简介:摘要目的对比分析难治性贫血(MDS-RA)与巨幼细胞贫血(MA)骨髓细胞形态,总结其临床诊断经验和临床意义。方法选取难治性贫血的患者,设为A组,巨幼细胞贫血患者,设为B组,均对两组进行血象、外周血涂片检查,并给予骨髓穿刺涂片镜下检查,观察两组血象、外周血检查结果和骨髓细胞形态学特征。结果血象检查可见,A组中平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)皆明显比B组要低(P<0.05),具有统计学意义;A组中红细胞分布宽度(RDW)明显比B组要高(P<0.05),具有统计学意义。两组外周血涂片检查结果比较有一定差异(P<0.05),具有统计学意义。骨髓细胞形态学特征显示,A组骨髓有核细胞的增生显著活跃有12例,活跃有9例,低下有1例;B组骨髓有核细胞的增生显著活跃有15例,活跃有13例。结论对MDS-RA和MA的诊断,应充分结合两者的血象、外周血检查结果和骨髓细胞形态学特征进行综合分析,进行鉴别诊断,尽可能减少误漏诊,提高确诊率,及早对症治疗,对减少并发症发生,改善预后有非常重要的临床意义。
简介:摘要目的探讨骨髓形态学检验在临床上鉴别难治性贫血(RA)与巨幼细胞贫血(MgA)的实用价值。方法选择我院血液科自2012年1月至2014年12月收治的57例贫血患者,其中包括巨幼细胞贫血36例,难治性贫血21例。本研究中将21例难治性贫血患者作为观察组,将36例巨幼细胞贫血患者作为对照组,通过对两组患者进行骨髓形态学检验对比其观察结果。结果在患者粒系巨幼变、红系巨幼变所占的比例方面,观察组与对照组差异不明显(P>0.05);在粒、红、巨三系病态造血所占比例方面,观察组显著大于对照组(P<0.05);在外周血涂片幼稚粒细胞与幼稚红细胞所占比例方面,两组患者相差无几(P>0.05)。结论巨幼细胞贫血与难治性贫血在骨髓形态学检验时具有相似性,但巨幼细胞贫血侧重对巨幼变红细胞的观察,而难治性贫血则侧重对病态造血质与量的观察,在临床难以区分两者时可以结合其他实验室检查以辅助鉴别。
简介:摘要目的探讨分析难治性贫血与巨幼细胞性贫血的骨髓形态检验结果。方法选取我院2012年3月至2015年5月期间收治的难治性贫血患者和巨幼细胞性贫血患者各30例,分别划分为难治性贫血组和巨幼细胞性贫血组,两组患者均接受骨髓形态检验,将检验结果进行分析。结果比较两组阳性PAS、红系病态、粒系病态、淋巴样小巨核,难治性贫血组均高于巨幼细胞性贫血组,组间数据有统计学意义(P<0.05)。两组患者巨幼变中幼红细胞指数,组间差异无统计学意义(P>0.05);巨幼变早幼红细胞、巨幼变原始红细胞,巨幼细胞性贫血组均高于难治性贫血组,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论骨髓形态检验时,应重点关注难治性贫血患者的巨核系病态造血,尤其是淋巴样小巨核细胞状况,而巨幼细胞性贫血则观察重点在于巨幼变幼红细胞胞体,此外,阳性核红细胞PAS也对诊断鉴别存在有利作用。
简介:摘要目的探讨缺铁性贫血(IDA)患者巨核细胞、血小板变化状况。方法将107例IDA患者与其他贫血组、正常对照组进行血小板、巨核细胞数及巨核细胞分类结果进行比较。结果IDA患者血小板数与另两组相比较差异均有统计学意义,巨核细胞数与其它贫血组比较差异有统计学意义,产血小板巨核细胞与其它贫血组及正常对照组比较差异有统计学意义,颗粒巨核细胞百分比与正常对照组比较差异有统计学意义,裸核巨核细胞百分比与其它贫血组相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论IDA患者血小板数、产血小板巨核细胞百分率高于正常对照及其它贫血组;骨髓巨核细胞数高于其它贫血组;颗粒巨核细胞低于正常对照组;裸核巨细胞低于其它贫血组。血小板、巨核细胞增多尤是产血小板巨核细胞数增多可作为诊断IDA的参考条件。
简介:摘要目的探讨血球计数仪中红细胞平均体积(MCV)及红细胞体积分布宽度(RDW)在贫血病因诊断中的应用价值。方法选择98例贫血病人为观察组,30例健康体检者为对照组,应用日本产SysmexXT1800i全自动血细胞计数仪进行全血细胞测定,对两组MCV及RDW数值进行对比分析。结果1)71例缺铁性贫血患者中61例MCV明显降低,RDW明显增高,与对照组比较P<0.01,差异有统计学意义。2)22例失血性贫血患者中MCV及RDW均在参考值范围内,与对照组比较P>0.05,差异无统计学意义。3)5例溶血性贫血患者中4例MCV明显降低而RDW则高于参考值范围,与对照组比较P<0.01差异有统计学意义。结论缺铁性贫血及溶血性贫血患者全血红细胞MCV降低而RDW增高;失血性贫血患者全血红细胞MCV及RDW无改变,提示红细胞MCV及RDW对初步判断贫血类型有一定的应用价值。
简介:摘要目的分析血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的检验价值。方法回顾性分析在本院血液检验180例贫血患者,按照不同血液类型分成两组,与同期80例健康人作健康人组,分别检验三组血液的RDW、RBC、MCH、Hb、RBC/MVC及MCV情况。结果缺铁性贫血组患者RBC、Hb指标小于地中海贫血组,RDW大于地中海贫血组和健康人组;地中海贫血组患者RBC、RBC/MCV高于缺铁性贫血组和健康人组;健康人组MCH、MCV均大于缺血性贫血组和地中海贫血组,差异均具统计意义(P<0.05)。结论临床诊断、鉴别贫血患者中,血液检验各红细胞参数都可作为诊断不同类型贫血标准,临床应用具较高检验价值。
简介:摘要1例36岁男性患者因艾滋病(AIDS)合并肺结核、丙型病毒性肝炎,给予高效抗逆转录病毒治疗(HAART)TDF+3TC+EFV。利福布汀0.45g/d+异烟肼0.3/d+吡嗪酰胺1.5g/d+乙胺丁醇0.75g/d抗结核治疗,8周后出现贫血,血常规提示RBC0.85×1012/L,Hb24g/L,HCT0.08%,MCV91.8fL,MCH28.8pg、MCHC308g/L。骨髓检查诊断纯红细胞再生障碍性贫血。停用利福布汀4周后贫血好转,复查血常规WBC4.70×109/L、N3.17×109/L、L0.79×109/L、N67.5%、L3.17%,RBC2.36×1012/L,Hb68g/L,HCT22%,MCV93.2fL,MCH28.8pg、MCHC309g/L、PLT158×109/L。12周复查血常规RBC3.40×1012/L,Hb106g/L,HCT33.1%。
简介:摘要目的对红细胞体积分布宽度参数在缺铁性贫血中的实验观察进行分析与探讨。方法随机抽取在2009年7月-2011年7月这段时间里我院收治的证实为缺铁性贫血的患者病例46例,并另抽取体检检查显示不存在缺血指征的健康人群50例,对这两组均进行RDW以及一些其它参数的测定,并对两组检测结果进行比较分析。结果缺铁性贫血组的患者的RDW检测结果与正常人群的检测结果之间存在显著的差异(P<0.05)。结论红细胞体积分布宽度参数与缺铁性贫血之间存在紧密的关系,在今后的临床诊治工作中应对其予以注意。