简介：在现代人知识结构已经难以领略中医内涵的今天,中医药事业的传承和发展遇到了难以逾越的障碍。认为中医的审美价值在于解析古代优秀的认知方式、中医思维特点,乃至中国传统价值取向和审美情趣,从而推导出中医理论的现实价值。审美价值研究可以为中医研究提供新的研究视角和方法,也能为中医教育开辟一条新的途径。

简介：目的：分析呼吸内科患者痰培养标本送检存在的问题,提出针对性持续质量改进措施。方法：选取丽水市中心医院呼吸内科归档病历220份,对患者痰培养标本采集送检过程中可能影响标本质量问题的原因进行分析,找出影响送检的主要因素。同时,成立持续质量小组,制定实施有效的干预措施,加强痰标本的采集、培养、送检管理。结果：结果显示影响呼吸科患者痰培养标本质量的因素包括：痰培养采集流程不规范、护士未考虑不同患者的身体状况而导致痰标本采集不正确、部分患者不能配合等。在实施持续质量改进后,呼吸内科痰培养标本送检合格率由77.6%上升至96.8%,标本留取天数由5.2天减至3.3天,与实施前比较有显著提高（P〈0.05）。结论：在呼吸内科患者痰培养标本的采集和送检过程中,通过针对性的持续质量改进措施,有利于提高标本送检率,缩短标本留取时间。

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简介：岗位胜任力模型在我国护理人才培养中的运用是一个新的研究领域,为我国培养适应社会需求的高素质护理人才提供了方向和理论支持。本研究以岗位胜任力相关理论为指导,阐述了护理岗位胜任力模型构建的具体方法,并以该模型为导向,构建护理创新人才培养模式。

简介：规范化是学科成熟的标志,证候是辨证的核心,也是体现疗效的关键,因此,证候规范化是建立中医疗效评价体系的基石,也是探索和建立现代中医方法学的前提。虽然证候规范化的研究已经取得一些成果,但是尚未达到＂统一标准＂的基本目标。证候系统具有动态时空、多维界面、内实外虚的特性,似乎复杂性成为＂统一标准＂的障碍,其实不然。国学和中医化繁为简、大而无外的思维方法对复杂性的处理具有针对性,形象-抽象-具象的非线性逻辑思维方法与西学复杂系统的科学方法并不冲突。东学西渐、西学东渐的时代背景下,中医认可、西医也认可的共识指向是当下学科发展的基石。显然复杂系统研究方法的引入是对证候规范化研究的有益探索,那么对证候内涵和外延的重新审视才是引入复杂系统研究方法的最大启发。本文提出证候规范化的研究理应在重新审视证候内涵和外延的前提下,探索在中医药学原创思维启发下的方法学。

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简介：摘要目的回顾性分析我院近2年血培养分离出病原菌的分布情况及耐药性变迁状态。方法对我院2014年1月到2015年12月血培养及药敏结果进行回顾性分析。结果①收集送检血液标本3975份，分离出病原菌354株，血培养阳性率为8.9%。其中革兰阳性菌为201株（56.8%），革兰阴性菌为153株（43.2%）；②检出率排前五的细菌有凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌。葡萄球菌对青霉素，氧苄西林几乎完全耐药，暂时未发现耐万古霉素的葡萄球菌，肠杆菌科和铜绿假单胞对碳青霉烯类药物、头孢哌酮/舒巴坦高度敏感，耐药率均＜9.68%。结论血培养分离出的病原菌种类多样，耐药率逐年上升，应重视对血培养标本中病原菌的监控，以为临床抗菌药物的合理应用提供明确的指导。

简介：为解决针灸人才培养中学生社会适应性不高、中医思维弱化与临床实践能力不足等问题,广州中医药大学抓住培养学生实践操作能力、科研创新能力和国际交流能力这三大核心竞争力,通过优化人才培养方案、完善实验实践环节、推进教学方式方法改革、加强特色教材建设和完善质量监控体系,构建了高素质针灸人才培养模式,得到了社会及同行的高度认可。

