简介:【摘要】:目的:研究冠心病患者在围术期的麻醉处理方式。方法:在2021年10月至2022年10月,收治我院60例冠心病患者,分为两组,分别给予硬膜外麻醉处理,和在硬膜外麻醉处理联合全麻处理,对比应用效果。结果:研究组的自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间、拔除喉罩时间和离开麻醉恢复时间,均少于对照组;术中、术后研究组的收缩压、舒张压和血氧饱和度均优于对照组,P<0.05。结论:冠心病患者在围术期给予硬膜外麻醉联合全麻,能都有效缩短麻醉恢复时间,稳定患者的各项指标,利于手术的顺利进行。
简介:摘要:为了能够确保输送电力时具备更高的稳定性及安全性,保持社会的正常运转,就必须要高度重视配电网电力工程的有效施工,正视其中存在的技术问题,探索更为有效的优化措施,从而实现配电网电力工程整体施工质量的提高,达成规范施工技术的目标,保障电力的安全、正常使用,为社会经济的良好发展起到良好的推进效用。
简介:摘要:在建设工程造价管理方面中,预结算就是其中核心内容之一,其核心工作就是以工程图纸、主管机构公布的计量计价根据及其工程信息价或价格行情为基础,对即将建设中的工程项目造价来计算。预结算编制工作中,可以实现对项目造价的事先预料和有效管理。预结算编制工作就是一项工作强度大、专业能力、团队协同性、综合性知识层面要求高的工作中,必须完成一份高质量预结算编制工作不容易。工程项目受到了很多客观原因危害,如销售市场劳务公司价钱、原材料价格产生起伏、政府机构的相关政策、施工图纸的健全性、编制工作人员水准等,这种都会造成预结算编制比较大误差,及其编制效率低下。因而,一定要对危害预结算编制品质的影响因素展开分析,采用对应措施,提升编制的精确性和质量,推动工程项目造价控制和管理方面顺利开展。
简介:摘要:在现代经济发展水平稳步提高的背景下,人们对电能的需求随之增加,一定程度上促进了我国电力行业的发展。作为电力系统中重要组成部分,电力设施运行状态与电力系统运行质量密切相关,且关乎是否能够满足人们对电能日渐增长的实际需求。因此,保护电力设施安全、高效运行具有显著的意义。但是,基于当前电力设施保护工作仍然存在一定的缺陷和不足,直接影响电力系统正常供电的同时,还导致电力设施运行存在严重的安全隐患,不利于电力行业的健康发展,一定程度上影响社会民众幸福生活和社会经济发展。因此,本文以电力设施保护工作为研究对象,在分析电力设施保护问题的基础上,探寻了针对性强的有效解决对策,旨在保障电力设施安全、高效运行,为电力企业获得更高的经济效益和社会效益保驾护航。
简介:摘要目的观察分析模拟高载荷及失重环境下新西兰大白兔脊柱的影像学变化以及椎间盘内基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)与基质金属蛋白酶抑制剂(tissue inhibitor of metalloproteinase,TIMP)含量的变化,探讨高载荷及失重环境对椎间盘的影响,为预防和延缓高载荷及失重环境下的腰椎间盘退变提供理论依据。方法采用余数随机单盲法将120只年龄及体重均衡的新西兰大白兔随机分为对照组(30 d、60 d、90 d组)和高载荷/失重组(30 d、60 d、90 d组)共6组,每组20只。通过动物离心机模拟高载荷,尾部悬吊法模拟失重。检测实验动物各实验阶段影像学的改变以及MMP1、MMP3以及TIMP1在椎间盘内的阳性表达率,比较各时间段高载荷/失重组与对照组之间、不同高载荷/失重暴露时间组之间检测结果的统计学差异。结果影像学观测到实验动物腰6骶1椎间盘T2加权像有一定降低。各高载荷/失重组MMP1、MMP3阳性率高于同时间段对照组,差异有统计学意义(t=22.97~145.51,P值均<0.001);MMP1、MMP3阳性率随着暴露时间的延长而增高,不同高载荷/失重暴露时间组之间差异有统计学意义(F=2531.10、1758.80,P值均<0.001)。高载荷/失重组TIMP1阳性率高于同时间段对照组,差异有统计学意义(t=29.34~65.05,P值均<0.001);不同高载荷/失重暴露时间组之间TIMP1阳性率差异有统计学意义(F=462.20,P<0.001)。结论高载荷/失重会引起动物腰椎间盘中MMP1、MMP3以及TIMP1的含量发生改变,且TIMP1早期变化明显,后期敏感性降低。高载荷/失重可能导致椎间盘中MMP与TIMP的含量发生改变,进而引起椎间盘加速退变。
简介:摘要目的探讨Zeste同源物增强子2(EZH2)基因的单核苷酸多态性(SNPs)与乳腺癌发生风险之间的关系。方法纳入在全国22家三级甲等医院就诊的1 039例乳腺癌患者和1 040例对照者。检测3个EZH2基因SNPs位点(rs2302427 C>G、rs12670401 T>C和rs6464926 C>T)的基因型分布情况以及不同基因型与乳腺癌发生风险的相关性。使用数据库乳腺癌数据分析EZH2在乳腺癌组织中的表达情况及其与患者预后的关系。结果EZH2 rs6464926 CC基因型与TT基因型(OR=1.362,P=0.015)和显性模型(OR=1.22,P=0.045)乳腺癌发病风险相比差异具有统计学意义。亚组分析表明,在BMI≥24 kg/m2的女性中,与野生型相比,rs6464926位点TC基因型(P=0.050)、TT基因型(P=0.025)和显性模型(TC+TT,P=0.021)患乳腺癌风险差异具有统计学意义。rs6464926位点与EZH2基因表达具有相关性(P=6.89E-47)。EZH2基因在乳腺癌组织中高表达(P<0.001),并且EZH2基因高表达的患者预后与较短的总生存期(HR=1.27,P=0.013)、无远处转移生存期(HR=1.37,P<0.01)和无复发生存期(HR=1.44,P<0.01)相关。结论EZH2 rs6464926多态性位点与中国女性乳腺癌易感性有关,其可能通过影响EZH2表达参与影响乳腺癌的发生和预后。
