简介：摘要1例81岁男性双足蓝趾综合征患者因左足趾剧烈疼痛，予右美托咪定0.2 mg入0.9%氯化钠注射液48 ml，以4 ml/h速度静脉泵入、1次/d。第3次静脉泵入右美托咪定约6 h时患者出现烦躁、谵妄；第5天因疼痛减轻，停用右美托咪定，停药后患者偶有谵妄。因入睡困难，停药第3天再次给予相同剂量右美托咪定。次日给予相同剂量右美托咪定2次，每次都在给药2~3 h出现明显的谵妄和烦躁。怀疑谵妄与右美托咪定有关，再次停用右美托咪定，换用曲马多和咪达唑仑治疗。停药第6天，患者意识转清，此后未再出现谵妄。

简介：摘要右美托咪定（DEX）为α2肾上腺素能受体（α2-AR）激动剂，除了在围术期应用外，还应用于门诊检查或治疗中。DEX镇静催眠作用的特点和优势在于，患者可进入类似自然睡眠状态，不仅有利于提高镇静效果，且易于唤醒；很少发生下颌松弛，无明显呼吸抑制。DEX的其他优势还在于其抗应激反应和潜在脏器保护作用，以及对认知功能影响小的特点。DEX主要的不良反应为暂时性高血压、低血压、心动过缓等。DEX的另一特点是药效消失相对较慢，术后患者可能发生嗜睡和体位性低血压。必须注意的是，DEX不能独立作为麻醉药在全麻术中担当主要的镇痛药和镇静药，只能发挥辅助作用，其作用有赖于合理的用法和用量，且作用并非是"全"或"无"的，使用过程中须严密监测患者的生命体征。

简介：摘要右美托咪定（dexmedetomidine, Dex）具有诸多优势，现已广泛运用于临床麻醉、ICU中重症患者的镇静治疗，但其产生镇静催眠的作用机制至今尚未完全阐明。文章探讨了Dex产生镇静催眠作用的分子受体靶点、参与作用的功能核团及镇静时对脑电活动、脑代谢影响的研究进展。阐明Dex产生镇静催眠的作用机制，对揭示全身麻醉机制、提高临床麻醉安全性以及开发更为有效的镇静催眠类药物具有重要指导意义。

简介：无

简介：摘要目的评价右美托咪定对重度烧伤大鼠肠损伤的影响。方法清洁级健康成年雄性SD大鼠120只，体重240～260 g，采用随机数字表法分为4组(n＝30)：假手术组(Sham组)、假手术＋右美托咪定组(Sham＋Dex组)、重度烧伤组(Burn组)和重度烧伤＋右美托咪定组(Burn＋Dex组)。制备40%全身体表面积Ⅲ度烧伤模型，建模后行容量复苏3 h。Sham＋Dex组及Burn＋Dex组于建模后3 h时静脉输注右美托咪定(5 μg·kg-1·h-1 )4 h。于建模后24 h时取小肠组织，行病理损伤评分，采用ELISA法测定TNF-α和高迁移率族蛋白B1(HMGB1)含量，采用Western blot法测定occludin和ZO-1表达水平；于容量复苏结束后90、180、360和720 min时，测定血清4-kD-异硫氰酸荧光素(4-kD-FITC)浓度。结果与Sham组比较，Burn组及Burn＋Dex组肠组织病理损伤评分、TNF-α和HMGB1含量、各时点血清4-kD-FITC浓度升高，occludin和ZO-1表达下调(P<0.05)，Sham＋Dex组上述指标差异无统计学意义(P>0.05)；与Burn组比较，Burn＋Dex组肠组织病理损伤评分、TNF-α和HMGBl含量、各时点血清4-kD-FITC浓度降低，occludin和ZO-1表达上调(P<0.05)。结论右美托咪定可减轻重度烧伤大鼠肠损伤，机制可能与抑制肠道炎症反应有关。

简介：摘要术后谵妄是患者麻醉手术后常见的中枢神经系统并发症之一，重症患者甚至有可能发展成痴呆，严重降低生活质量。神经炎症、睡眠障碍等在谵妄的发病过程中起重要作用。右美托咪定(DEX)是临床常用的麻醉药物，常用于重症监护室患者镇静和临床麻醉中。DEX能降低围手术期炎症反应，改善患者睡眠，降低患者谵妄的发生率。本文现围绕DEX对神经炎症和睡眠的影响综述如下。

