简介：摘要目的观察盐酸埃克替尼治疗非小细胞肺癌的不良反应，总结和评价临床护理方法。方法回顾分析近三年来153例口服盐酸埃克替尼治疗非小细胞肺癌（NSCLC）患者治疗资料，统计不良反应发生和护理情况，总结和评价临床护理方法的有效性和护理经验。结果入组患者主要不良反应包括皮疹65例（42.5%）；腹泻34例（22.2%）；转氨酶升高22例（14.4%）；溃疡性口炎12例（7.8%）。通过给予对症护理，加强用药指导和心理护理，患者不良反应得到良好控制，大部分患者未因不良反应而中断治疗。结论盐酸埃克替尼治疗NSCLC期间，应加强不良反应的观察和护理，重视用药指导和心理疏导护理，采取对症护理措施，有助于提高治疗依从性，提高患者生活质量，保证临床治疗的效果。

简介：摘要目的了解青海地区医院分离产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的基因型。方法采用CLSI推荐的表型确证实验来收集产ESBLs大肠埃希菌(173株)，提取质粒DNA；分别用TEM、SHV、CTX-M-1、CTX-M-2和CTX-M-9扩增引物进行聚合酶链反应(PCR)扩增，扩增产物进行测序后在Genbank数据库进行比对确定基因型。结果检出9种ESBLs基因型，检出比例较高的是CTX-M型（100株）和TEM（55株），检出CTX-M型亚型以CTX-M-14、CTX-M-55、CTX-M-15为主。其中单一基因型占总检测菌株数的50.29％，两种及两种以上基因型占20.23%。结论（1）青海地区ESBLs大肠埃希菌的主要基因型是CTX-M型和TEM型。TEM、CTX-M-14和CTX-M-55是本地区主要流行的ESBL基因型。（2）同时携带两种及两种以上耐药基因菌株占总检测菌株数的20.23%，提示多重耐药基因菌株比例较高，需引起临床的重视。

简介：摘要目的探究埃克替尼片联合胸腔镜微创治疗非小细胞肺癌的临床效果。方法选取我院2015年1月至2017年12月收治的非小细胞肺癌患者62例，随机分为两组，各31例。采取胸腔镜微创治疗对照组，基于此联合埃克替尼片治疗观察组。比较临床效果及不良反应。结果观察组疾病控制率77.42%（24/31）显著高于对照组51.61%（16/30），且P<0.05。观察组不良反应率12.9%（4/31）与对照组9.68%（3/31）对比差异不显著，且P>0.05。结论埃克替尼片联合胸腔镜微创治疗非小细胞肺癌的临床效果非常显著，即有利于提升患者近期疗效，且不会增加不良反应，安全性高，因此值得应用推广。

简介：摘要目的探讨成人C型肱骨远端骨折的手术内固定方法和治疗效果。方法2004年1月～2012年6月手术治疗成人C型肱骨远端骨折患者18例，男13例，女5例，年龄18～45岁，平均32岁，其中陈旧性骨折2例，开放性骨折1例。AO/ASIF分型C型13例。按照不同的骨折类型采用相应的内固定并进行功能锻炼。定期随访并手术后1、3、6个月拍片，了解骨折愈合和关节功能恢复情况。结果18例均获得随访，随访时间6～24个月，平均13个月，18例均骨折愈合，全部患者肘关节功能恢复满意。结论对成人C型肱骨远端骨折术中充分显露，关节面解剖复位，在髁上部牢靠固定，可以获得满意的治疗效果。

简介：摘要目的探讨尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的护理体会。方法自2010年1月至2012年1月，我院我科收治急性脑梗死患者60例，根据其临床治疗方法的不同将其分为实验组和对照组两组，其中实验组患者30例，采用尤瑞克林联合依达拉奉注射治疗；对照组患者30例，单行依达拉奉注射治疗，并在治疗的过程中对两组成员进行有效护理。结果实验组与对照组临床效果比较，实验组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死，临床效果显著，且在治疗的过程中采用正确的护理方法，有助于患者康复。

简介：摘要目的探讨锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的临床疗效，旨在为临床治疗提供更多的参考数据。方法选取我院骨科2009年1月-2013年1月收治的采用锁定钢板治疗的股骨远端C型骨折患者46例，对患者的手术时间、骨折愈合情况、术后骨折X线、膝关节功能等指标进行回顾性分析。结果46例患者手术时间60-190min，平均95min。术后进行骨折X线显示46例患者的骨折对位对线均良好。术后对所有患者进行随访6～24个月，患者术后骨折的愈合时间为3～9个月，无1例不愈合。采用Lysholm对膝关节功能评分，优良率为84.8.%。结论应用锁定钢板治疗股骨远端C型骨折，其临床疗效确切，患者手术时间短、术后骨折愈合良好，对提高膝关节功能及改善预后具有积极意义，是理想的内固定方法，值得临床上推广应用。