简介：目的：探究启发式带教模式对康复治疗师实习中综合能力培养的应用效果。方法：文章首先阐述了综合能力的培养是现代康复医学的必然要求,随后从启发式带教模式对综合能力培养的重要意义进行了全面论述,并提出考核制度的落实,作为综合能力培养的关键因素。结果与结论：启发式带教模式是康复治疗师实习中综合能力培养的较为有效途径。

简介：目的探究革兰阳性菌引起的血培养阳性标本直接细菌鉴定和药敏的应用。方法：于BD9120全自动培养仪内放入血培养瓶，在阳性报警后行涂片染色。选择160例革兰阳性菌进行试验，抽取培养液经梯度离心法，采用DL-96全自动鉴定药敏仪行鉴定与药敏试验。然后经传统法鉴定与药敏结果评估直接法鉴定与药敏结果。结果：160株革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌鉴定符合率为100．096，溶血葡萄球菌鉴定符合率为97．1％，表皮葡萄球菌鉴定符合率为100．096，人葡萄球菌鉴定符合率为82．6％，粪肠球菌鉴定符合率为86．7％，屎肠球菌鉴定符合率为91．7％，总符合率为94．4％；革兰阳性菌引发的血培养阳性标本药敏，对比直接法与传统法总符合率即为96．1％，大多数药敏符合率高于95％。结论：经BD9120全自动血培养仪阳性标本，涂片为染色革兰阳性菌经梯度离心法，采用DL-96全自动鉴定药敏仪行鉴定与药敏试验切实可行，可有效缩短临床报告时间，及时有效指导临床用药，临床价值较高。

简介：摘要目的探讨用VITEK2Compat鉴定仪和VITEKMS质谱仪直接对血培养阳性标本细菌鉴定的可行性。方法对临床血培养阳性标本分离的259株细菌用VITEK2Compact鉴定仪和VITEKMS质谱仪进行直接鉴定，同时用API板条用传统法鉴定的结果作为标准结果,将两种直接鉴定结果与标准结果进行比对。结果对259株菌进行鉴定，用API板条传统法、VITEK2Compact鉴定仪直接法及VITEKMS质谱直接法鉴定时间分别为38.5±6.3h、8.1±2.4h、1.2±0.6h，革兰氏阴性杆菌和革兰氏阳性球菌用VITEK2Compact鉴定仪直接鉴定符合率分别为94.3%（134/142）、89.7%（105/117），鉴定仪直接鉴定总符合率为92.2%（239/259）；用VITEKMS质谱仪直接鉴定符合率分别为79.5%（113/142）、70.9%（83/117），质谱仪直接鉴定总符合率为75.6%（196/259）。结论对血培养阳性标本进行离心处理，用VITEKMS质谱仪进行鉴定作为临床初级报告，用VITEK2Compact鉴定仪进行直接鉴定和药敏作为正式报告，两种方法互为补充，相互促进，为临床及时、合理和有效的抗菌素治疗提供可靠依据。

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简介：摘要目的针对在ICU当中观察的重症颅脑损伤的患者发生肺部感染的情况进行分析，并总结其感染因素和处理方案。方法随机在2016年1月到2016年5月期间于我院就诊并入住ICU接受观察的重症颅脑损伤患者56例当中，排除部分意识不清的患者，择取25例，对其病情进行观察，结合实际情况予以适当的治疗干预以及密切监督，同时对感染因素进行分析。结果经过适当的治疗干预，25名患者的整体痊愈概率是92%（23/25），另有2名患者死亡，死亡率为6%（2/25）；主要的感染因素包括抗生素使用、基础性疾病、住院时长、侵入性操作等。结论在ICU当中观察的重症颅脑损伤的患者通常病情都相对复杂，且比较危重，很容易发生感染以及其他并发症，所以就医护人员来说，必须要对患者临床体征进行严密的检测，同时总结感染因素，结合实际情况行以恰当的干预措施，降低感染的概率，提升患者的生存质量水平。

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简介：促进社会办医良性健康发展是深化医药卫生体制改革的重点问题,更是社会各界关注的热点问题。文章通过回顾民营中医专科医院的发展历程,总结了三个阶段的发展特点。在此基础上,进一步分析了民营中医专科医院在医改新形势下所面临的机遇与挑战,借此建立适应自身发展规律的办院策略。

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