简介：目的：研究剖宫产椎管内麻醉寒战反应及右美托咪定预防效果。方法：从我院随机挑选2021年5月-2022年12月收治的64例剖宫产椎管内麻醉患者，并分为常规组（n=32）和研究组（n=32），常规组选择椎管内麻醉+咪达唑仑静脉注射，研究组选择椎管内麻醉+右美托咪定静脉注射。对两组患者寒颤发生率、不良反应发生率进行观察。结果：从椎管内麻醉后寒颤发生率情况来看，研究组为12.50%，常规组为37.50%，前者要明显低于后者（P<0.05）。从不良反应发生率情况来看，研究组为9.38%，常规组为25.00%，前者要明显低于后者（P<0.05）。结论：在剖宫产椎管内麻醉患者中使用右美托咪定可以有效预防寒颤反应发生，且安全性较高，值得临床推广和应用。

简介：摘要目的评估右美托咪定联合抗心律失常药物（AADs）是否能够改善交感电风暴（ES）患者的预后。方法本研究为回顾性队列研究，筛选2012年1月至2021年6月期间于泰达国际心血管病医院心脏监护室（CCU）接受过心脏电转复术或电除颤的患者，纳入诊断为ES的患者，ES定义为24小时内发生≥3次需立即予电转复或药物转复的持续性室性心动过速（VT）或心室颤动（VF）。根据患者是否接受了右美托咪定治疗，分为未接受右美托咪定组（接受标准AADs治疗）和接收右美托咪定组（标准AADs治疗联合右美托咪定）。从医院数据库中收集患者的基线资料，比较分析未接受右美托咪定组与接收右美托咪定组的临床结局，包括治疗后ES的终止率，患者的院内死亡率及出院后12个月的全因病死率）。采用多因素logistic回归分析方法评估使用右美托咪定对上述临床结局的预测价值。采用多因素Cox回归分析方法评估使用右美托咪定对出院后12个月时的全因病死的预测价值。结果共纳入74名ES患者。其中，未接受右美托咪定组和接受右美托必定组患者分别为38例和36例。与未接受右美托咪定治疗的患者比较，接受右美托咪定治疗的患者ES终止率更高（39%比89%，P<0.001），出院时存活率更高（66%比92%，P=0.01），出院后12月时存活率也更高（29%比67%，P=0.001）。多因素logistic回归分析结果显示，使用右美托咪定与降低的持续ES比例［校正的比值比（odds ratio，OR）0.046，95%可信区间（confidence interval，CI）0.010~0.214，P<0.001）］，降低的院内病死率（校正的OR 0.005，95%CI 0.001~0.330，P=0.013）和降低的出院后12个月全因病死率（校正的OR 0.097，95%CI 0.021~0.437，P=0.002）独立相关。多因素Cox回归分析结果显示，使用右美托咪定与ES患者出院后12月时降低的全因病死率［校正的风险比（hazard ratio，HR）0.410，95%CI 0.212~0.795，P=0.008）］独立相关。结论在本次纳入过去十年所有交感电风暴患者的单中心回顾性队列研究中，右美托咪定的使用与降低的持续电风暴比例，降低的院内病死率及出院后12个月全因病死率等显著相关，未来需要进一步研究证实上述研究成果。

简介：摘要目的探讨右美托咪定对肝移植患者心肌损伤的保护作用。方法取SD大鼠30只，用随机数字表法均分为3组(n＝10)，假手术组(S组)仅开关腹、游离相关血管，模型组(M组)制备大鼠自体肝移植模型，右美托咪定组(D组)造模前30 min腹腔注射右美托咪定50 μg/kg。3组开放肝循环后6 h，经大鼠肝下下腔静脉采集静脉血，取血后处死大鼠，并取心肌组织。采用独立样本F检验比较3组的血清相关炎性因子和心肌损伤标志物，两组间比较采用SNK的q检验。结果M、D组大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均高于S组(F＝340.741，P<0.05)，但D组低于M组(F＝88.102，P<0.05)；S组大鼠心肌组织病理变化明显优于M组，D组病理变化轻于M组；M、D组大鼠心肌超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)水平以及心肌细胞凋亡指数均高于S组(F＝23.948，P<0.05)，但D组均低于S组(F＝67.241，P<0.05)。结论肝移植大鼠应用右美托咪定可有效抑制模型大鼠体内炎性反应，对心肌损伤具有一定的保护作用。