简介：摘要目的观察埃克替尼联合重组人血管内皮抑制素注射液（恩度）治疗肺腺癌合并恶性浆腔积液的有效性及安全性。方法经病理组织学或细胞学检查确诊的肺腺癌合并恶性胸腔积液共12例，同时合并有心包积液者2例。接受埃克替尼联合恩度治疗方案。其中口服靶向治疗药物，埃克替尼150mg/片，一次一片，一日三次，口服。21天一周期，连续14日，间歇7日重复使用，恩度60mg/次，浆膜腔内灌注治疗，根据积液情况，再次重复使用，并按照WHO标准评价近期疗效，参照Karnofsky评分(KPS)变化评价生活质量(QOL)，按照NCICTC3.0版标准评价毒性反应。1周期评价毒性反应，2周期后评价近期疗效。结果全部12例患者均可进行安全性评价，共完成治疗周期73个周期期，平均周期为6.08个周期，近期有效率58.33%，疾病控制率83.33%，生活质量改善者有6例，生活质量稳定者4例，下降者2例。毒性反应主要表现为皮疹、腹泻以及疲乏等。结论埃克替尼与恩度联合使用可以改善肺腺癌合并浆膜腔积液患者症状，毒副反应轻，安全性好，对于晚期肺腺癌化疗耐药患者及体能状态差无法耐受化疗患者及高龄伴有多种基础疾病患者的可行选择。

简介：摘要目的探究慢性心力衰竭患者运用倍他乐克联合雅施达治疗的实际临床价值。方法选取116例在2016年2月—2018年1月本院收治的慢性心力衰竭患者，根据随机分组原则分为观察组（倍他乐克联合雅施达治疗）和对照组（单纯雅施达治疗）各58人。比较两组患者治疗前后左心室射血分数、心输出量及每搏输出量改善情况。结果相比于对照组，观察组左心室射血分数、心输出量及每搏输出量改善较明显（P<0.05）。结论慢性心力衰竭患者运用倍他乐克联合雅施达治疗后，能够有效改善患者左心室射血分数、心输出量及每搏输出量各指标水平，其临床价值显著。

简介：摘要目的目的探讨尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果。方法选择在本院住院的急性脑梗死患者72例为研究对象，根据治疗方法分为对照组36例、治疗组36例，两组基础治疗相同，对照组予依达拉奉注射液静滴，治疗组同时联合尤瑞克林静滴。比较两组患者的疗效。结果治疗组无效2例，恶化1例，其总有效率达91.7%，对照组无效6例，恶化2例，其总有效率达77.8%，两组疗效比较，治疗组的疗效明显优于对照组（P＜0.05）。治疗组及对照组治疗后ADL评分均较治疗前明显提高，且治疗组较对照组提高更显著；治疗14d后，治疗组和对照组NIHSS评分均较治疗前明显降低，且治疗组NIHSS评分较对照组降低更显著（P＜0.05）。结论尤瑞克林联合依达拉奉治疗急性脑梗死疗效好，无明显不良反应。

简介：摘要目的了解我院葡萄球菌对红霉素,克林霉素的耐药性，以及红霉素对克林霉素诱导耐药的发生率。方法采用K一B法检测葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药性，头孢西丁纸片扩散法检测耐甲氧西林葡萄球菌，D试验检测诱导型克林霉素耐药表型。结果所有156株葡萄球菌中对红霉素和克林霉素耐药(cMLS)为88株(56.4%);对红霉素耐药对克林霉素敏感但D试验阳性(iMLS)为37株(23.7%);对红霉素耐药对克林霉素敏感但D试验阴性(MS)为31株(19.9%)。结论临床微生物实验室常规进行D试验检测葡萄球菌中红霉素对克林霉素的诱导耐药性。以免出现错误的药敏结果，而误导临床医生正确选用大环内酯类、林可霉素类、链阳霉素B类（MLS）抗生素。

简介：摘要目的探讨手法复位联合U型石膏外固定在克雷氏骨折临床治疗中的效果。方法选取2012年10月～2015年10月期间就诊的70例患者作为本次的研究对象，所有患者均采用手法复位进行治疗，随后采用U型石膏实施外固定，并采用改良后的shea功能评分标准对治疗效果进行判定。结果通过对70例患者治疗后随访得知，所有患者骨性愈合情况良好，有效率较高。结论通过手法复位联合U型石膏外固定治疗克雷氏骨折，并在适当的时间内进行一定程度上的锻炼，能够取得令人满意的治疗效果，本法简单方便,适合基层医院使用。

简介：摘要目的探讨股骨远端C型骨折患者运用锁定钢板手术治疗的临床价值。方法采取锁定钢板手术对2013年2月至2014年2月到我院治疗的40例股骨远端C型骨折患者进行治疗，观察患者的临床处理情况，同时给予其1～2年随访，通过Lysholm膝关节评测标准对患者的患膝关节功能做评估。结果40例患者的手术均顺利完成，均未产生螺钉断裂、旋转畸形、膝关节内翻或外翻等问题，术后骨不连1例，经对症处理后改善。临床疗效优、良、可、差各有13例、22例、4例和1例，总优良率占87.5%（35/40）。结论锁定钢板手术操作简便、微创，用于股骨远端C型骨折的治疗具有较理想的效果，值得推荐。

