因素有:①伤病员的疾病负担和病情;②给药方式(注射剂vs.非注射);③同类药物是国产或进口;④DUI值评价的用药合理眭。DUI〉1,静脉给药及进口药物占比大,均可增加地震伤病员的用药费用。“应急救援药品服务包”备药应以伤情为主、病情为辅。为保证用药的及时、安全和有效,以注射剂为主,但其包装应能防摔防震,方便使用,剂量合理、满足病情需要。

  • 标签: 芦山地震 四川大学华西医院 药品费用分析 地震医学救援
  • 简介:目的调查成都市第三人民医院骨科2008~2010年度住院患者疾病及费用构成情况,为后续析因分析主要住院疾病负担和有效干预提供更加详尽的基线数据。方法收集该院骨科2008—2010年住院患者病历,按国际疾病分类(ICD-10)标准对出院记录的第一诊断进行分类整理。结果2008—2010年该院骨科住院患者逐年增加,男性以中青年为主,女性以老年为主;3年内前5位系统疾病顺位未变,有6个单病种均保持位于前10位。患者人均费用平均增长8.97%;住院费用构成前三位保持不变,依次为材料费、药品费和治疗费;住院费用支付方式构成前三位依次为自费、社保和公费;支付方式构成中,社保支付呈明显上升趋势,自费支付总体以下降为主。结论①该院2008~2010年骨科住院患者人数呈逐年增高趋势,患者性别与年龄分布趋于稳定。②按ICD-10一级代码分类的疾病谱和单病种较稳定,首位疾病3年来均为腰椎间盘突出症,而股骨转子间骨折上升趋势最明显。③人均住院费用呈逐年上涨趋势,材料费和检查费构成比增长明显,手术费、治疗费和床位费较低,未来应研究如何“多管齐下”控制医疗费用增长和使费用构成合理化。④住院费用支付方式构成中,自费构成逐渐下降,社保构成逐渐上升,说明国家社保医疗保障范围得到进一步扩大。

  • 标签: 三级甲等医院 骨科 住院患者 疾病构成 费用构成 现状调查
  • 简介:目的调查四川大学华西医院糖尿病住院患者的费用情况及其与并发症的关系,为进一步研究提供基线数据。方法从四川大学华西医院住院电子病历系统(HIS系统)中提取2011年1月1日~2011年12月31日该院内分泌代谢科出院或转他科诊治后出院的住院病例资料,内容包括住院患者基本信息、出院诊断、住院费用及是否在院登记医保等。根据国际疾病分类(ICD-10)标准,对出院记录的各项诊断进行疾病分类,用Excel2010软件整理数据,并运用SPSS13.0软件进行统计分析。结果①2011年该科因糖尿病伴急性并发症住院患者占糖尿病住院患者的11.9%(166/1396);伴慢性并发症者占67.1%(930/1396),以糖尿病周围神经病变及周围血管病变最多。②糖尿病患者中最常见的合并症依次为高血压、血脂异常、骨质疏松症。③2011年糖尿病住院患者中位住院天数13天(9~17天),人次中位住院总费用为6578.88元(4186.93~10953.89元)。④随着糖尿病慢性并发症数量的增多,住院总费用和住院天数均增加。⑤糖尿病足病住院者225人次,中位住院天数为18天(13~29天),人次中位住院总费用为16672.19元(10903.93~28530.37元);其住院总费用及住院天数均高于非足病患者。结论糖尿病是内分泌代谢科的重要病种,疾病负担重,其住院费用与糖尿病慢性并发症密切相关,并以糖尿病足病造成的疾病负担最为突出。

  • 标签: 三甲医院 糖尿病 住院费用 疾病负担 现况调查
  • 简介:摘要手术室是医院感染控制重点部门,是外科医治患者的特殊场所,手术室的护理管理是保证外科手术成功的重要环节。加强手术室的护理管理,才能保证外科手术安全正常地进行,从而有效预防和控制由医务人员不规范侵入性诊疗操作导致的院内感染。

  • 标签: 护理管理 医院感染 手术室
  • 简介:摘要目的探讨根管治疗期急性发作因素及控制对策。方法对636例根管治疗病例进行临床观察,分析根管急症发生的原因,从而进行分析研究。结果根管治疗期间急症发生率为5.7%,EIAE发生率与患者的年龄,性别,有无过敏体质、患牙种类、根管预备有关,差异有显著性意义。结论针对不同患者和患牙提前采取相应措施、严密的根管填充是根管治疗成功的关键环节。

  • 标签: 根管治疗 根管治疗期急性发作 根管治疗期间急症
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  • 简介:摘要目的探讨呼吸科住院患者医院感染的临床特点及相关因素分析。方法采用回顾性调查分析方法对2012年3月至2013年2月呼吸科1850例住院病人医院感染情况进行调查。结果在1850例患者中出现院内感染36例,院内感染发生率为1.68%,31例患者中有29例患者为呼吸道感染,1例为血液感染,1例为泌尿系统感染。结论呼吸科病人医院感染与基础疾病、使用抗生素、侵入性操作、呼吸机使用等因素有关,针对相关因素,采取积极有效的干预措施能有效控制呼吸科院内感染的发生。

