简介：患者女,38岁,2年前左膝外侧摔伤,2周后左足及左小腿时有疼痛、麻木,行走、劳累后尤甚,并于左膝下外侧发现5cm×6cm×6cm肿物,逐渐增大;近2个月小腿疼痛加剧,伴左足麻木无力。专科检查：左腓骨头下方见2cm×2cm膨隆肿物,质韧,边界清楚,可推动,未扪及搏动感,有压痛,并向肢体远端

简介：目的：探讨五常法区域化管理在神经外科病区中的作用。方法对开展五常法区域化管理活动前后8个月科室五常法检查的平均优秀达标率、护理不良事件发生数、患者对病区环境满意度进行比较。结果与开展五常法活动前相比，科室五常法检查的平均优秀达标率54％上升至75％（P〈0．05）、发生护理不良事件从13件减少至5件（P〈0．05）、患者对病区环境满意度评分从平均住院满意度（21．5±6．5）分上升至平均分数（26．4±2．6）分（P〈O．05）。结论开展五常法区域化管理能美化工作环境，护士可控区域改善明显，能加强护士的主人翁精神，促进医护沟通，提高工作效率，促使护理管理体系科学化、规范化，公平化，杜绝差错。

简介：腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝已是非常成熟的技术，在临床中运用广泛。以往是多孔法行疝囊高位结扎术，随着腹腔镜技术的发展，经脐单孔腹腔镜疝高位结扎术已成为治疗小儿斜疝的一种新颖的微创手术。本科自2010年开始试行开展单孔腹腔镜腹股沟疝修补术，同时将其围手术期结果与同期多孔法腔镜腹股沟疝修补术患者的临床资料进行对比，探讨其可行性与安全性。现将结果报道如下。

简介：目的分析小细胞肺癌（SCLC）的CT特点及八分型法的应用价值。方法参照SCLC的CT八分型法回顾性分析58例经病理证实的SCLC患者的首诊增强CT表现。结果58例中,21例为中央合并纵隔型（21/58,36.21%）,20例为中央肺门型（20/58,34.48%）,1例为周围型（1/58,1.72%）,4例为周围合并纵隔型（4/58,6.90%）,5例为沿淋巴管扩散型（5/58,8.62%）,胸膜多发转移型、肺叶型、类肺炎型各2例（2/58,3.45%）,对1例患者未能分型。SCLC易侵及大血管;远处转移以肝转移最多见。结论CT八分型法主要根据SCLC原发灶部位及转移范围进行分型,符合SCLC的生物学特性,可为临床治疗提供更多信息。

简介：显微组织图像（例如胞、粒子与晶粒等）的数字图像处理、分割和分析,对于获取显微组织特征的三维信息非常重要。已有数种商用和共享程序包可以用于图像的处理和分析。＂ImageJ＂即其中之一,其长期广泛采用及其可扩展插件形式已使其成为许多不同应用领域科学家选用的工具。它包含了处理、分割、重建和可视化材料显微结构所需要的几乎所有基本的和最新的功能以及图像分析工具（例如‘ParticleAnalyzer’,‘3Dobjectcounter’,‘3DRoiManager’）,以用于成组粒子的复杂统计处理。虽然它在生物医学研究领域很受欢迎,被认为是一种有用的和有效的开放源码的图像处理与分析软件,但是在材料科学领域对其所知甚少。面向材料学界,本文尤其是那些没有图像处理和分析经验的材料科学与工程专业人员,在简要介绍ImageJ的基础上,提出了将其应用于在三维空间中处理、分割和分析显微组织结构连续切片图像的一个通用框架。

简介：目的探讨产气法螺旋CT仿真内窥镜及其各种三维重建技术在胃癌诊断的应用价值。方法收集整理我院经手术和病理证实的31例胃癌患者的病例资料,进行回顾性研究探讨。结果CT仿真内窥镜（CTVG）检查对胃癌多能明确诊断,其检出率和准确率较高。结论产气法CT仿真内窥镜及其各种三维重建检查技术获取的图像不仅能清晰观察胃壁及胃腔内外的病变,而且能非常直观、立体地观察胃癌大体形态及肿瘤的范围,它对胃癌的定位、定性、定量诊断有独特的应用价值。

