简介：摘要

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简介：  摘要：近年来，社会经济水平迅速提高，人民生活水平大幅提高，对生活质量的要求越来越高。作为一个与人们生活密切相关的建筑项目，如何提高建筑质量，为人们提供一个更加和谐、舒适、安全的生活环境，是现代建筑项目管理中应该考虑的问题。在这种情况下，传统的施工管理方法已不能满足新时期施工管理的实际需要，理念创新、管理理念创新、技术创新对于新时期施工业的发展至关重要。创新建设项目的施工管理能够满足建筑市场的需求，在提高创新意识的过程中，结合现代建设项目施工中的新事物和新元素，形成新的管理章程，进一步提高施工质量。目前，包括BIM（建筑信息模型）在内的许多新的建筑施工技术已经成熟，施工现场管理人员可以围绕这些先进技术定义新的管理要素，增强管理意识，创新施工管理章程，完成高质量的施工项目。

简介：摘要我国是肝病大国，原发性肝癌发病人数和死亡人数均位居世界前列。作为肝癌的治愈性治疗手段之一，肝移植已经成为肝脏外科的一项重要技术。多数肝癌患者确诊时已进展为巴塞罗那临床肝癌分期B期或C期，如何降低肝癌患者在等待肝移植期间因肝肿瘤进展导致的脱失率，制订肝移植后个体化的免疫抑制剂方案，通过精准化管理预防肝癌肝移植后肿瘤复发是目前研究的热点。笔者查阅相关文献，总结团队治疗经验，探讨肝癌肝移植相关热点问题，旨在为肝癌治疗提供参考。

简介：摘要随着腔镜技术的发展与经验的积累，完全腹腔镜全胃切除术（TLTG）也逐步地被推广应用。其中，全腔镜下食管空肠吻合难度高，是该手术中最大的挑战。越来越多的医师在为寻找更为合适的吻合方式而努力探索着，到目前为止已出现了多种食管空肠吻合方式，并且在被不断改进。文章旨在综述目前较为常见的腹腔镜食管空肠吻合技术要点及陷阱。

简介：摘要目的探讨完全腹腔镜根治性全胃切除术治疗局部进展期食管胃结合部癌的效果及其对患者免疫功能、肿瘤标志物水平的影响。方法收集2016年1月至2020年4月山西医科大学附属肿瘤医院行完全腹腔镜根治性全胃切除术的患者（全腔镜组）106例，同时选取同期行开腹根治性全胃切除术患者（开腹组）98例。比较两组患者近期疗效及术前、术后免疫功能和肿瘤标志物水平。结果全腔镜组手术时间较开腹组长[（214±49）min比（165±32）min，t＝8.87，P<0.01]，术中出血量较开腹组少[（86±50）ml比（113±53）ml，t＝3.59，P<0.01]，术后首次排气时间较开腹组短[3.0 d（3.0 d，4.0 d）比3.5 d（3.0 d，4.5 d），Z＝2.89，P<0.01]，切口长度较开腹组短[（4.6±0.6）cm比（17.6±2.0）cm，t＝68.63，P<0.01]；全腔镜组患者术后外周血CD4+ T细胞比例、CD4+/CD8+、NK细胞比例均较开腹组患者升高[（41±8）%比（36±8）%，t＝4.710，P<0.01；1.63（1.19，2.30）比1.15（0.87，1.63），Z＝4.165，P<0.01；24.60%（17.77%，32.50%）比19.25%（13.35%，25.80%），Z＝3.440，P<0.01]，而术后CD8+ T细胞、调节性T细胞比例则低于开腹组[（26±11）%比（30±10）%，t＝2.375，P＝0.018；3.37%（5.00%，6.70%）比4.48%（5.70%，7.20%），Z＝3.057，P＝0.002]。全腔镜组患者术后外周血癌胚抗原（CEA）及糖类抗原199（CA199）较开腹组患者低[0.96 μg/L（0.54 μg/L，1.50 μg/L）比1.27 μg/L（0.70 μg/L，2.98 μg/L），Z＝2.745，P＝0.036；8.07 U/ml（5.48 U/ml，13.07 U/ml）比10.80 U/ml（6.54 U/ml，19.93 U/ml），Z＝2.690，P＝0.043]。结论完全腹腔镜根治性全胃切除术较开腹手术对患者造成的创伤和应激反应小，对患者的胃肠道功能及免疫功能影响较小，且肿瘤标志物CEA及CA199水平低。

