简介:摘要目的系统评价不同剂量抗病毒药物治疗带状疱疹的疗效与安全性。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、维普数据网、中国知网和万方数据库从建库至2022年4月9日相关文献。由2名评价者按照纳入与排除标准选择文献,采用Cochrane偏倚风险评价工具进行质量评价。文献数据使用Revman 5.4软件进行荟萃分析,计数资料采用相对危险度(RR)为效应指标,计量资料采用均数差(MD)为效应指标,各效应量均给出其点估计值和95%CI。结果最终纳入14项随机对照研究,共1 831例患者。与阿昔洛韦200 mg每日5次相比,800 mg每日5次能提高治疗有效率、缩短止疱时间(MD=-1.29,95%CI:-1.62~-0.96,P<0.001)、更快缓解疼痛(MD=-2.73,95%CI:-4.37~-1.09,P=0.001)、缩短结痂时间(MD=-2.42,95%CI:-2.96~-1.89,P<0.001),同时不增加不良反应发生率(RR=1.64,95%CI:0.80~3.36,P=0.17);与伐昔洛韦300 mg每日2次相比,900~1 000 mg每日3次能提高治疗有效率(RR=1.17,95%CI:1.04~1.32,P=0.007)、缩短止疱时间(MD=-1.53,95%CI:-2.54~-0.51,P=0.003)、更快缓解疼痛(MD=-1.04,95%CI:-1.30~-0.77,P<0.001)、缩短结痂时间(MD=-1.78,95%CI:-2.80~-0.76,P<0.001)、降低后遗神经痛发生率(RR=0.28,95%CI:0.15~0.52,P<0.001),同时不增加不良反应发生率(RR=1.47,95%CI:0.93~2.32,P=0.10)。在免疫受损的患者中,与伐昔洛韦1 000 mg每日3次相比,2 000 mg每日3次不能显著提高治疗效果。250、500、750 mg每日3次泛昔洛韦治疗带状疱疹的疗效方面差异无统计学意义。结论在治疗带状疱疹中,800 mg阿昔洛韦每日5次,900~1 000 mg伐昔洛韦、250 mg泛昔洛韦每日3次在带状疱疹抗病毒治疗中是更好的选择。
简介:摘要:高性能混凝土建筑,其强度、和谐性、耐久性和稳定性都有所提高,正在逐渐取代普通混凝土成为我们基础设施的主要支柱。每年使用四分之一的混凝土砂。混凝土工程使用两种沙子:天然砂和体制性砂。尽管天然砂可以直接开采,但它是一种不可再生资源,可能导致土壤侵蚀和自然环境破坏。产生砂是通过反复选择岩石而产生的建筑材料。因此,建议不要使用天然砂混凝土建筑机械。但是,由于沙子在机理中的作用比天然沙子更强,因此即使增加强度和稳定性,也会导致和谐度下降。本文为了提高混凝土工程中岩心的使用质量,研究了试验段中不同粒状和类型混凝土砌块的岩石使用情况,并研究了粒度和石材类型对混凝土施工的影响。
简介:摘要:安全问题始终是当前国家和社会关注的重点问题。在近些年的发展过程中国家相继出台了各项规定和方法措施,提出了源头管控、分级管控和隐患排查治理双重预防机制等措施来确保企业生产安全。这些文件和方法措施的出台在很大程度上有效的提升了企业生产的安全性,使得企业生产在保证生产安全的情况下提升生产效率,获得更高的经济效益。本文将就此进行分析研究。
简介:摘要:近年来,社会进步迅速,我国的建筑行业的发展也有了改善。混凝土外加剂作为一种建筑材料,在混凝土应用中有很高的要求,以提高混凝土的流动性、耐久性、机械性能等。高效减水剂作为一种重要的外加剂,主要用于降低水泥浆体中水的初始加入量,使其具有良好的流动性。这种液体含量的减少(或固体体积分数的增加)导致硬化材料孔隙率降低,机械强度提高,能延长混凝土的使用年限。聚羧酸(PCE)高效减水剂是第三代高性能减水剂。基于PCE梳状共聚物同时具有羧基和聚环氧乙烷(PEO)侧链的结构,PCE共聚物可产生静电排斥和空间位阻,因此具有比前两代减水剂更好的性能,如长时间的流动保持性、高的减水率和环保,同时,因为其分子结构可设计性强,除减水型外,还衍生出保坍、早强、抗泥等不同功能的聚羧酸减水剂(PCEs)以面对不同的施工环境和砂石质量的要求。这使得PCEs不仅在混凝土技术中得到广泛应用,也成为了研究的热点。研究人员通过设计不同的结构减水剂,以研究结构与性能的关系,并期望开发性能更好的减水剂。本文旨在从合成方法角度讨论PCEs的分子结构特点,并对PCEs的发展趋势进行展望。
简介:【摘要】当今,随着人类文明的进步,环境问题日益凸显出来,逐渐成为了一个全球性的问题。我国在近年来的快速发展经济的同时,也造成了一定程度的环境污染和生态破坏,因此改善环境成为一个刻不容缓的问题。全面改善目前环境问题,关键还是要做好环境监测管理工作,环境监测质量管理,是指在环境监测的全过程中为保证监测数据和信息的代表性、准确性、精密性、可比性和完整性所实施的全部活动和措施。加强环境监测质量管理,就要提高对环境监测质量管理工作重要性的认识,把环境监测质量管理贯穿到环境监测工作的全过程,建立健全环境监测质量管理体系并使之有效运行并持续改进,积极开展外部质量控制和内部质量保证活动,加强监测能力建设及监测人才培养,加强现场监测质量管理,全面提升环境监测整体水平,提供准确可靠的环境监测数据和信息,为政府决策和环境管理等提供科学依据,供同行参考。
简介:摘要:高性能混凝土因其强度、和易性、耐久性和稳定性方面的较好表现,逐渐取代普通混凝土成为我国基础设施的主要建筑材料。而砂作为混凝土中占比约为四分之一的组成材料,每年使用量巨大。目前混凝土工程中经常使用的两种砂为天然砂和机制砂。天然砂虽然可以直接开采使用,但是一种不可再生资源,且开采过度会造成水土流失,导致自然环境破坏。机制砂是将岩石多次破碎、逐次筛选得到的建筑材料。因此,混凝土工程建设宜用机制砂代替天然砂。但是由于机制砂与天然砂相比,颗粒棱角较多,虽然提高了其强度与稳定性,但会导致其和易性降低。为提高机制砂在混凝土工程中的使用质量,本文将探讨在试验路段采用不同机制砂级配和岩石种类进行混凝土工程施工的情况,研究机制砂级配和岩石种类对高性能混凝土施工的影响。
简介:摘要:本文基于“五力”分析,得到市级供电公司综合能源服务存在综合能源市场壁垒低,竞争激烈,需求尚未得到充分挖掘等问题。提出了参考“阿米巴经营模式”构建市级供电公司综合能源服务运行机制,明确了市级供电公司各部门间的职责分工和价值流体系。通过建立合理的激励考核兑现机制,包括统一项目价值核算表,建立综合能源服务公司与供电公司的综合能源效益分享机制等举措,驱动综合能源的协同工作,促进价值高效流动。