简介：摘要目的探讨循证护理对老年脑卒中患者康复中的应用效果及对患者QOL评分的影响。方法选取2017年6月至2018年6月在该院住院的老年脑卒中患者130例，按照随机数字表法分为对照组和循证组，各65例。对照组患者接受常规护理干预，循证组患者在常规护理干预的基础上结合循证护理进行干预。调查并比较两组患者护理干预前后的FMA评分、ADL评分、QOL维度评分以及两组患者干预后的病死率、再入院率和并发症发生率。结果两组患者干预前的FMA和ADL评分比较无统计学意义(P>0.05)；循证组患者干预后的FMA和ADL评分均显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者干预前的QOL维度评分比较无统计学意义(P>0.05)；循证组患者干预后QOL维度评分的显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；循证组患者干预后的病死率、再入院率和并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理法针对老年脑卒中患者的治疗不仅能够促使患者的肌体功能得到恢复，提高患者的生活质量，而且能够大大地降低患者再入院率、病死率及并发症率的发生。

简介：摘要目的观察小剂量尿激酶联合阿司匹林、氯吡格雷对进展性脑卒中（SIP）患者神经功能缺损（NIHSS评分）及生活质量（SS-QOL评分）的影响。方法选取2017年6月至2019年6月本院SIP患者78例，按照治疗方案分为两组，各39例。均实施对症治疗，在此基础上参照组实施阿司匹林或氯吡格雷治疗，联合组实施小剂量尿激酶+阿司匹林+氯吡格雷治疗。对比两组治疗效果、治疗前后NIHSS评分、SS-QOL评分、血小板相关指标[血小板聚集率（PAgT）、血小板黏附率（PAdT）]、血清脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）、同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果联合组总有效率为92.31%，高于参照组74.36%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前，两组患者PAgT、PAdT比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；治疗2周后，联合组PAgT、PAdT分别为（28.09±3.18）%、（34.75±2.27）%，均低于参照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；治疗前，两组患者Lp-PLA2、Hcy、hs-CRP水平比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；治疗2周后，联合组血清Lp-PLA2、Hcy、hs-CRP水平分别为（21.71±4.33）μg/L、（9.74±3.09）μmol/L、（1.63±0.20）mg/L，均低于参照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；治疗前，两组患者NIHSS、SS-QOL评分比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；治疗2周后，联合组NIHSS评分为（6.09±1.13）分，低于参照组，SS-QOL评分为（82.04±3.96）分，高于参照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论小剂量尿激酶联合阿司匹林、氯吡格雷治疗SIP，疗效确切，能抑制血小板聚集，降低血清Lp-PLA2、Hcy、hs-CRP水平，减轻神经功能缺损，提高生活质量。

简介：摘要目的探讨全程健康教育在老年重症肺炎患者护理中的应用及对患者生活质量(QOL)评分的影响。方法选取该院2017年10月至2018年10月治疗老年重症肺炎患者110例，按照护理方法不同平均分为研究组和对照组。研究组采用全程健康教育护理方式，对照组应用常规护理模式。结果护理后研究组患者肺功能各项指标明显优于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；护理前两组患者QOL评分无明显差异，护理后研究组患者QOL评分高于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)；护理后研究组患者TNF-α与ICAM-1明显低于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论全程健康教育护理模式应用在老年重症肺炎患者中可以有效改善患者的炎性症状，同时提高患者的生活质量。

简介：目的：分析全程教育对老年重症肺炎患者QOL评分的改善效用及价值。方法：对2021年2月至2022年7月期间我院临床收治的重症肺炎患者做筛选比对分析，从中选出符合条件者共72例邀请参研，利用抽签法将其均分两组，对照组接受传统护理方案，研究组接受全程健康教育，对比两组患者的认知程度、活动能力以及生存质量水平。结果：在护理后，研究组患者的认知程度与ADL评分均要高于对照组，QOL评分也相对更高，与对照组的数据比对结果提示出显著差异（P<0.05）。结论：全程健康教育对改善老年重症肺炎患者的认知程度、提高活动能力与生存质量水平均具有帮助效用，建议临床参考应用。