简介：摘要右美托咪定（dexmedetomidine, Dex）是一种高选择性α2肾上腺素能受体激动剂，能产生镇静、镇痛、遗忘、围手术期交感阻滞的作用。许多研究表明，Dex作为静脉或椎管内的辅助用药，能产生更好的围手术期麻醉镇痛效果，降低不良反应的发生率。文章探讨Dex用于产科麻醉中对产妇和胎儿的影响，分析剖宫产麻醉中应用Dex对产妇恶心呕吐、寒战、心动过缓、瘙痒、低血压的发生率及胎儿安全性等方面的影响。Dex用于产妇麻醉和镇痛的临床效果显著，具有积极作用，但在许多方面还需要深入研究和不断探索，应用时应十分谨慎。

简介：摘要右美托咪定(dexmedetomidine，DEX)是一种新型高选择性α2肾上腺素受体激动药，具有镇静、镇痛、抗焦虑及抑制交感神经系统活性等作用。DEX适合于作为麻醉辅助用药，以及PICU的镇痛镇静，并有防治苏醒期躁动、抗术后寒战以及器官保护等作用。本文对DEX在儿科领域的临床应用作一综述。

简介：摘要收集2019年2月至2021年1月，采用右美托咪定行以病人自控睡眠为主线的多模式睡眠疗法的睡眠障碍病人的病历资料，年龄≥18岁，BMI 18~30 kg/m2，性别不限。采用微量注射泵以60 ml/h(4 μg/ml)的速率静脉输注右美托咪定，进入非快速眼动(NREM)Ⅲ期睡眠或达到1 μg/kg后停止输注。参照《中国不宁腿综合征的诊断与治疗指南(2021版)》的诊断标准，判断右美托咪定是否诱发了不宁腿综合征(RLS)。滴定结束待病人清醒后次日，按照《中国不宁腿综合征的诊断与治疗指南(2021版)》的诊断标准进行临床诊断确定是否合并RLS。采用Kappa一致性检验评估右美托咪定滴定和《中国不宁腿综合征的诊断与治疗指南(2021版)》的诊断标准判断RLS的一致性。计算右美托咪定滴定判断RLS的灵敏度和特异度。共纳入39例病人，经右美托咪定滴定判断8例病人出现RLS症状。Kappa一致性检验结果表明，右美托咪定滴定和《中国不宁腿综合征的诊断与治疗指南(2021版)》的诊断标准判断RLS具有较强的一致性(Kappa值1.0，P<0.01)。右美托咪定滴定法判断RLS的灵敏度为100%，特异度为100%。综上所述，右美托咪定滴定可准确地判断RLS。

