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  • 简介:摘要医务人员在缺乏科学证据而无法达成一致意见或在某个问题上存在相互矛盾证据的情况下面临着如何决策的问题,制订共识是其解决手段之一。本文回顾2种常用的共识制订方法即(Delphi process)和名义小组(nominal group technique)。是通过问卷收集相关专家关于给定问题的看法并进行反复评估;名义小组是通过结构化会议收集相关专家关于给定问题的看法并进行反复评估。(国际眼科纵览,2021, 45: 369-373)

  • 标签: 共识制订 德尔菲法 名义小组法 研究方法学
  • 简介:摘要目的构建有专科特色且科学、实用的乳腺专科护理质量敏感指标。方法于2018年8月成立研究小组,检索国内外数据库,按照约翰霍普金斯证据级别与质量评价标准筛选并确定相关文献,结合文献所涉及的指标初步形成乳腺专科护理质量敏感指标构架。2019年1月编制专家函询问卷,从青岛市医师协会及护理专家委员会中随机抽取20名专家,应用进行2轮函询,构建乳腺专科护理质量的敏感指标体系并进行修订及确认。结果2轮函询专家的权威系数分别为0.815、0.858,专家权威系数>0.80,各指标变异系数<0.30;构建了包含患肢功能锻炼知识知晓率、淋巴水肿预防措施知晓率等11项乳腺专科护理质量敏感指标。结论基于构建的乳腺专科护理质量敏感指标实用性强,可信度高,有专科特色,可用于乳腺疾病患者的全程护理质量评估和管理,为临床护理工作提供精准、科学的评价。

  • 标签: 乳腺疾病 德尔菲法 敏感指标 护理质量 专家咨询
  • 简介:摘要目的基于构建母乳喂养门诊咨询记录单,规范母乳喂养门诊咨询流程。方法通过文献分析、课题组讨论自行设计专家函询问卷。于2020年9—10月,通过对杭州市16名专家进行2轮函询确定母乳喂养门诊咨询记录单。结果2轮专家函询积极系数均为100%,专家权威系数分别为0.93、0.95,肯和谐系数分别为0.135~0.204、0.234~0.563(P<0.05)。最终构建的咨询记录单包括8个一级条目,99个二级条目,94个三级条目。结论函询专家积极性高,权威程度高,协调性较好。基于构建的母乳喂养门诊咨询记录单科学性高、实用性强,可应用于各母婴医疗机构母乳喂养门诊。

  • 标签: 门诊部,医院 母乳喂养 德尔菲法 咨询 记录单
  • 简介:摘要目的拟构建脑卒中患者中医康复护理敏感指标,为脑卒中患者临床护理质量管理提供参考依据。方法依据美国霍普金斯证据等级与质量评价方法评价检索到的文献,经过讨论总结形成第一轮函审指标,采用专家咨询对指标的必要性、公式合理性及收集资料的可行性进行评价和校正,收集专家们的意见和建议后形成第二轮函询护理敏感指标26条。结果构建了包括26个指标在内的脑卒中中医康复护理质量敏感体系。2轮专家函审后问卷的有效回收率分别是96.7%和93.3%,从专家的职称及专科熟悉程度等算出专家的权威系数分别为0.80和0.83,2轮专家函询后统计出各项指标必要性的变异系数为0.13~0.28,计算公式必要性变异系数为0.12~0.13,收集资料方法可行性变异系数为0.08~0.09,均<0.3。结论基于构建的脑卒中中医康复护理敏感指标符合科学性和可操作性的原则,能较好地指导临床护理工作。

  • 标签: 脑卒中 康复护理 质量指标
  • 简介:摘要目的利用构建科学合理的天疱疮健康教育核心内容体系。方法在文献分析、小组讨论的基础上,采用专家咨询,由17名专家对拟定的天疱疮患者健康教育内容条目进行两轮问卷调查,对条目的重要性进行评分。计算各指标重要性赋值评分、变异系数、权威系数和肯和谐系数,构建天疱疮健康教育核心内容。结果两轮专家咨询的问卷均全部有效回收,两轮专家咨询各指标变异系数均小于0.35,专家权威系数为0.893,肯和谐系数分别为0.283(χ2 = 168.17,P < 0.001)和0.288(χ2 = 181.25,P < 0.001)。经过2轮专家咨询,最终确立包含6项一级条目(包括"疾病知识""用药指导""饮食指导""皮损护理""休息,活动与心理指导"和"复诊与就医指导")、32项二级条目的天疱疮患者健康教育核心内容体系。结论基于成功构建天疱疮健康教育核心内容体系,为天疱疮健康教育内容的系统化、科学化提供依据。