简介：摘要目的探讨基于老年综合评估(Comprehensive Geriatric Assessment，CGA)的护理干预对脑卒中恢复期患者脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评分的影响。方法运用随机数字表法将2019年1～5月在安徽中医药大学第二附属医院住院治疗的脑卒中恢复期患者58例分为评估组和对照组，各29例。对照组患者实施常规护理，评估组根据CGA评估结果采取相应的护理干预措施，30 d后使用SS-QOL进行评分。结果评估组生活质量在护理后30 d各维度得分均高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对脑卒中恢复期患者实施基于老年综合评估的护理干预措施，可提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨左旋多巴联合卡比多巴对弱视患儿的临床效果及患儿QOL的影响。方法选取2017年6月至2019年5月本院收治的60例（60眼）单眼弱视患儿，按随机数字表法分为两组，各30例（30眼）。对照组予以视觉刺激、遮盖疗法、配戴矫正眼镜等综合治疗；研究组在此基础上予以左旋多巴联合卡比多巴，疗程为6个月。比较不同组患儿疗效、矫正视力、生活质量及不良反应。结果治疗后，研究组患儿有效率为83.33%与对照组73.33%比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组患者矫正视力均明显提高，研究组矫正视力显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组维度A、维度B、维度C、维度D、维度E评分分别为（85.83±3.83）分、（77.97±4.81）分、（80.81±3.55）分、（85.75±4.05）分、（81.27±4.63）分，均明显高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；两组患儿治疗期间不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论综合疗法辅以左旋多巴/卡比多巴对弱视患儿具有较好的临床疗效，不仅能有效提高其视功能及改善生活质量，同时治疗安全且可靠。

简介：摘要目的探讨产后生化汤促足月分娩后子宫复旧的临床效果及对产妇QOL评分的影响。方法选取2018年3月至2019年3月本院收治的足月分娩后产妇68例，随机分为两组，对照组患者应用常规方式，研究组患者应用产后生化汤进行调治。结果研究组第1 d、第2 d、第5 d子宫收缩情况为（8.6±1.3）cm、（5.2±0.8）cm、（3.5±0.1）cm，快于对照组的（11.3±1.5）cm、（9.5±1.2）cm、（5.1±0.9）cm（均P<0.05）；研究组血性恶露持续时间为2周以上概率为5.9%、1～2周概率为20.6%，少于对照组的11.8%、32.4%（均P<0.05），研究组血性恶露持续时间为1周以内概率为73.5%，高于对照组的55.9%（P<0.05）；研究组QOL评分中认知功能、角色功能、躯体功能、社会功能分数为（84.6±5.1）分、（76.5±3.4）分、（75.3±4.1）分、（79.6±4.6）分，高于对照组（70.3±4.9）分、（61.9±3.8）分、（64.3±3.5）分、（64.2±2.7）分（均P<0.05）。结论促足月分娩后进行子宫复旧过程当中，产后生化汤能够使子宫收缩时间有效减少，同时将血性恶露持续时间减少，将产妇的QOL评分进行有效提升，临床值得推广应用。

简介：摘要目的探讨分析快速康复理念在创伤性骨折患者术后康复护理中的应用及对患者QOL评分的影响。方法选取深圳平乐骨伤科医院(深圳市坪山区中医院)2018年3月至2019年3月创伤性骨折患者106例作为对象，随机分为对照组和观察组，每组53例，给予对照组术后常规康复护理，观察组给予快速康复理念的术后康复护理，比较不同时间点疼痛评分及术后康复情况，比较护理前后QOL评分、并发症发生率与满意度。结果入院时及术前，两组患者疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，术后1 d、2 d、3 d及出院时，观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05)，观察组的尿管留置时间、首次饮食时间、首次下床时间、开始锻炼时间及住院时间均少于对照组(P<0.05)，观察组康复耐受时间优于对照组(P<0.05)，护理前，两组QOL评分无显著差异(P>0.05)，护理后，观察组生理功能、心理功能、行为能力、社会能力等各项QOL评分高于对照组(P<0.05)，观察组并发症发生率22.64%低于对照组62.26%(P<0.05)，观察组满意度评分(96.53±2.76)分高于对照组(87.03±2.28)分(P<0.05)。结论在术后康复护理中采用快速康复理念，能有效改善临床症状，促进创伤性骨折患者恢复，降低并发症，显著提高QOL评分，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨情志护理在温度把控艾灸治疗压力性损伤护理中的应用及对患者QOL评分的影响。方法选取2017年5月至2019年1月昆山市中医医院收治的压力性损伤患者86例，按照数字表法将其随机分为两组，对照组使用温度把控艾灸治疗，研究组在对照组基础上合并进行情志护理干预，分析两组患者疾病恢复情况以及生活质量改善情况。结果研究组HAMD、HAMA评分均低于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)；研究组生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组压力性损伤改善情况优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论压力性损伤患者在采用温度把控艾灸治疗的基础上配合情志护理干预，可以有效改善患者不良情绪，促进患者压力性损伤康复，提高患者生活质量，可以在临床中进一步推广应用。