简介：摘要目的探讨平眩汤配合针刺的方法治疗梅尼埃病的临床疗效研究。方法将在我院门诊收集的90例梅尼埃病患者随机的分为对照组和治疗组，对照组采取中药平眩汤治疗，治疗组采取针药配合治疗。汤药组成半夏15g、陈皮15g、川芎15g、荆芥穗15g、竹茹15g、茯苓15g、防风15g、黄芩15g、菊花20g、薄荷10g、白术10g、甘草10g。日1剂，水煎服，一周为一个疗程，共治疗四个疗程。穴位选取百会、头维、风池、风府、神门、内关。每日一次，一周一个疗程，共四个疗程。观察对照组与治疗组疗效。结论平眩汤配合针灸治疗痰浊中阻型梅尼埃病的疗效优于单纯使用平眩汤。

简介：摘要目的观察津力达颗粒联合诺和龙治疗2型糖尿病的辅助降糖疗效以及对胰岛功能的影响。方法选择2型糖尿病患者150例，观察津力达颗粒联合诺合龙为治疗组，诺合龙为对照组，治疗6个月评定疗效。结果治疗组治疗后空腹胰岛素（FINS）、餐后1h、2h（PINS1h、2h）血浆胰岛素水平均升高，但FINS1h与对照组比较有显著差异（P＜0.05）。治疗组治疗后HOMA－β增高明显，HOMA－IR明显下降，血糖达标的时间及诺和龙每日用总量均低于对照组，有显著差异(P＜0.05)。结论津力达颗粒辅助降血糖效果明显，且能减轻胰岛素抵抗并能延缓胰岛β细胞功能衰退。

简介：

简介：摘要目的观察进展性脑梗死行依达拉奉联合尤瑞克林治疗的临床效果。方法资料选取2013年7月-2014年7月本院收治的进展性脑梗死患者156例，随机分成两组，78例对照组予依达拉奉治疗，78例观察组在对照组基础上加予尤瑞克林治疗，比较两组疗效、NIHSS和ADL评分及不良反应。结果观察组总有效率为96.15%，高于对照组78.21%（P＜0.05）；观察组治疗后NHISS与ADL评分均优于对照组（P＜0.05）；观察组2例面红、轻微头痛等输液不良反应，对照组1例轻微头痛，输液完成症状自行好转，且两组均无肝肾功能、血压与血尿常规等异常，比较无明显差异（P＞0.05）。结论进展性脑梗死行依达拉奉联合尤瑞克林治疗的效果显著，能促进患者脑神经功能的恢复。

简介：摘要目的血清C肽测定用于2型糖尿病治疗中的临床意义。方法选取我院收治的70例2型糖尿病患者作为观察组，再选取60例同期在我院进行体检的健康受试者作为对照组。观察组和对照组同时禁食12小时。次日清晨对两组对象在空腹以及食用标准馒头餐后的一小时、两小时、三小时的时间段进行抽血，运用化学发光法检测血清C肽和胰岛素水平。结果2型糖尿病患者空腹C肽水平均较健康对照组高（P<0.05），血清C肽值在两小时时达到最高峰，三小时有所下降，餐后血清C肽水平较空腹升高三倍。结论血清C肽水平与胰岛β细胞的分泌功能关系密切，可以为2型糖尿病诊疗提供重要的参考依据。

简介：摘要目的探讨埃索美拉唑治疗老年2型糖尿病合并消化性溃疡的临床疗效。方法112例确诊为老年2型糖尿病合并消化性溃疡的患者，随机分为治疗组和对照组，对照组给予奥美拉唑（四川科伦药业股份有限公司）每次20mg，每日2次治疗，治疗组将对照组的奥美拉唑更换为埃索美拉唑(重庆莱美药业股份有限公司)，每次20mg，每日2次，疗程为4周；两组均加用阿莫西林、克拉霉素抗HP治疗2周。结果治疗组消化性溃疡总有效率为94.6％，幽门螺旋杆菌转阴率为83.9％，均明显优于对照组(P﹤0.05)。结论埃索美拉唑治疗老年2型糖尿病合并消化性溃疡疗效确切，副作用少。

简介：

简介：摘要目的探讨16例肱骨远端C型骨折钢板内固定治疗的疗效。方法自2007年3月至2009年7月，采用双钢板治疗肱骨髁间骨折的患者16例，男12例，女4例患者年龄18～63岁，平均42.5岁左侧10例右侧六例。根据AO/ASIF分型，C1型8例，C2型5例，C3型3例。所有病例行后路经尺骨鹰嘴截骨或经肱三头肌两侧入路，使用双钢板内固定。术后尽早肘关节的主动功能锻炼。结果16例患者经5～22个月，平均16个月。骨折愈合时间3～9个月，平均4.5个月。根据Cassebaum评分系统1评定肘关节功能，优5例良8例可3例。结论双钢板治疗肱骨髁间骨折是目前较好的一种方法牢靠的内固定使肘关节得以早期功能锻炼提供了保障，功能恢复理想。