  • 标签: 天疱疮 健康教育 德尔菲技术 核心内容
  • 简介:摘要目的应用构建护生临床实景职业防护视频教学微课。方法通过文献复习初步构建护生临床实习初级职业防护课程,选择护理教育、护理管理、医院感染领域专家15名,采用,通过2轮专家咨询进行微课课程构建。结果两轮咨询的专家积极系数均为100%,两轮的专家权威系数分别为0.82和0.87,两轮的专家协调系数分别为0.32和0.63。构建临床实景职业防护视频教学微课,包括针刺伤防护及化疗药物防护课程。结论参与咨询的专家积极系数、权威系数均较高,所构建的临床实景职业防护视频教学微课,具有较高的可靠性和实用性。

  • 标签: 职业防护 视频教学 德尔菲法
  • 简介:摘要目的对乡村医生脆弱性内涵进行界定。方法在文献分析的基础上,于2015年10—11月,在对乡村医生和卫生管理人员进行定性访谈的基础上,运用专家咨询,对初步界定的乡村医生脆弱性内涵进行咨询和论证。对数据进行描述性统计。结果两轮咨询分别咨询了20位专家和16位专家。经过两轮咨询,专家对7个咨询单元的认同率从74.29%提高到93.16%。结论界定了乡村医生的脆弱性,其是指乡村医生自身内在应对力和获得的外部支持力难以应对其受到的扰动的状态,其由乡村医生所受扰动力和对扰动的应对能力共同决定。

  • 标签: 卫生人力 乡村医生 脆弱性 内涵界定
  • 作者: 夏璇 施雁 李丹 段娟 程琳 胡建利
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-11-08
  • 出处:《中华现代护理杂志》 2020年第32期
  • 机构:同济大学医学院,上海 200092;复旦大学附属妇产科医院妇科肿瘤病房,上海 200011,同济大学附属第十人民医院护理部,上海 200072,同济大学附属第十人民医院脑外科,上海 200072,同济大学附属第十人民医院急诊,上海 200072,宁波大学医学院附属医院护理部,宁波 315020
  • 简介:摘要目的构建宫颈癌化疗患者同伴支持内容和形式,形成符合我国临床实际和具有可操作性的宫颈癌化疗患者同伴支持方案。方法2018年11月—2019年11月,通过文献回顾、质性研究和问卷调查,初步拟定宫颈癌化疗患者同伴支持方案,采用对18名国内熟悉宫颈癌同伴支持相关领域的专家进行2轮函询,从不同层面和角度提供客观的意见和建议。结果2轮函询问卷的有效回收率都为100.00%,专家权威系数为0.858,肯和谐系数为0.240和0.267,最终形成包括4项一级指标(同伴支持的形式、情感支持、信息支持和社会适应支持)和29项二级指标的宫颈癌化疗患者同伴支持干预方案。结论基于构建的同伴支持方案具有一定的科学性、可行性,为宫颈癌化疗患者开展同伴支持提供了科学依据。