简介：摘要目的观察右美托咪定用于肝脏部分切除术患者全身麻醉的临床效果。方法选取2019年1月至6月于本院择期行肝脏部分切除术的患者60例，将其随机分为右美托咪定组（D组）与对照组（C组），各30例。麻醉诱导：芬太尼4.0 μg/kg，丙泊酚2.00～4.00 mg/kg，苯磺酸顺式阿曲库铵0.20 mg/kg。麻醉维持：D组，右美托咪定负荷量0.5 μg/kg（浓度4.0 μg/ml）30 min内泵注，持续0.2 μg·kg-1·h-1泵注；C组给予等容量的0.9%氯化钠盐水泵注；两组丙泊酚2.00～4.00 mg·kg-1·h-1泵注，瑞芬太尼5.0～10.0 μg·kg-1·h-1泵注，七氟烷MAC 0.5～1.0持续吸入，苯磺酸顺式阿曲库铵0.60 mg·kg-1·h-1静脉泵注。观察麻醉诱导前（T0）、手术切皮前（T1）、手术开始后10 min（T2）、手术结束时（T3）、患者清醒时（T4）、拔管时（T5）、拔管后5 min（T6）与10 min（T7）时患者MAP与HR；T4～T7及拔管后20 min（T8）、30 min（T9）、40 min（T10）时躁动评分、疼痛评分及寒战评分。结果D组T1～T4时HR明显低于T0［（55.0±7.2）次/min、（62.5±10.2）次/min、（65.5±11.6）次/min、（66.8±10.9）次/min比（76.6±14.3）次/min，均P＜0.05］；T1时MAP小于T0［（64.2±11.4）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）比（73.8±14.5）mmHg，P＜0.05］。C组T1时HR小于T0时［（66±12.1）次/min比（75.7±14.2）次/min，P＜0.05］，T5、T6时HR大于T0时［（87.7±15.8）次/min、（84.1±14.0）次/min比（75.7±14.2）次/min，均P＜0.05］］；T1时MAP小于T0时［（63.8±10.6）mmHg比（72.9±14.1）mmHg，P＜0.05］，T4～T6时MAP大于T0时［（81.5±14.8）mmHg、（85.5±15.8）mmHg、（80.1±15.0）mmHg比（72.9±14.1）mmHg，均P＜0.05］；C组T1～T6时HR大于D组［（66.1±12.1）次/min比（55.0±7.2）次/min，（78.0±14.6）次/min比（62.5±10.2）次/min，（71.7±10.6）次/min比（65.5±11.6）次/min，（75.5±12.3）次/min比（66.8±10.9）次/min，（87.7±15.8）次/min比（72.6±13.5）次/min，（84.1±14.0）次/min比（70.6±11.1）次/min，均P＜0.05］，C组T4～T6时MAP大于D组［（81.5±14.8）mmHg比（70.6±12.2）mmHg，（85.5±15.8）mmHg比（75.5±15.1）mmHg，（80.1±15.0）mmHg比（73.1±13.0）mmHg，均P＜0.05］；T4～T8各观察时刻D组躁动发生率明显低于C组［13.3%（4/13.3）比43.3%（13/30）、16.7%（5/30）比46.7%（14/30）、10.0%（3/30）比36.7%（11/30）、6.7%（2/30）比26.7%（8/30）、3.3%（1/30）比20.0%（6/30），均P＜0.05］；T5～T9观察时刻D组疼痛评分明显低于C组［（1.8±0.6）分比（3.5±1.5）分，（2.0±0.9）分比（4.2±1.6）分，（2.1±1.0）分比（5.0±1.7）分，（2.0±0.8）分比（4.1±1.3）分，（1.8±0.6）分比（3.2±1.2）分，均P＜0.05］；T4～T9观察时刻D组寒战评分明显低于C组［（0.5±0.2）分比（1.3±0.6）分，（0.9±0.3）分比（1.5±0.8）分，（1.0±0.5）分比（2.0±0.9）分，（1.0±0.4）分比（2.1±0.9）分，（0.7±0.4）分比（1.5±0.7）分，（0.6±0.3）分比（1.2±0.6）分，均P＜0.05］。结论右美托咪定持续泵注用于肝脏部分切除术患者可以减少血流动力学波动，减少术后躁动、疼痛及寒战的发生。

简介：摘要目的比较术前使用不同剂量的右美托咪定（dexmedetomidine, Dex）滴鼻用于扁桃体腺样体切除术患儿的镇静效果。方法择期行扁桃体腺样体切除术的患儿192例，按随机数字表法分为Dex 2 µg/kg组（A组）、Dex 3 µg/kg组（B组）和Dex 4 µg/kg组（C组），每组64例。在手术等候区给予患儿相应剂量的Dex滴鼻，评估患儿的镇静情况，镇静满意后转运至手术室。记录3组的镇静起效时间、苏醒时间、Dex滴鼻前后和苏醒前后患儿的心率和SpO2，计算患儿的分离情绪满意率、静脉穿刺满意率、苏醒后躁动和疼痛发生率以及不良反应发生情况。结果与A组比较，B组和C组患儿镇静起效时间明显缩短（P< 0.05）。C组患儿的术后苏醒时间显著长于A组和B组（P<0.05）。Dex滴鼻后，3组患儿的SpO2均出现下降（P<0.05），C组心率也明显下降（P<0.05）；C组患儿在给药后各时间点的心率和SpO2与A组和B组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。3组患儿的分离情绪满意率均可达90%，差异无统计学意义（P>0.05）。B组和C组患儿静脉穿刺满意率高于A组，但差异无统计学意义（P >0.05）。3组患儿苏醒后躁动和疼痛发生率均较低，差异无统计学意义（P>0.05）。C组有3例患儿在麻醉诱导后出现心动过缓，予以0.01 mg/kg阿托品后缓解，围手术期未再发生。结论扁桃体腺样体切除术患儿术前使用3 µg/kg Dex滴鼻，镇静起效较快，对呼吸循环影响小，患儿的分离情绪满意率和静脉穿刺满意率高，对术后苏醒影响小。