简介：目的采用星点设计-效应面法优化淫羊藿苷固体脂质纳米粒制备工艺。方法采用高压乳匀法制备淫羊藿苷固体脂质纳米粒,考察卵磷脂,F68,投药量对包封率,载药量以及药物利用率的影响,应用星点设计-效应面法优化处方工艺。结果采用二项式方程拟合实验结果,相关性较好（r〉0.9）,采用优化后处方条件对预测值进行验证,包封率为（93.09±0.13）%,载药量为（6.34±0.18）%,药物利用率为（84.53±2.45）%,与预测值偏差较小。结论采用星点设计-效应面法优化淫羊藿苷固体脂质纳米粒处方工艺,快速简单,预测准确度高,是较为理想的处方设计及优化方法。

简介：目的探讨单止血带结扎法和双止血带结扎法在无偿献血肘静脉穿刺中的效果。方法选取2011年6月无偿献血者403例,用随机数字表法将献血者分为观察组和对照组,观察组199例,对照组204例,对照组采用单止血带结扎法,观察组采用双止血带结扎法。比较两组一次穿刺成功率、不良反应。结果观察组一次穿刺成功率高于对照组,而不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义。结论双止血带结扎法具有静脉穿刺成功率高、献血不良反应少等优点,值得推广。

简介：背景：有限元分析法是目前是脊柱生物力学常用研究方法之一,随着成像、图像处理的进步及有限元分析软件的不断开发与应用,脊柱生物力学研究得到了更深入的发展.目的：综述有限元的概念、原理与其他生物力学研究方法的差别.方法：应用计算机检索中国知网数据库、维普数据库和PubMed数据库中1979/2011-01关于腰椎生物力学有限元分析的文章,在标题和摘要中以＂腰椎;有限元;生物力学＂或＂lumbar,finiteelement,biomechanics＂为检索词进行检索.选择文章内容与腰椎有限元分析相关,同一领域文献则选择近期发表或发表在权威杂志文章.共收集591篇文献,根据纳入标准选择20篇文献进行综述.结果与结论：近几年有限元分析法在腰椎生理和病理情况生物力学分析中的应用;不同手术方式、内固定器械及人工植入物对腰椎生物力学的影响均有不同.

简介：目的探讨小阴唇皮瓣法阴道成形术在治疗先天性阴道下段闭锁的临床效果。方法回顾分析我院1994年1月～2011年11月收治的9例先天性阴道下段闭锁患者采用小阴唇皮瓣阴道成形术治疗的临床资料。结果所有手术均获成功，所形成的阴道通畅，光滑湿润弹性好，所有病人月经正常，痛经缓解，性生活满意，有4例正常分娩。结论小阴唇皮瓣法阴道成形术方法简便，效果好，是治疗先天性阴道下段闭锁良好的方法，值得临床推广应用。

简介：陈实功是明代著名的外科学家，江苏今南通市人，享年81岁。他从事外科40余年，创用了多种外科手术法与外科器械，如鼻息肉摘除术、气管缝合术，等等。根据多年的从医经验，他写出了医学专著《外科正宗》，这是中医外科的经典著作，一直沿用至今。

简介：目的比较二孔腹腔镜下与开放性精索静脉曲张手术的临床效果。方法自2011年2月~2012年10月,我单位行精索静脉高位结扎术41例,其中二孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术23例(二孔腹腔镜组),开放高位精索静脉结扎术18例(开放手术组)。结果二孔腹腔镜组和开放组手术时间分别为20~40分钟、30~50分钟,住院时间分别为2~4天、3~7天,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组复发率分别为0%(无复发)和5.56%(1例),术后两组并发症分别为二孔腹腔镜组出现1例局部皮下和阴襄少量积气患者,开放手术组出现睾丸鞘膜积液及阴囊水肿各1例,并发症发生率分别为4.3%和11.1%,两组间术后并发症比较。具有统计学差异(P<0.05)。术后随访3~12个月,二孔腹腔镜组术后血管彩超示无血流反流信号,精液质量改善20例(87%),开放手术组发现2例患者出现血流反流信号,精液质量改善14例(77%)。结论与开放性精索静脉曲张高位结扎手术相比,二孔法腹腔镜精索静脉高位结扎术手术时间短,住院时间短,并发症少,复发率低、术后精液质量改善效果好等优点。

简介：第一届国际超声分子影像学研讨会将于2012年4月27-29日在中国重庆瑞尔戴斯大酒店召开,会议由重庆市科学技术委员会主办;重庆医科大学承办;重庆医科大学附属第二医院、超声分子影像学重庆市医学重点实验室、重庆医科大学超声影像学研究所、上海医学影像及临床超声医学杂志协办。

