简介：摘要目的探讨关节镜下股骨髁软骨缺损修复术（自体骨软骨柱移植）的可行性。方法2008年2月～2010年4月，采用关节镜下关节镜下股骨髁软骨缺损修复术（自体骨软骨柱移植）治疗23例股骨髁关节软骨缺损。男15例，女8例；年龄16～45岁。13例运动伤，2例跌伤，8例无明显外伤史。3例伴绞锁，2例伴弹响。病程l～10个月。软骨缺损深度按照国际软骨修复协会标准分级Ⅳ级17例，Ⅲ级6例。缺损范围2.0～4.0cm2。Lysholm评分(65.21士13.24)分。15例外伤患者为股骨外髁负重面局灶性软骨损伤，均为单个创面，损伤范围2.5～4.0cm2；8例无外伤患者为股骨内髁负重面局灶性软骨软化或软骨剥脱，损伤范围2.O～3.0cm2。采用Smith+Nephew镶嵌式骨软骨移植器，在关节镜下取膝关节非负重关节面骨软骨条，将之移植修复膝关节负重面的局灶性软骨缺损。结果术后随访12～20个月，平均15个月，患者临床症状消失，关节活动度正常。术后Lysholm评分(92.37士9.18)分，与术前比较差异有统计学意义(P<O.05)。MRI显示软骨缺损区软骨表面平整，移植的骨软骨柱位置良好。结论关节镜下自体骨软骨柱移植技术是治疗股骨髁Ⅲ～Ⅳ级软骨损伤一种安全有效的临床治疗方法，对关节负重面局灶性软骨损有较好、确切的治疗效果。供区和受区是否能长期维持正常或接近正常的结构和功能，还需进一步长期的随访和研究。

简介：

简介：摘要目的探索经踝关节镜诊断治疗踝关节结核的应用。方法在踝关节镜下行微创手术，对13例踝关节结核的病灶进行取活检并清除病灶，6例行关节融合;术后继续口服药物治疗，并且术后1,3,6月复查一次。结果13例踝关节结核中均没有结核复发。6例踝关节融合患者4例在术后3个月,2例在术后6个月复查达到骨性融合。结论对踝关节全关节结核在关节镜下施行病灶清除、关节融合术是一种临床疗效好,值得推广应用的方法。

简介：摘要目的探讨关节镜下前交叉韧带重建术的护理配合方法与效果。方法髌骨脱位患者共40例根据随机数字表法分为治疗组与对照组各20例，两组都给予关节镜下前交叉韧带重建术，对照组在围手术期给予常规护理，在此基础上治疗组加用积极的心理行为护理。结果两组都手术成功，两组的手术时间和临床愈合时间对比差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后Lysholm评分都明显高于术前，同时术后治疗组的Lysholm评分明显高于对照组(P<0.05)。结论关节镜下前交叉韧带重建术在髌骨脱位的应用有很好的效果，行为心理护理能促进膝关节的恢复。

简介：摘要目的分析探讨膝关节表面置换术后膝关节僵硬病例分别在膝关节置换术后半年内和半年后采用关节镜下松解术治疗的临床疗效。方法行初次全膝关节表面置换术至关节镜下松解术的间隔时间2～5个月一组，A组，9例；行初次全膝关节表面置换术至关节镜下松解术的间隔时间6～17个月一组，B组，7例。全部采用关节镜下松解术治疗，术中膝关节屈曲角度一般可达到120°～130°，术后CPM锻炼，定期随访。结果两组手术分别采集术前、术后1周、术后半年患者膝关节伸屈活动最大角度，进行分析。膝关节表面置换术后半年内膝关节镜下松解术A组比较B组，P<0.05，说明有统计学意义。结论膝关节表面置换术后半年内和半年后膝关节镜下松解术均效果良好，但是半年内疗效更好。

简介：摘要目的分析和研究关节镜下射频术及刨削清理术治疗膝关节软骨损伤的疗效。方法我们选取2010年12月—2012年12月关节镜下行射频术与刨削清理术的患者42例，将其分为两组，观察组21例与对照组21例。对照组患者行常规的关节切开手术进行治疗，观察组患者在关节镜下行射频术与刨削清理术。随访二年后，将其治疗效果、并发症发生例数进行对比。结果观察组患者的优良率明显高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。观察组并发症发生例数明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论关节镜下行射频术与刨削清理术，效果比较明显，能够有效改善患者的临床症状，切口小，对组织损伤小，患者术后恢复较快速，并且并发症发生率低，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的探讨围手术期护理干预对关节镜下行反复发作痛风性膝关节炎清理术疗效的影响。方法自2008年6月至2009年6月，对21例反复发作痛风性膝关节炎行关节镜探查确诊的患者常规行关节清理术和滑膜病检术，术后对症治疗，抬高患肢、局部冰敷、短期灌洗关节并作好功能锻炼及出院指导。结果术后21例症状均明显缓解、切口甲级愈合。结论关节镜手术对于治疗痛风性膝关节炎可明显缓解症状，及时正确的围手术期护方法对确保手术疗效与预防并发症有着积极促进作用。