  • 标签: 呼吸科 院内感染 抗生素 病菌
  • 简介:摘要目的研究和分析临床免疫检验质量控制的作用。方法选取在2008年3月到2013年1月来我院进行免疫检验质量控制的患者,随机抽取出240例,称为实验组,选取在2005年2月到2008年2月来我院进行临床免疫检测的患者,随机抽取220例,成为对照组,把实验组的240份血样的质量控制和对照组的220份的临床免疫检验血样进行对比研究,对质量控制前后的效果进行对比分析。结果经过临床免疫检验的质量控制后,胰岛素抗体、甲状腺功能检测、甲胎蛋白、血清胰岛素、Ca199、Ca125、癌坯抗原的变异指数比控制前的指数明显下降,其中差异具有统计学意义(P<0.05)。结论标本采集、选用仪器设备试剂和其他相关影响因素等都会对免疫检验结果产生影响,科学的质量控制能够有效地提高检验的可靠性。

  • 标签: 临床免疫检验 质量控制 影响因素
  • 简介:摘要目的加强病案管理提高病案质量。方法实施一套完整有效的病案管理质量控制系统。结果制度健全,管理措施得当,责任明确,工作流程理顺,病案质量提高。结论增强病案管理人员法律意识,各环节组相互督促,做到及时、有效、准确地纠正错误,保证病案质量。

  • 标签: 病案管理 病案质量
  • 简介:摘要目的为了提高患者化验结果的准确性,放置出现漏诊、误诊的情况,有效避免产生不必要的医疗纠纷,探讨临床医学血液细胞检验的质量控制及其干预措施的应用分析。方法选择2008年1月~2012年1月在我院进行检验的患者资料,统计检验科与护理部的各种差错以及隐患。从可能影响患者血液细胞检验质量的几个方面入手,综合对比分析血液标本采集、抗凝、留置的时间对检验结果的影响。结果导致检验结果出现偏差的因素很多,因而应对标本的处置、仪器运转、结果审核等进行统计。研究发现,若未使用恰当的抗凝剂,会导致患者的红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、白细胞(WBC)的检测结果不够准确(P<0.05)。结论加强对其临床检验质量的控制,一方面能够有效的对其质量进行把控,并且能够更好的降低检验的出错率。由于影响临床医学血液细胞检验的因素较多,为了得到准确的检验结果,就要对细胞检验的每一个环节进行控制,以减少其对结果的影响。

  • 标签: 血液细胞 检验 质量
  • 简介:摘要目的探讨急诊输液患者护理中存在的风险及控制措施。方法通过对急诊输液室护理工作的认识,总结其存在的风险和控制措施。结果造成急诊输液患者护理中存在风险的因素有多种,包括护理人员法律意识淡薄,风险意识缺乏;护理管理制度不完善、执行不严等。讨论实际工作中应不断完善护理管理体系、加强对护理人员法律意识教育及技能培训、合理配置护理人员,从而提高急诊输液室护理工作质量,降低护理风险。

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  • 简介:摘要本文拟从呼吸道传染病简介、学校呼吸道传染病的分布特征以及有效控制学校呼吸道传染病的途径等几个方面进行分析和阐述,以期加深对这一问题的认识与理解程度。

  • 标签: 学校 呼吸道传染 控制 途径
  • 简介:摘要目的探讨改善手术室空气质量的控制措施。方法检测手术室的细菌检出量,分析手术室环境、人员和手术安排对空气质量的影响,探讨改善措施。结果手术室的环境管理、人员管理、手术的安排影响手术室的空气质量。结论加强手术室的环境和人员管理,合理安排手术,改善手术室空气质量,控制细菌来源,降低感染发生率。

  • 标签: 手术室 空气质量 改善措施
  • 简介:摘要目的探讨根管治疗期急性发作因素及控制对策。方法对636例根管治疗病例进行临床观察,分析根管急症发生的原因,从而进行分析研究。结果根管治疗期间急症发生率为5.7%,EIAE发生率与患者的年龄,性别,有无过敏体质、患牙种类、根管预备有关,差异有显著性意义。结论针对不同患者和患牙提前采取相应措施、严密的根管填充是根管治疗成功的关键环节。

  • 标签: 根管治疗 根管治疗期急性发作 根管治疗期间急症
  • 简介:急性胆道感染为常见的外科急腹症,对于危重症患者,急诊外科治疗病死率高。损伤控制性外科(damagecontrolsurgery,DCS)是救治危重症患者的新理念,我院自2005年9月至2012年1月遵循DCS原则对62例重症患者先采取超声介入下经皮经肝胆囊穿刺引流(percutaneoustranshepatic-gallbladderdrainage,PTGD)或PTCD的方法,使急性炎症得到有效缓解,取得良好效果。

  • 标签: 急性胆道感染 损伤控制性外科 介入超声 经皮经肝胆道穿刺引流术
  • 简介:摘要目的探讨药物治疗加健康教育在提高老年糖尿病患者血糖控制率的控制效果。方法2012年7月,通过随机抽样的方法从泗水县泗河街道中心社区抽取四个居委,再以随机化的原则在居委内抽取有首诊血糖记录的糖尿病患者共80例,随机分为两组,对照组给予单纯药物治疗,实验组给予药物治疗加健康教育,观察并统计血糖控制的有效率。结果经过不同的健康教育干预后,两组患者FBG、2hpG、HbAlc值均较治疗前明显下降(P<0.05),观察组较对照组下降更明显,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育可以有效的提高患者糖尿病控制率,使患者消除不良情绪,增强病人战胜疾病的信心,是提糖尿病控制率、减少并发症的有效方法。

  • 标签: 健康教育 药物治疗 糖尿病 血糖控制率