简介：目的：探讨直肠癌患者行免切割闭合器单吻合器法腹腔镜全直肠系膜切除术（totalmesorectalexcision,TME）的可行性及临床疗效。方法：回顾分析2009年1月至2011年12月为9例直肠癌患者使用免切割闭合器单吻合器法行腹腔镜全直肠系膜切除术的临床资料。结果：9例均顺利完成腹腔镜手术,无一例中转开腹及脏器损伤。术中、术后病理检查提示残端无肿瘤细胞残留。手术时间180～305min,平均（243.9±43.4）min;术中出血量30～100ml,平均（51.1±20.0）ml;淋巴结清扫数量5～12枚,平均（7.9±2.7）枚;术后住院10～17d,平均（13.4±1.9）d;胃肠功能恢复时间平均（44.0±12.3）h,无吻合口漏及吻合口出血。术后随访3～20个月,无局部复发及远处转移。结论：免切割闭合器单吻合器法行腹腔镜全直肠系膜切除术治疗早中期直肠癌是安全、可行的,可降低医疗费用。

简介：健康养生之道，自古有之。养生先养心，汉代医圣张仲景提倡的“养神畅志，立志修德”的养生法，是对“养生先养心”这一论断的精辟注释。在明代洪应明所著的《菜根谭》一书中有不少关于养心的箴言，例如：“世人为荣利所缠缚，动日尘世若海，不知云白山青、川行石立、花迎鸟笑、谷答樵呕，

简介：孕妇,39岁,孕5产1,孕6个月。患者13岁时曾患黄疸型肝炎,已治愈,既往多次行人工流产术,无其他不良嗜好。孕期内无不适,无近亲婚配及家族遗传病史,丈夫身体健康。使用SonlinePremierX300型彩色多普勒超声诊断仪,凸阵探头,频率3.5MHz。超声检查显示：宫内单活胎,双顶径6.1cm,

简介：患者李××，女，67岁。主诉：外阴瘙痒10余年。于2012年2月23日来我院就诊。患者绝经18年，10年前无明显诱因出现外阴瘙痒，坐卧不安，曾在多家医院就诊，化验白带常规无异常，妇科检查：大小阴唇肥厚，粗糙，如皮革状，色素脱失，苍白，局部可见抓痕；阴道：通畅，粘膜菲薄，无异常分泌物；宫颈、宫体及附件未见异常。外阴活检病理报告：外阴表皮层角化过度，棘细胞层不规则增厚，上皮脚向下延伸，末端钝圆或较尖，上皮脚愈长则尖端愈细。

简介：患者男，78岁，因间断腹痛腹胀10d，于2010年11月5日人院。查体：右下腹轻压痛，未触及明显包块。腹部超声示：回盲部见一直径5．3cm肿块回声，横切面呈“同心圆征”。CT提示阑尾腔扩张，突入盲肠腔内。壁环形增厚（图1，2）。结肠镜检：盲肠见一大小为4．0cm×5．0cm球形肿物，表面糜烂，阑尾开口显示不清。

简介：目的建立痫宁一号片质量标准。方法采用HPLC法测定痫宁一号片中苯巴比妥的含量;痫宁一号片中硼砂经甲醇提取后,在酸性非水介质中与姜黄素生成红色络合物,采用分光光度法测定其硼砂含量。结果苯巴比妥在50.8～508.0μg·ml-1范围内与峰面积呈良好的线性关系（r=0.9999）;精密度的RSD为1.08%;平均回收率为98.86%,RSD为0.89%。硼砂在1～25μg·ml-1范围内与吸收度呈良好线性关系（r=0.9996）,平均回收率为100.3%,RSD为1.04%。结论所建立的苯巴比妥和硼砂的含量测定方法准确、专属性强,可用于制剂的质量控制。

简介：目的分析胃肠道间质瘤（GIST）的诊断。方法结合临床病例就胃肠道间质瘤（GIST）的发病和诊断作简要综述。结果绝大多数GIST可表达特异性的KIT蛋白（CDll7），但其临床症状无特异性，大部分经偶然发现，消化道钡餐造影、消化道内镜、超声内镜以及CT或MRI有助于诊断。GIST的预后与肿瘤大小和肿瘤发生的部位有关，肿瘤破裂具有高度危险性。结论GIST无特异性临床表现及诊断手段，对无症状体征的腹腔内肿块要考虑到该病；肿瘤CDll7（＋）可诊断。