简介：摘要目的探讨肥胖患者行袖状胃切除术，与术后拔管时间相关的因素，麻醉用药是否影响拔管时间。方法回顾苏州大学附属第一医院2014年1月至2015年1月所有行袖状胃切除术的肥胖患者，共28例。本研究就性别、年龄、BMI、ASA、高血压、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征、异常心电图、是否应用顺式阿曲库铵泵注、七氟醚/七氟醚复合丙泊酚镇静、芬太尼用量、手术时间等因素进行多因素回归分析，探讨拔管时间大于半小时的独立相关因素。结果应用二元逻辑回归分析，前进法及后退法均发现体重指数（BMI）是拔管时间大于30分钟的独立相关因素。结论患者体重指数与肥胖患者行袖状胃切除术，术后拔管时间大于30分钟独立相关。

简介：摘要目的探讨超声检查应用在肩袖损伤中的诊断价值。方法选择我院2014年1月-2016年6月接诊的疑似肩袖损伤患者62例（74肩）进行研究，纳入研究对象临床资料完整，签署知情同意书，回顾性分析他们的临床资料，均实施超声诊断与关节镜手术治疗，将诊断结果与术后病理结果进行对照。结果超声诊断62例疑似患者显示有64肩肩袖损伤，5肩肩袖正常，而关节镜手术治疗66例，术后病理证实均为肩袖损伤，而肩袖正常有8肩，两种情况诊断结果差异不明显，其中经计算显示超声诊断肩袖损伤灵敏度与特异性均较高。结论超声诊断肩袖损伤灵敏度与特异性均较高，可作为诊断肩袖损伤的首要检查方法，值得推荐。

简介：摘要在老年人肩关节疾病类型中，其中比较多见的是肩袖损伤。老年肩袖损伤所表现出来的显著特点为肩袖的退行病变。肩关节软组织中的重要结构中包含有肩袖，肩袖受到损伤会使得患者出现肩关节疼痛症状，且会使得患者出现一定的功能障碍，若病情较为严重，还会对患者的肩关节活动造成严重的影响。本文主要围绕肩袖损伤的MRI、B超与X线特点和评估方法展开阐述，对肩袖损伤的治疗方法展开探究。

简介：摘要目的分析并研究肩关节镜下肩袖修补术患者的早期康复护理的效果。方法本研究采用分组对照研究方法进行研究调查，所有研究对象为我院在2017年1月—2018年4月所收治的进行肩关节镜下肩袖修补术的患者，本研究选择64例患者进行分组对照，将所有患者分为观察组和对照组，每组患者均为32例。本研究对象组配合常规的护理进行干预，观察组患者配合早期康复护理，对于两组患者的肩关节恢复有效率情况进行评价并作比较。结果本研究观察组患者肩关节的恢复总有效率明显要比对照组更高，两组患者经过统计学软件检验肩关节恢复为总有效率，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论临床上对于肩关节镜下进行肩袖修补术的患者，在进行护理的过程中为患者选择采用早期康复护理进行干预指导，能够在一定程度上帮助患者改善患者的肩关节损伤情况，提高患者恢复的质量，值得推广应用。

简介：摘要肩关节镜手术中使用的沙滩椅体位用具，由手术床，头托，手托等配套的肩部手术架等构成。临床中应用73例手术患者表示效果满意，沙滩椅体位能使患者肩关节术区充分暴露，有利于手术，且能使手术医生操作方便，患者感觉舒适，减少并发症，使手术达到理想效果。

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简介：摘要目的观察乳腺癌改良根治术加行胸小肌瓣腋袖术促进患者快速康复的效果。方法2014年1月至2016年12月我科可手术乳腺癌行Auchincloss改良根治术192例，其中101例术中加行胸小肌瓣腋袖术者为观察组，91例为对照组。术后记录患者的引流量、置管引流天数、术后住院日，住院费用、患侧上肢功能恢复及腋窝舒适度7个观察指标进行统计学分析。结果观察组与对照组在术后7个观察指标均有统计学差异（P＜0.05）。结论胸小肌瓣腋袖术能有效促进腋窝清扫术后淋巴瘘的愈合和防止腋窝瘢痕粘连，减少引流量、引流天数、术后住院日、患侧上肢功能障碍和住院费用，提高患者患侧腋窝舒适度，促进术后快速康复。

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简介：摘要目的探究尿激酶和肝素在深静脉置管堵管方面的解除效果，并总结相关护理体会。方法选取2012年11月到2016年11月期间于笔者所在医院就诊的深静脉置管堵管患者80例，随机分为例数均等的两组，即研究组40例、对照组40例。为研究组患者使用尿激酶解除堵管，为对照组患者使用肝素。两组患者在接受堵管解除的同时辅以临床护理，对比两组患者的堵管解除效果及其他指标。结果就再通率而言，研究组为92.5%（37/40），对照组为72.5%（29/40）；就再通时间而言，研究组完全堵塞的再通时间为（14.29±4.58）分钟，部分堵塞的再通时间为（9.81±4.28）分钟，对照组则分别为（19.11±6.41）分钟和（15.88±5.04）分钟，研究组均优于对照组，统计学有差异（P＜0.05）。结论与肝素相比，尿激酶在解除深静脉置管堵管上具有更加显著的效果，而辅以临床护理可以加快堵管的解除速度。