  • 标签: 宫颈肿瘤 德尔菲法 化疗 同伴支持
  • 简介:摘要目的研制家庭参与老年人机构养老行为量表,为家庭成员参与养老机构老年人长期照护的现状和水平提供测评工具。方法于2018年10月—2019年7月,以平衡、责任分担理论,家庭参与概念模型为理论依据,通过文献回顾、半结构访谈和专家小组会议构建家庭参与老年人机构养老行为量表的维度和条目池。选择与本研究领域相关的来自我国11个省市的18名专家,应用对量表的内容进行2轮函询。计算专家积极系数、权威系数、肯协调系数(Kendall's W),条目的变异系数、条目的重要性评分、满分率(%)。结果第1、2轮函询中,专家的积极系数分别为90%和100%,权威系数为0.925,Kendall's W值分别为0.160、0.287(均P<0.01),变异系数分别为0.10~0.31,0.05~0.24,重要性评分均数分别为3.67~4.78,3.78~4.97。最终形成了包含6个维度35个条目的家庭参与老年人机构养老行为量表。结论家庭参与老年人机构养老行为量表构建过程可靠、科学,可为进一步制订促进养老机构老年人家庭参与内容、提高机构老年人生活质量提供参考依据。

  • 标签: 老年人 德尔菲法 家庭参与 机构养老 行为
  • 简介:摘要目的探讨使用和优序图构建翻转课堂教学指标评价体系。方法采用进行专家咨询,采用优序图计算翻转课堂教学评价体系中各指标的权重。采用SPSS 17.0软件对指标的重要性赋值进行统计分析。结果经两轮专家函询后,形成翻转课堂教学模式评价体系,一级指标3项,权重分别为(0.32,0.56,0.12);二级指标6项,权重分别为(0.45,0.55;0.56,0.44;0.55,0.45)、三级指标20项。结论是最常用的指标评价,利用其对相关指标进行筛选和修正远优于其他数理学统计方法。在权重确定方面,优序图法相对于因子分析,不需要建立判断矩阵,也不需要进行一致性检验,具有操作简单、省时省力的特点,值得推广。

  • 标签: 德尔菲法 优序图法 翻转课堂 评价体系
  • 简介:摘要目的研究基于改良构建的手术室护理质量敏感指标提升手术室护理质量的效果。方法选取2017年8月至2018年9月本院收治的213例手术治疗患者纳入对照组,男109例、女104例,年龄(51.26±6.21)岁,采取传统构建的护理敏感指标的护理管理措施;而2018年10月至2019年11月本院收治的197例手术治疗患者纳入研究组,男102例、女95例,年龄(53.09±6.59)岁,采取基于改良构建的手术室护理敏感指标护理管理措施。对比两组患者手术室消毒合格率及不良事件发生率。结果研究组患者的手术器械洁净指标、微生物检测指标、环境卫生洁净指标合格率分别为(84.67±6.84)%、(86.24±5.27)%、(79.96±5.37)%,对照组分别为(81.46±5.97)%、(84.83±4.67)%、(77.25±4.37)%,研究组均显著高于对照组(均P<0.05);研究组患者的压疮、器械数目不符、漏送组织标准、电灼伤不良事件总发生率为1.02%(2/197),对照组为4.69%(10/213),研究组显著低于对照组(P<0.05)。结论手术室采用基于改良构建的手术室护理质量敏感指标,有助于提升护理质量和保证手术安全,具有临床广泛推广价值。

  • 标签: 改良德尔菲法 手术室 护理敏感指标 护理质量
  • 简介:摘要目的构建住院患者负性情绪筛查量表初测版条目库,为后续量表构建及信效度检验奠定基础。方法于2020年9月—2021年1月,以心理应激理论为参照模型,在文献研究、专家访谈及患者咨询的基础上建立非精神科住院患者负性情绪评估条目池,采用选取来自全国相关领域的25名专家进行2轮咨询,对咨询结果进行统计分析。结果经2轮专家函询,得到涵盖焦虑、抑郁、患病恐惧、愤怒4个维度、35个条目的初测条目池。2轮专家函询问卷的有效回收率分别为92.59%(25/27)、100.00%(25/25),专家权威系数为0.912,二级指标肯协调系数分别为0.191、0.126(P<0.01)。结论应用可以通过凝聚专家意见得出相对可靠的结果,为后续住院患者负性情绪筛查量表的构建提供依据。