简介：摘要目的探讨临床护理路径在冠心病患者介入术后康复护理中的应用及对患者QOL评分的影响。方法选取2018年2月至2019年1月德州市人民医院收治的冠心病行介入术的患者92例，随机分为对照组和研究组各46例。对照组应用常规护理对患者实施干预，研究组应用临床护理路径对冠心病行介入术的患者实施康复护理干预。结果研究组QOL评分高于对照组，研究组SAS、SDS评分均低于对照组，研究组并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在冠心病介入术患者的术后康复中应用临床护理路径，患者的QOL评分获得了极大的提升，各种不良情绪也得到了有效的缓解，同时降低了并发症的发生率。

简介：摘要目的观察人文关怀应用于糖尿病视网膜病变优质护理服务工作中的临床效果，探讨其对QOL评分的相关影响。方法遵循随机原则从佛山市中医院2015年4月至2019年3月接诊的糖尿病视网膜病变患者中筛选123例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组(60例)和观察组(63例)。两组患者均接受常规糖尿病治疗，对照组行一般护理，观察组行融入人文关怀理念的优质护理。观察比较护理前后两组患者视功能改善情况、生活质量评分及护理满意度评价。结果护理前两组患者低视力生活质量量表(CLVQOL)与生活质量核心量表(QOL-30)评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)；护理后观察组患者视觉调节能力、远视力及手眼协调精细动作等功能改善情况显著优于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；两组患者在生理功能、心理功能、社会关系和认知功能等方面QOL评分比较差异均有统计学意义(均P<0.05)；观察组患者对护理满意度远远高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予糖尿病视网膜病变患者融入人文关怀理念的优质护理服务可有效改善视功能，显著提高患者的生活质量，增加护理满意度，对患者康复具有积极促进作用。

简介：摘要目的探讨无缝隙护理在强心利尿剂联合硝普钠治疗心力衰竭中的应用及对患者QOL评分的影响。方法选取2018年3月至2019年3月河南省直第三人民医院收治的心力衰竭患者198例，随机分为对照组和研究组各99例。两组均进行强心利尿剂联合硝普钠治疗。对照组行常规护理，研究组添加无缝隙护理。比较两组患者的不良情绪、依从性、心功能和QOL评分。结果研究组抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale，SDS)及焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale，SAS)评分低于对照组，研究组依从性高于对照组，研究组左室舒张末径(LVEDD)和心率低于对照组，晚期免盈速度比值(E/A)和射血指数(LVEF)高于对照组，研究组QOL评分高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论心力衰竭患者在强心利尿剂联合硝普钠治疗中采取无缝隙护理效果显著，能降低患者SDS及SAS评分，改善患者依从性、生活质量和心功能指标。

简介：摘要目的探讨情景式健康教育在微创经皮肾穿刺碎石手术治疗肾结石护理中的应用及对患者QOL评分的影响。方法选取2016年8月至2018年7月在该院进行微创经皮肾穿刺碎石手术的肾结石患者138例，依据不同护理方式分为两组，对照组应用常规护理，研究组联合应用情景式健康教育。观察比较两组的护理效果；两组的术后监护时长、留置尿管时长及住院时长；两组术后的不良并发症发生情况；两组干预前、干预后的生活质量。结果研究组护理投诉率显著低于对照组，健康教育的知晓比率显著高于对照组，医生的满意率及患者满意率均显著高于对照组，术后监护时长、留置尿管时长及住院时长均短于对照组，并发症发生比率显著低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前，两组的QOL评估量表各维度得分无显著差异；干预后，研究组QOL评估量表各维度得分均显著低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论给予肾结石患者进行微创经皮肾穿刺碎石手术治疗的过程中，联合应用情景式健康教育可显著提高患者的恢复速度，减低患者术后发生并发症的风险，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨临床护理路径在奥曲肽联合内镜治疗上消化道出血护理中的应用及对患者生活质量评分表(QOL)的影响。方法选取2017年5月至2019年5月聊城市光明眼科医院收治的96例上消化道出血患者，随机分为两组，对照组进行常规护理，研究组在对照组基础上进行临床护理路径干预。比较两组患者护理满意度、生活习惯改善状况、住院费用、呕血消失、肠鸣音恢复及住院时间、脾静脉、门静脉内径及血流量、QOL评分。结果研究组护理满意度高于对照组，生活习惯改善状况优于对照组，住院费用、呕血消失、肠鸣音恢复及住院时间短于对照组，脾静脉、门静脉内径及血流量低于对照组，QOL评分高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对上消化道出血患者进行临床护理路径护理，可降低脾静脉、门静脉内径及血流量，改善患者临床症状，同时可缩短呕血消失、肠鸣音恢复及住院时间，减少患者经济负担，患者满意度较高。