简介：摘要目的分析探讨感染根管一次性根管治疗的治疗效果，对其进行评价。方法选取我院2014年2月-2016年3月接受根管治疗的患者100例，其中临床诊断为牙髓坏死和急、慢性根尖周炎的患牙在一次治疗就完成根管的预备和填充的有50例，另外50例患者是两次完成根管的预备和填充的。将一次完成填充的为实验组，两次完成填充的为对照组。记录两组患者治疗的数据，治疗结束后，比较两组患者临床疗效、不良反应以及临床症状改善等的情况。结果治疗结束后，实验组患者与对照组患者的疼痛发生率数据对比无明显差异，具备统计学意义P>0.05；在对比治疗结束后，两组患者在术后6个月、1年、2年的治愈率情况，数据对比无明显差异，具备统计学意义P>0.05。结论在临床上，进行一次性根管治疗与两次根管治疗，两者的治疗并无明显差异，但是一次性根管治疗可减少患者的复诊次数，缩短患者的治疗时间，比较有利于患者的恢复，具有临床可行性。

简介：摘要目的分析PICC置管期间发生导管堵塞的相关因素，并采取有效的临床干预措施降低导管堵塞的发生率。方法选取我院2013年1月～2014年10月收治的PICC患者30例作为本次的研究对象，并给予循证护理模式，旨在降低导管堵塞率。结果经过临床护理后统计得出，所有PICC患者中18例未发生堵管情况，其余12例患者出现导管堵塞且经过对症处理后成功解除。结论对PICC患者给予循证护理措施可以有效降低继发导管的堵管率，应作为临床优先采用的护理方案，值得推广并应用。

简介：摘要为解除尿潴留及保持尿失禁患者的局部清洁，预防皮肤并发症发生，常采用留置尿管的方法。根据本科住院患者统计2015年11月1日至2017年11月1日给患者留置尿管51例次，留置时间最短的1天，最长的超过4年（入院前已留置）。规范导尿管的置入和护理，从而提高护士导尿护理的专业能力，更好地为广大留置导尿的患者服务，减少并发症，提高生活质量。本文将对长期留置尿管的护理方法进行综述。

简介：摘要为保证病人摄入足够的热能和蛋白质等多种营养素，满足其对营养的需求，或进行胃肠减压，以利早日康复，在临床护理工作中，我们对留置胃管及护理进行观察分析与探讨，现将护理体会总结如下。

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简介：摘要根管内感染是根管治疗失败的重要原因，通过实施根管再治疗术，在严格控制根管内感染之后，严密充填根管阻止根管再感染，有望保存患牙。对于根管治疗后疾病治疗方案的选择主要取决于既往根管治疗后疾病的情况和根管充填的质量、根管再治疗医生的技术、设备条件以及术前评估等等。

简介：(吴江市中医医院江苏吴江215221)摘要随着血液病患者在临床中使用留置针的范围越来越广，现将60例血液病住院病人随机分为两组，分别用生理盐水和肝素钠液作为封管液。结果两种封管液使用效果比较无显著性差异（P>0.05）,两组病人出血倾向比较，有显著性差异（P<0.05）。结论用生理盐水作为血液病病人静脉留置针封管液，可以避免加重病人的出血倾向。

简介：摘要目的探讨选择根管显微镜+超声技术对根管阻塞患者完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2013年07月～2016年07月收治的根管阻塞患者178例（178颗患牙）作为本次实验研究对象；患者因为出现了钙化的情况、出现了塑化治疗的情况以及出现了器械折断的情况等，最终导致268个根管出现了阻塞的情况。临床采用根管显微镜+超声技术的方法对阻塞根管进行治疗后，最终对治疗效果进行观察。结果成功完成治疗的患牙共包括142颗，共包括根管214个。临床治疗成功率达到了79.78%；根管再通率达到了79.85%；在各种类型根管再通率方面，呈现出显著差异（P<0.05）。结论对于根管阻塞患者，临床采用根管显微镜+超声技术的方法进行疾病治疗，可以将根管再通率显著提高，最终显著提高根管阻塞患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨一次根管和传统多次根管治疗牙髓炎患者的临床价值。方法选取2016年8月至2018年8月于我院就诊治疗的98例牙髓炎患者作为研究对象，根据其治疗方法将其分为对照组46例和观察组52例。对照组患者予以传统多次根管治疗，观察组患者予以一次性根管法治疗，治疗结束后比较两组患者临床疗效、疼痛、用药时间以及并发症和患者满意度情况。结果治疗结束后两组患者临床总有效率比较（91.30%vs96.15%）无差异（P>0.05），但观察组患者治疗后复发率（1.92%）显著低于对照组治疗后复发率（13.04%）（P<0.05）；两组患者治疗后用药时间比较差异间无统计学意义（P>0.05），而观察组患者治疗后疼痛时间明显短于对照组（P<0.05）；对照组和观察组患者治疗后并发症发生率比较无差异（P>0.05）；观察组患者治疗总满意度显著高于对照组患者（P<0.05）。结论一次根管和传统多次根管治疗牙髓炎患者均具有高临床有效率和安全性，但一次性根管法治疗其复发率更低和更易被患者所接受，值得临床推广使用。