  • 标签: 住院 患者 负性情绪 德尔菲法 条目筛选
  • 简介:摘要目的应用结合层次分析建立临床专业学生儿科实习质量的评价系统。方法2018年1月至2019年10月,选取20名儿科专家参与2轮专家函询,确定临床专业学生儿科实习质量评价指标,并应用层次分析计算各指标的权重系数。结果2轮专家函询问卷有效回收率均为100%,专家自评熟悉程度值为0.88,判断依据值为0.90,得出权威系数为0.89。Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级及全部指标的协调系数分别为0.76、0.86、0.82和0.83,差异有统计学意义(P < 0.01)。通过专家函询,最终形成的临床专业学生儿科实习质量评价系统包括Ⅰ级指标3个、Ⅱ级指标9个、Ⅲ级指标32个。结论该研究建立的临床专业学生儿科实习质量评价系统具备较高的科学性和可靠性,能客观评价儿科实习质量,为提高实习质量提供有效帮助。

  • 标签: 德尔菲技术 咨询 临床医学 临床实习 学生,医科 儿科学 质量控制 教育考核
  • 简介:摘要目的构建腹膜透析护理质量评价指标体系,为腹膜透析护理质量管理和评价提供依据。方法通过文献查阅和专家访谈法,在循证基础上初步确定腹膜透析护理质量评价指标体系(草案),设计专家函询问卷,通过专家函询及界值进行护理质量评价指标的筛选和修订,运用层次分析确定评价指标权重,建立腹膜透析护理质量指标评价体系。结果2轮函询问卷专家回复率分别为91.43%和85.71%,2轮专家权威系数分别为0.838 0和0.862 2,第2轮函询一、二、三级指标协调系数分别为0.643、0.431、0.283(P<0.01),最后确定的评价指标体系包括一级指标3个、二级指标18个、三级指标84个。结论腹膜透析护理质量评价指标体系具有较好的可靠性和适用性,进一步验证后可作为腹膜透析护理质量管理评价工具。

  • 标签: 腹膜透析 护理质量 评价指标 德尔菲法 层次分析法
  • 简介:摘要目的构建护理模拟教学质量评价指标体系,确定各指标权重。方法于2018年1月1日成立研究小组,基于大量文献资料和Jeffries仿真理论模型构建护理模拟教学质量评价指标体系初稿,应用对27名专家进行2轮咨询。计算专家的积极系数、权威系数、肯和谐系数和意见集中程度。采用层次分析确定指标体系的各指标权重。结果2轮专家咨询的有效问卷回收率分别为96.30%和100.00%,专家权威系数为0.89。第2轮专家咨询中二、三级指标的肯和谐系数分别为0.515和0.589,差异有统计学意义(P<0.01)。最终构建的护理模拟教学质量评价指标体系包括5个一级指标,14个二级指标和62个三级指标。结论护理模拟教学质量评价指标体系的权重分配是科学可靠的,该体系对高质量的护理模拟教学具有指导意义,是评价护理学模拟教学质量的有效工具。

  • 标签: 教学 护理模拟教学 质量评定 德尔菲法 层次分析法
  • 简介:摘要目的构建青年学生HIV感染风险评估指标体系,为评估个体HIV感染风险和制定针对性防控措施提供参考依据。方法应用,选择19位专家经过3轮专家咨询,根据指标筛选标准并综合考虑专家建议,确定评估指标体系及其权重。结果3轮专家咨询的积极系数均为100%;专家的权威系数在0.887~0.945之间,协调系数(肯和谐系数,Kendall's W)分别为0.379、0.329和0.248(均P<0.001),第3轮各项指标变异系数均<0.25,专家意见趋于一致,研究结果可靠性高。建立了7个一级指标和54个二级指标构成的青年学生HIV感染风险评估指标体系及相应权重。结论应用建立青年学生HIV感染风险评估指标体系,可用于开发青年学生HIV感染风险评估工具,进行个性化的预防干预,但其信度和效度及应用效果还需进一步的评估。