简介：无

简介：摘要目的探究Aldrete评分、Steward评分、警觉与镇静（Observer's Assessment of Alterness/Sedation, OAA/S）评分在日间胸腔镜手术患者全麻术后苏醒延迟中的临床诊断效能。方法选取2020年1月至2021年6月在上海市肺科医院行全麻下日间胸腔镜手术患者600例，依据苏醒延长时间判定苏醒延迟情况，将患者纳入苏醒时间延迟组（200例）和苏醒时间未延迟组（400例）。采用单因素分析评价日间胸腔镜手术患者苏醒时间延迟在临床资料上的差异，多因素Logistic回归分析日间胸腔镜手术患者苏醒时间延迟的影响因素，分别采用Aldrete评分、Steward评分、OAA/S评分对患者苏醒情况进行评估，对比两组患者评分差异，绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线分析3项评分评估日间胸腔镜手术患者苏醒时间延迟的临床效能。结果日间胸腔镜手术患者的苏醒时间延迟在年龄、低体温、低血压、低血糖、高碳酸血症、手术时间及出血量情况上差异有统计学意义（P<0.001）。低血糖、低血压、出血量≥200 ml、手术时间≥4 h、高碳酸血症、年龄≥60岁、低体温是日间胸腔镜手术患者苏醒时间延迟的危险因素。与苏醒时间未延迟组比较，苏醒时间延迟组患者的Aldrete评分、Steward评分、OAA/S评分均明显降低（P<0.05）。Aldrete评分、Steward评分、OAA/S评分评估苏醒时间延迟的曲线下面积（area under curve, AUC）分别为0.966、0.855和0.720。结论低血糖、低血压、出血量≥200 ml、手术时间≥4 h、高碳酸血症、年龄≥60岁、低体温是全麻下日间胸腔镜手术患者术后苏醒延迟的危险因素，Aldrete评分在评估麻醉术后苏醒时间中的临床效能高于Steward评分、OAA/S评分。

简介：摘要目的比较急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）和创伤严重度评分（TRISS）对重症监护病房（ICU）创伤患者预后的预测能力。方法应用计算机系统性检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、Cochrane图书馆数据库、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、中国知网（CNKI）1980年1月至2020年12月发表的比较TRISS与APACHEⅡ两种评分法对创伤患者预后预测能力的研究。由2位研究者独立完成文献筛选、数据提取及质量评价。采用MetaDiSc 1.4软件检验各研究间的异质性，对诊断准确度指标进行Meta分析并拟合综合受试者工作特征曲线（SROC曲线），比较两种评分的SROC曲线下面积（AUC）。采用Deek检验法分析文献发表偏倚。结果最终共纳入6篇文献，包括4 054例患者，文献质量中等偏上。Meta分析结果显示，TRISS评分和APACHEⅡ评分预测ICU创伤患者预后的敏感度较低〔合并敏感度及95%可信区间（95%CI）分别为0.48（0.41~0.55）、0.51（0.41~0.62）〕，特异度较高〔合并特异度及95%CI分别为0.96（0.93~0.97）、0.98（0.95~0.99）〕，诊断优势比（DOR）及95%CI分别为20（14~28）、46（18~120），总体AUC尚可〔AUC及95%CI分别为0.79（0.75~0.82）、0.80（0.76~0.83）〕，两种评分AUC比较差异无统计学意义（Z＝1.542，P>0.05）。Deek检验显示，纳入文献不存在发表偏倚。结论APACHEⅡ评分和TRISS评分在预测ICU创伤患者死亡风险准确性方面没有明显区别。