简介:摘要目的探讨上海汉族人群中骨钙素基因单核苷酸多态性(SNP)的分布特征及其与2型糖尿病(T2DM)的关系。方法选取2019年12月到2021年1月就诊于上海市浦东新区浦南医院内分泌科的上海汉族T2DM患者和健康对照者。收集研究对象性别、年龄、身高、体重,并计算体重指数(BMI),收集其空腹C肽、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)等指标,并计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及稳态模型评估β细胞功能指数(HOMA-β)。提取研究对象DNA并对骨钙素基因9个位点(rs1543294、rs2277872等)进行基因分型,计算各基因型的分布频率。采用t检验、Mann‐Whitney U检验或χ²检验对健康对照者与T2DM患者的基线资料进行比较,采用logistic回归分析法对不同模型(加性模型、共显性模型、显性模型、隐性模型)下两组研究对象骨钙素基因型的分布频率进行比较,采用线性回归分析法对骨钙素基因9个位点基因型与HOMA-β、HOMA-IR、空腹C肽和FINS的关联进行分析。对性别、年龄、身高、体重和BMI等因素进行校正。结果共纳入221例T2DM患者及113名健康对照者。两组研究对象不同骨钙素基因型在4个模型下的分布频率差异均无统计学意义(P>0.05);校正性别、年龄、身高、体重和BMI后,差异亦无统计学意义(P>0.05)。线性回归分析结果显示,T2DM患者骨钙素基因位点rs1543294 TT基因型与HOMA-β[OR值(95%CI)为359.10(173.20~545.00),P<0.001]、空腹C肽[OR值(95%CI)为7.68(4.06~11.29),P<0.001]及FINS[OR值(95%CI)为46.45(23.82~69.07),P<0.001]均相关;位点rs2277872 GG基因型与HOMA-β[OR值(95%CI)为354.40(159.30~549.50),P<0.001]、空腹C肽[OR值(95%CI)为8.12(4.38~11.93),P<0.001]及FINS[OR值(95%CI)为49.98(26.38~73.57),P<0.001]均相关。结论骨钙素基因rs1543294位点TT基因型、rs2277872位点GG基因型与上海汉族T2DM患者的HOMA-β、空腹C肽、FINS均相关,可能是骨钙素影响糖代谢的潜在基因型。
简介:摘要目的尿集聚蛋白羧基片段(uCAF)酶促化学发光免疫检测方法性能评估并探讨其在早期2型糖尿病肾病进展监测中的价值。方法收集2018年10月至2020年3月就诊于温州医科大学附属第二医院的2型糖尿病患者251例进行回顾性分析,将2021年2月浙江大学医学院附属第二医院的健康体检者156例作为对照。记录患者临床基础信息、糖化血红蛋白和血清肌酐值等,收集尿液标本进行尿肌酐、尿α1微球蛋白(uα1M)、尿免疫球蛋白G(uIgG)、尿白蛋白、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(uNAG)和uCAF检测。评估uCAF酶促化学发光免疫测定方法最佳反应条件、线性范围、检测限和批内批间变异系数。根据估算的肾小球滤过率(eGFR)将251例患者分为G1~G5期,分别为116、22、28、55和30例;再将166例早期糖尿病肾病(G1~G3期)患者按尿白蛋白/肌酐比值(UACR)分为A1亚组(79例)、A2亚组(48例)和A3亚组(39例),根据uα1M水平分为uα1M 亚组1(83例)、uα1M 亚组2(42例)、uα1M 亚组3(41例),根据uIgG水平分为uIgG 亚组1(83例)、uIgG 亚组2(42例)、uIgG 亚组3(41例)。采用Spearman法分析uCAF水平与eGFR、UACR、uα1M和uIgG水平的相关性。结果(1)uCAF酶促化学发光免疫测定方法的线性范围为3.97~2 000.00 ng/ml,检出限为2.28 ng/ml,批内变异系数为1.15%、1.57%,批间变异系数为1.63%、5.78%,生物参考区间<95.35 μg/g Cr;(2)G1~G3期uCAF水平和阳性率(UACR≥30 mg/g)随着eGFR下降而升高,uCAF水平与eGFR值呈负相关(r=-0.543,P<0.000 1),阳性率由24.14%(28/116)升高至85.71%(24/28)。G4~G5期uCAF水平和阳性率随着eGFR下降而下降,uCAF水平与eGFR值呈正相关(r=0.495,P<0.001),阳性率由30.91%(17/55)降至23.33%(7/30);(3)早期糖尿病肾病患者随着UACR的升高,uCAF水平和阳性率也逐渐升高,uCAF水平与UACR值呈正相关(r=0.602,P<0.001),A1亚组中uCAF阳性率达21.52%(17/79);(4)早期糖尿病肾病患者uCAF水平与uα1M、uIgG水平均呈正相关(r=0.757、0.596,P均<0.001)。结论酶促化学发光免疫分析用于检测CAF有良好的分析性能,是监测早期2型糖尿病肾病损伤和进展的生物标志物。