  • 标签: 艾滋病病毒 风险评估 德尔菲法 青年学生
  • 简介:摘要目的构建围麻醉期护理质量敏感性指标,为监测与评价围麻醉期护理质量提供标准、量化的依据。方法以Donabedian"结构-过程-结果"质量评估模型为理论基础,采用约翰霍普金斯循证护理方法拟定指标初稿,确定指标终稿,层次分析计算各指标权重。结果经过两轮专家函询,专家积极系数均为100%,权威系数为0.903和0.910,肯协调系数为0.139和0.189,差异有统计学意义(P<0.05)。形成了包含3项一级指标,15项二级指标和66项三级指标的围麻醉期护理质量敏感性指标。结论基于循证和构建的围麻醉期护理质量敏感性指标具有科学性和可靠性,可为麻醉科护理质量控制和持续质量改进提供参考依据。

  • 标签: 麻醉护理 循证护理 敏感指标 质量控制 德尔菲法 层次分析法
  • 简介:摘要目的构建适合我国国情的肺移植个案管理师准入标准和角色职能体系。方法通过文献分析、小组讨论法及构建肿瘤个案管理师的准入标准及角色职能。所有指标通过两轮专家咨询。结果第1轮咨询专家25名,第2轮咨询专家23名。通过两轮专家咨询,专家对肺移植个案管理师准入标准及角色职能的各指标及条目意见一致(两轮咨询所有指标的Kendall协调系数分别为0.214、0.271和0.346、0.240,P<0.01)。肺移植个案管理师准入标准包括3个一级指标、9个二级指标,其角色职能包括7个一级指标、21个二级指标。结论该研究为肺移植个案管理师的筛选提供了科学依据,同时明确了肺移植个案管理师的角色职能,提高其工作效率。

  • 标签: Delphi法 肺移植 个案管理师 准入标准 角色职能
  • 简介:摘要目的确定气郁痰阻型血脂异常中医症状积分表,优化气郁痰阻型血脂异常的中医证候疗效评价方式。方法采用(Delphi method)集成专家对气郁痰阻型血脂异常中医症状积分表初表的意见,开展2轮专家咨询问卷调查,通过面呈或电子邮件的方式将专家咨询调查表分发给专家,采用Excel 2016及SPSS 17.0录入数据并进行统计分析。结果第1、2轮专家人数分别为30、33名,均为中华中医药学会心血管病分会常委。2轮咨询的专家积极系数均为100%,第1、2轮咨询的克朗巴哈系数(Cronbach’s Alpha)分别为0.896、0.885。本次咨询的中医症状积分初表共有症状条目36条,在第1轮中剔除17个,第2轮中增加1个、剔除5个,最终入选了形体肥胖、头晕、头重如裹、头昏蒙、口黏、痰多、胸闷、胸胁胀闷、脘腹胀闷、肢麻沉重、倦怠乏力、身重困倦、情绪抑郁、大便黏滞不爽、善太息15个条目。症状分级量化表中入选的条目均无需修改。结论最终制成气郁痰阻型血脂异常中医症状积分表,可用于评价中医治疗气郁痰阻型血脂异常患者的疗效,为中医药诊治血脂异常提供了重要参考。2轮咨询的专家积极性和专家权威程度高,专家意见的集中程度、协调程度、问卷信度好,研究结果可取。

  • 标签: 德尔菲技术 中医症状积分表 气郁痰阻证型 血脂异常
  • 简介:摘要目的对中文版洗手护士非技术技能行为量表(SPLINTS)进行跨文化调适。方法参照经典Brislin翻译模型进行翻译、翻译综合、回译、回译审查、专家咨询对SPLINTS量表进行文化调适并评价其内容效度;应用行为观察培训评分员进而考察量表的适用性和评分者信度。结果中文版SPLINTS的2轮专家函询问卷的回收率均为100%,专家权威性系数分别为0.802、0.906,专家肯和谐系数为0.282~0.433(P<0.05);经Delphi专家咨询统计结果显示量表水平的平均内容效度指数为0.93,条目水平内容效度指数为0.87~1.00;评分员培训结果显示评分者内部一致性系数为0.75~0.96,评分者信度为0.502~0.557(P<0.01)。结论中文版SPLINTS的跨文化调适过程具有一定的科学性和可靠性,其内容效度、评分者信度均达到量表引进的评价标准,可以在手术室洗手护士人群中进行进一步心理学测量。

  • 标签: 洗手护士 德尔菲法 评分者信度 效度 非技术技能