简介：摘要目的探讨近日节律对右美托咪定镇静和心血管效应的影响。方法分析2016年7月至2017年2月于寿光市人民医院择期接受下腹部、下肢手术治疗的患者64例的临床资料，患者年龄18～65岁，其中33例于上午7∶00～11∶00接受麻醉者为A组，31例于下午13∶00～17∶00接受麻醉者为B组。分析两组患者各时点心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)变化率和脑电双频指数(BIS)值。结果静脉泵注1 μg/kg右美托咪定后，A组各时点HR、SpO2的变化率与B组比较差异未见统计学意义(P>0.05)，A组T3～T6时点BIS数值分别为85.7±6.3、83.2±3.9、77.9±5.9、72.9±5.8，与B组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论近日节律可影响右美托咪定的镇静作用，但对右美托咪定的心血管效应未见明显影响。

简介：摘要目的探讨右美托咪定预防小鼠异氟烷诱发认知障碍的机制。方法2018年9月至2020年1月，将60只小鼠(购自北京维通利华实验动物技术有限公司)采用随机数表法分为对照组、模型组和治疗组。模型组和治疗组大鼠采用异氟烷麻醉3 h后自主苏醒；治疗组麻醉开始前3 h给予小鼠腹腔注射右美托咪定50 μg/kg，对照组和模型组注射等体积生理盐水。麻醉24 h后，采用Morris水迷宫实验检测小鼠空间学习记忆能力；采用蛋白质印迹法(Western blot)分析3组小鼠海马组织GRP78、pERK、Eif2a和ATF4通路相关蛋白表达变化。采用原位缺口末端标记法(TUNEL)染色分析3组小鼠脑组织细胞凋亡水平。计量数据比较采用方差分析，组间比较采用LSD法。结果与模型组小鼠逃避潜伏期、游泳距离和穿台次数[(21.43±2.99) s、(219.47±18.39) cm、(1.32±0.17)次]比较，治疗组小鼠避潜伏期和游泳距离[(11.43±2.11) s、(145.32±14.29) cm]明显下降，穿台次数[(3.98±1.21)次]明显增加，差异有统计学意义(t＝3.619、4.147、2.791，P<0.05)。与模型组小鼠海马组织GFP78、PERK和eIF2a表达水平(0.89±0.11、1.19±0.12、0.82±0.09)比较，治疗组小鼠海马组织GFP78、PERK和eIF2a表达水平(0.41±0.07、0.89±0.10、0.45±0.08)显著下调，差异有统计学意义(t＝2.954、1.849、2.073，P<0.05)。与模型组小鼠海马组织细胞凋亡比例[(14.33±2.19)%]比较，治疗组小鼠海马组织细胞凋亡比例[(5.08±1.28)%]显著下调，差异有统计学意义(t＝3.217，P<0.05)。结论右美托咪定通过PERK-eIF2α-ATF4信号通路抑制七氟烷麻醉后大鼠海马组织神经元的内质网应激和凋亡，改善七氟烷麻醉引起的认知障碍。