简介：摘要目的评估患者版Caprini评分微信小程序（简称为“患者版Caprini评分”）与医师评估的Caprini评分的一致性。方法该研究为诊断性研究。连续纳入2021年2至6月首都医科大学附属北京世纪坛医院呼吸与危重症医学科、风湿免疫科、妇科和骨科的住院患者。收集入选患者的一般临床资料。在汉化的患者版Caprini评分表的基础上开发微信小程序，患者通过扫描二维码进入微信小程序，自行录入身高、体重等相关评估内容，小程序根据输入的内容自动计算分数并给出危险分层；同时，医师对于同一患者完成传统的Caprini评分并给出危险分层，对二者的一致性进行评价。结果研究共纳入患者200例，年龄（59.6±13.9）岁，女性112例（56.0%），中学及以上文化程度者184例（92.0%）。患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分差异无统计学意义［（4.8±2.5）分比（4.7±2.5）分，P=0.336］。患者评估所用时间比医师所用时间长［（2.4±1.2）min比（2.0±1.0）min，P<0.000 1］。通过患者版和医生评估的Caprini评分得到的高危和极高危患者的人数差异无统计学意义［169（84.5%）比166（83.0%），χ2=0.165，P=0.684］。Spearman相关分析结果显示患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分相关性良好（r=0.98，P<0.000 1）。Cohen′s κ相关系数评价结果显示患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分所得患者危险分层的一致性极好（κ=0.97，P<0.000 1）。Bland-Altman法评估结果显示仅有3.0%（6/200）的评估分数偏倚较大，不在95%置信区间之内，证明偏倚属于小概率事件，推断患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分的一致性较好。结论患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分的一致性好。

简介：摘要目的探讨本体感觉训练联合情志护理对于膝关节骨折患者实施膝关节周围骨折手术后膝关节功能、生活质量和自理能力的影响。方法选取2016年4月至2017年4月山东省青岛市黄岛区中医医院的124例实施膝关节周围骨折手术的膝关节骨折患者作为本次研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组62例，对照组患者采用情志护理和常规护理，观察组患者则进行本体感觉训练联合情志护理，护理前以及护理3个月后采用生活质量健康调查简表(SF-36)评价这两组患者的生活质量，采用Lysholm膝关节功能量表(LKSS)评价两组患者的膝关节功能恢复情况，采用改良Barthel指数(MBI)评价两组患者生活自理能力，随访期间记录两组患者并发症发生情况。结果护理3个月后，两组患者LKSS和MBI评分均有显著升高，其中观察组患者的两项评分显著高于对照组，组间比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)；护理后两组患者SF-36量表中的健康变化、精神健康、情感职能、社会功能、精力、一般健康状况、躯体疼痛、生理职能、生理机能等各项评分均有显著升高，其中观察组患者各项评分均显著高于对照组，差异有统计学意义(均P<0.05)；关于不良反应，对照组患者伤口感染、疼痛、骨不连、愈合延迟、血栓发生例数为4例、3例、2例、3例、2例，总发生率为25.80%，观察组患者分别为1例、1例、0例、1例、0例，观察组总发生率为4.84%，对照组患者并发症发生率明显高于观察组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论对膝关节手术患者进行本体感觉训练联合情志护理，能够显著提高患者关节功能，改善患者生活自理能力和生活质量，降低中远期不良反应发生率，该种联合护理模式具有突出临床应用价值。

简介：摘要胸部创伤占创伤总数的10%~15%，在创伤导致的死亡中，约25%是由胸部创伤所引起。规范、准确的创伤严重程度评估是患者得到有效救治的基础，应用胸部创伤专科评分评估创伤严重程度对预测患者的并发症和预后、制订临床决策和优化治疗方案均有重要意义。胸部创伤评分类型多样，功能特点各有不同，进行伤情评估时应依据致伤机制、损伤部位及诊疗需求选择适宜的创伤评分。笔者对不同类型胸部创伤评分的适用范围、评分方法及研究现状等进行综述，为临床胸部创伤诊治中更合理使用创伤评分提供参考。