简介：摘要目的探讨关节镜下前交叉韧带重建术治疗效果。方法选取2018年2月—12月期间接收的78例膝关节交叉韧带受损患者78例，随机分为常规组与关节镜组，每组39例，常规组运用常规治疗，关节镜组运用关节镜下前交叉韧带重建术治疗，比较两组患者膝关节功能状况与患者治疗满意度。结果IKDC、Tengner评分与Lyrshohn评分，关节镜组治疗后改善显著优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；患者治疗满意率，关节镜组为94.87%，常规组为76.92%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论关节镜下前交叉韧带重建术治疗可以有效的改善患者膝关节功能状态，提高患者治疗满意度，整体恢复效果相对较好。

简介：摘要目的探讨关节镜下前交叉韧带重建术治疗效果。方法选取2018年2月—12月期间接收的78例膝关节交叉韧带受损患者78例，随机分为常规组与关节镜组，每组39例，常规组运用常规治疗，关节镜组运用关节镜下前交叉韧带重建术治疗，比较两组患者膝关节功能状况与患者治疗满意度。结果IKDC、Tengner评分与Lyrshohn评分，关节镜组治疗后改善显著优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；患者治疗满意率，关节镜组为94.87%，常规组为76.92%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论关节镜下前交叉韧带重建术治疗可以有效的改善患者膝关节功能状态，提高患者治疗满意度，整体恢复效果相对较好。

简介：摘要目的探讨关节镜下松解术治疗膝关节僵硬的方法和临床疗效。方法在2011年12月至2014年1月，21例膝关节僵直患者行膝关节镜下粘连松解术。术中切除关节内粘连束带和疤痕组织，松解挛缩关节囊。1例效果不佳者，辅以股四头肌成形术。结果所有患者均获6-12月随访（平均随访8.5月），膝关节功能按照Judet［1］疗效评定标准优19例，良1例，差1例。膝关节活动度较术前平均增加71度（P＜0.05）。无一例出现皮肤坏死、感染等并发症。结论关节镜下松解术治疗膝关节僵直具有损伤小、疗效确切、并发症少等优点。

简介：摘要目的探讨前交叉韧带（ACL）重建术患者的围手术期的护理经验，提高手术疗效和护理质量提供科学系统的护理方案。方法对25例关节镜下前叉韧带重建术后护理作回顾性分析。术前进行心理护理及疾病知识宣教，术后进行密切观察病情、功能训练和护理，出院指导及随访。结果平均随访8个月，所有病例术前症状消失，关节稳定性明显改善，关节活动度正常。结论通过科学的围手术期护理，患者均能得到良好的护理，取得良好的效果。

简介：摘要目的探讨关节镜治疗膝关节滑膜炎的临床效果。方法选取诊治的膝关节滑膜炎患者20例，行滑膜切除并关节清理术。术后随访4～12个月，平均8个月。结果20例患者中，显效11例，好转7例，无效2例，治疗总有效率为90％。结论膝关节镜手术治疗膝关节滑膜炎，创伤小，恢复快，可取得较好治疗效果。

简介：摘要目的探究关节镜手术治疗膝关节损伤的临床效果。方法将100例膝关节损伤患者随机分为观察组和对照组，各50例，分别行关节镜手术和常规手术治疗，比较两组临床治疗效果。结果观察组患者膝关节功能改善优于对照组，治疗优良率（94.0%）高于对照组（86.0%），比较差异显著（P＜0.05）。结论关节镜手术治疗膝关节损伤疗效确切，可促进患者膝关节功能恢复，病情早日康复。

简介：摘要目的探讨药物治疗联合关节镜下滑膜切除术对关节功能改善的影响。方法将150例具有膝关节损伤的RA患者随机分为观察组(80例)、对照组(70例)。将观察组患者分为A期、B期、C期。对照组给予口服药物治疗；观察组给予关节镜下滑膜切除术和口服药物。比较两组患者手术后180天和360天进行健康评定(HAQ)、关节炎影响测量(AIMS)、关节功能评定(Ishikawa)、软骨损伤评定（Recht）。结果观察组治疗后180天、360天HAQ、AIMS、Recht评分均低于对照组（P＜0.05）。结论药物治疗联合关节镜下滑膜切除术对具有膝关节损伤的RA患者的关节具有改善作用，且越早进行关节镜下滑膜切除术其预后越好。