简介：摘要目的探讨右美托咪定对甲醛致疼痛小鼠炎症介质P物质（SP）、降钙素基因相关肽（CGRP）及血清中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）和IL-6的影响。方法将40只雄性C57小鼠分成对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组，每组10只。低、中、高剂量组小鼠分别给予腹腔内注射10、20、30 μg/kg右美托咪定，对照组小鼠给予腹腔注射10 mL/kg等渗NaCl溶液。注射后30 min，在异氟烷麻醉下于各组小鼠右足底皮下注射2%甲醛20 μL，记录各组小鼠的舔舐时间。采用免疫荧光染色观察小鼠脊髓和神经节SP和CGRP表达水平，并行酶联免疫吸附测定（ELISA）检测脊髓和神经节上清中SP、CGRP以及血清中TNF-α、IL-1β及IL-6表达水平。结果足底注射甲醛后，对照组小鼠的舔舐时间为（12.9 ± 5.0）s，而低、中、高剂量组小鼠的舔舐时间分别为（8.4 ± 3.1）s、（7.9 ± 2.7）s、（7.8 ± 2.5）s。4组小鼠舔舐时间比较，差异有统计学意义（F = 19.472，P = 0.018），且对照组小鼠舔舐时间较低、中、高剂量组小鼠均显著延长（P均< 0.05）。免疫荧光染色结果显示，对照组小鼠脊髓背角和结状神经节处SP表达量较高，可见亮绿色荧光纤维，低、中剂量组SP表达水平较对照组显著降低，高剂量组小鼠SP表达最少；且各组小鼠脊髓背角和结状神经节处CGRP表达均较低，未见明显红色阳性纤维和神经元胞体。ELISA结果显示，对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组小鼠脊髓背角处SP [（43 ± 9）、（33 ± 7）、（31 ± 7）、（20 ± 5）ng/L]、结状神经节处SP [（30 ± 7）、（20 ± 5）、（22 ± 5）、（13 ± 3）ng/L]以及血清中TNF-α [（381 ± 60）、（340 ± 54）、（330 ± 48）、（289 ± 41）ng/L]、IL-1β [（68 ±19）、（55 ± 16）、（52 ± 16）、（41 ± 13）ng/L]和IL-6 [（55 ± 15）、（53 ± 15）、（45 ± 11）、（39 ± 10）ng/L]表达水平比较，差异均有统计学意义（F = 6.527、5.269、35.612、33.843、37.175，P = 0.031、0.022、0.036、0.048、0.029）。进一步两两比较发现，低、中、高剂量组小鼠脊髓背角处SP、结状神经节处SP、血清中TNF-α和IL-1β以及中、高剂量组小鼠血清中IL-6表达水平均较对照组显著降低，且高剂量组较低、中剂量组小鼠脊髓背角处SP、结状神经节处SP以及血清中TNF-α、IL-1β和IL-6表达水平更低（P均< 0.05）。结论脊髓背角及结状神经节处的神经肽SP可能参与了疼痛相关的炎症介质释放，而右美托咪定可抑制其表达，同时减轻血清中的炎症因子水平。

简介：摘要目的探讨无痛人工流产中应用盐酸右美托咪定与依托咪酯复合麻醉的效果。方法抽取信阳市中医院2018年1月至2021年10月收治的1 100例无痛人工流产患者，按随机数字表法分为对照组与观察组，每组550例。对照组应用依托咪酯麻醉，观察组应用盐酸右美托咪定复合依托咪酯麻醉。比较两组麻醉效果、时间指标、不良反应发生率、术后疼痛评分，以及术前与术中生命体征指标。结果观察组麻醉优良率(98.55%，542/550)高于对照组(92.55%，509/550)，P<0.05；与对照组比较，观察组手术时间、入睡时间、苏醒时间短，不良反应发生率低，术后疼痛评分低(P<0.05)。术前，两组心率、平均动脉压、脉搏血氧饱和度比较差异未见统计学意义(P>0.05)；术中，观察组上述指标与术前比较差异未见统计学意义(P>0.05)，但与对照组术中比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛人工流产术中应用盐酸右美托咪定与依托咪酯复合麻醉，可提高麻醉效果，维持术中生命体征稳定，缩短时间指标，减轻术后疼痛，减少不良反应。

简介：摘要目的探讨右美托咪定复合舒芬太尼在肝癌射频消融术中的麻醉效果。方法回顾性纳入河南科技大学第一附属医院2019年6月至2020年10月收治的行射频消融术的肝癌患者198例。根据麻醉用药方案分为右美托咪定复合舒芬太尼麻醉组(102例)和舒芬太尼麻醉组(96例)。比较两组麻醉前(T0)、麻醉开始5 min(T1)、消融5 min(T2)和手术结束时(T3)的心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SpO2)和Ramsay镇静评分；比较两组患者术后30 min、1 h、2 h、3 h的视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分；比较两组患者围术期不良反应发生情况。结果T1、T2时点，舒芬太尼麻醉组心率高于右美托咪定复合舒芬太尼麻醉组(P<0.05)。T1、T2、T3时点，舒芬太尼麻醉组的SBP和DBP高于右美托咪定复合舒芬太尼麻醉组(P<0.05)；右美托咪定复合舒芬太尼麻醉组Ramsay镇静评分高于舒芬太尼麻醉组(P<0.05)；右美托咪定复合舒芬太尼麻醉组和舒芬太尼麻醉组各时点SpO2比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。术后30 min、1 h、2 h、3 h，右美托咪定复合舒芬太尼麻醉组VAS评分均低于舒芬太尼麻醉组(P均<0.05)。右美托咪定复合舒芬太尼麻醉组不良反应发生率(10.78%，11/102)低于舒芬太尼麻醉组(21.88%，21/96)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定复合舒芬太尼麻醉用于肝癌射频消融术具有较好的镇静、镇痛效果和较高的安全性，可以有效稳定患者的心率和血压。

简介：无