简介：摘要目的探究膝关节软骨损伤治疗中关节镜下微骨折术的应用效果。方法选取我院2016年1月—2018年12月期间治疗的膝关节软骨损伤患者58例，其中29例接受关节镜下关节清理术，为对照组，另外29例接受关节镜下微骨折术，为观察组。比较分析两组的膝关节功能（HSS评分）和住院时间。结果观察组HSS评分（81.57±5.05）分高于对照组的（75.64±5.18）分，住院时间（7.39±1.88）d短于对照组的（9.24±2.16）d，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论关节镜下微骨折术治疗膝关节软骨损伤有利于提高患者的膝关节功能，缩短住院时间，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨关节镜下切除术治疗腘窝囊肿的临床效果。方法回顾以往3年我院骨科就诊的58例腘窝囊肿患者资料进行分析，根据不同疗法分为两组，参照组（28例）实施传统切除术进行治疗，研究组（30例）采用关节镜下切除术进行治疗，对比两组患者治疗效果、复发率、治疗前后Lindgren评分变化、康复时间及疼痛（VAS）评估。结果研究组患者治疗优良率显著高于参照组，且复发率较低（P<0.05）；两组患者术后Lindgren评分显著优于术前，研究组术后评分指数显著高于参照组（P<0.05）；研究组与参照组治疗后VAS评分对比无统计意义（P>0.05），研究组患者术后康复时间显著优于参照组（P<0.05）。结论腘窝囊肿患者采用关节镜下切除术进行治疗可缩短术后恢复时间，改善临床症状，并有效降低复发率，效果显著，临床可进一步拓展运用。

简介：摘要目的研究肩关节镜肩袖修复的术后护理干预与功能康复效果。方法选取2015年期间我院收取的53例肩关节镜肩袖修复术患者，按照护理方式的不同，分成观察组和对照组，对照组采用优质护理，观察组患者在此基础上给予指导性功能康复训练，治疗6个月后，患者回院进行复查，分析对比其肩关节功能恢复的效果。结果观察组患者UCLA评分为（89.17±6.72），明显高于对照组患者UCLA评分（71.28±5.62），差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论对肩关节镜肩袖修复术后的患者进行护理干预和指导性康复训练，能提高手术的治疗效果以及促进患者患肩活动功能的恢复。

简介：摘要目的探讨膝关节镜下关节清理修复手术对膝关节骨性关节炎的治疗效果。方法选取我院2016年2月至2017年2月收治的85例膝关节骨性关节炎患者临床资料，随机分为研究组（n=45）与参照组（n=40）。参照组行传统保守治疗，研究组行膝关节镜下关节清理修复手术治疗，比较两组的治疗效果。结果研究组术后3个月的VAS评分为（2.67±0.83）分，显著低于参照组（P＜0.05）。结论膝关节镜下关节清理修复手术应用于膝关节骨性关节炎患者中，可有效降低膝关节疼痛程度，促进膝关节功能恢复，远期疗效更具优势。

简介：摘要目的旨在研究关节镜下有限清理术治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法研究资料来源于2016年6月—2018年6月因膝关节骨性关节炎在我院接受治疗的患者共72例，将所选患者手术治疗措施的差异性进行分组，将其中36例实施关节镜下有限清理术的患者作为观察组，另外36例实施关节镜下广泛清理术的患者作为对照组，对比观察两种手术方式的临床疗效。结果对纳入本次研究的膝关节骨性关节炎患者实施不同程度的关节镜下清理术治疗，治疗前，对比两组患者VAS评分，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；治疗后，对比两组患者VAS评分（2.67±0.15）分（4.30±1.02）分得出观察组手术治疗措施更佳的结论，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论对于膝关节骨性关节炎患者使用关节镜下有限清理术治疗，不仅可以改善患者疼痛情况，还可以减少手术创伤，降低术后并发症的发生率。

简介：摘要关节镜是近年来被广泛应用的一项微创及高效技术，通过关节镜可以仔细地观察关节内的情况，直接准确地发现病变的部位及病变情况，借助关节镜，在关节镜的监视下进行全面的检查和手术治疗。关节镜有切口小，创伤小，出血小，痛苦小，下地活动早，关节功能恢复快，住院时间短，医疗费用少的优点。加强对关节镜病人术后的护理及功能锻炼指导，可以有效减少患者术后并发症，促进患者疾病的早日康复。笔者所在医院2010年6月---2012年6月运用关节镜治疗膝关节患者70例，均取得满意效果，现将护理体会介绍如下，与大家共勉。