简介：摘要消化系统恶性肿瘤的预后情况一直是临床上密切关注的问题。目前，评估消化系统恶性肿瘤患者的预后情况主要是根据术后肿瘤的TNM分期。作为癌症的十大特征之一，炎症指标对消化系统恶性肿瘤患者预后以及治疗具有一定的指导意义。全身炎症反应指数作为一种新型的炎症指标，在评估消化系统恶性肿瘤患者预后的能力明显优于其他传统炎症指标。本文对全身炎症反应指数评估消化系统恶性肿瘤预后的相关研究进行综述。

简介：摘要胰腺癌是一种侵袭性高、破坏性极强的恶性消化系统肿瘤，早期诊断率低、病程进展快、治疗阻力大。大多情况下，胰腺癌发现时常常已进展到晚期。尽管与其他癌症相比，胰腺癌的发病率并不高，但是其致死率极高。近年来，越来越多的胰腺癌相关肿瘤标志物被发现和研究，这些标志物的检测将对胰腺癌早期诊断产生重大的影响。文章将对与胰腺癌相关的血清肿瘤标志物以及基因类肿瘤标志物进行介绍。

简介：摘要食管胃结合部（EGJ）癌是一类较特殊的消化道肿瘤，且患者预后往往不良，靶向药物在这种疾病中的使用越来越得到重视。文章通过结合EGJ癌的靶向治疗试验对针对人类表皮生长因子受体2（HER2）、血管内皮生长因子（VEGF）、表皮生长因子受体（EGFR）、MET、成纤维细胞生长因子受体2（FGFR2）等靶点的药物及疗效进行归纳，并对MTOR、Claudin 18.2、PARP抑制剂、免疫治疗等新的治疗方法进行总结。

简介：摘要：功率因数是衡量电源利用效率的重要因素，也是影响牵引供电系统效率及输电线路末端网压的重要因素。通过现场测试研究朔黄铁路牵引负荷对变电所功率因数的影响规律，发现牵引负荷对进线电源侧和馈线侧功率影响方式存在较大的差异：电源侧功率因素随牵引负荷的增大.而减少，馈线侧功率因素随牵引负荷的增大而增大。通过研究认为变电站无功补偿方式是造成该现象的主要原因。最后，对朔黄铁路如何改善电能质量及扩能提出了建议。

简介：摘要在建筑工程中，工程造价管理是非常重要的一项内容，通过工程造价控制可以降低整个工程的设计和建设成本，发挥工程造价的应有作用。基于对建筑工程招投标工作中工程造价控制精度影响因素的研究和分析，文章总结了当前工程招投标中工程造价的控制问题，并在此基础上提出工程造价的控制方法，以期提高工程造价的控制和管理质量。

简介：摘要在建筑工程中，工程造价管理是非常重要的一项内容，通过工程造价控制可以降低整个工程的设计和建设成本，发挥工程造价的应有作用。基于对建筑工程招投标工作中工程造价控制精度影响因素的研究和分析，文章总结了当前工程招投标中工程造价的控制问题，并在此基础上提出工程造价的控制方法，以期提高工程造价的控制和管理质量。

简介：南谟巴格瓦底·阿罗哈·三貌三菩提沙!智慧以如实了知诸法的自相与共相为特征，以摧破障碍如实知见的愚痴为作用，以远离愚痴为现状，以正定为直接原因。

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简介：论述组织机构代码工作的重要性，分析了常见差错和解决措施，提出采用标准化原理和方法，规范管理工作，并实现有序化发展。

简介：上座部佛教，又称南传佛教。现存于东南亚的缅甸、泰国、斯里兰卡、柬埔寨、老挝、越南、中国云南边境等地区。本世纪初开始进入西方社会，八十年代开始进入汉语文化世界。

简介：即使不是全部也占了大多数的情况，我们依自己的基本假设来经验外界。我们所觉知到的常是我们自己的投射。古代精神训练方法里面有许多不是因循习性所生的方法，能帮助我们克服染污的觉知能力，例如西藏佛教独特的施身法，就是慢慢减弱那些笼罩着我们的错误知觉的力量。这一方式用迷信的假想来作为开始，而以认识迷信假象都只是自己内心的展现来解释所有的迷信行为。

简介：佛陀生活于公元前六百年左右。族姓释迦，姓乔达摩，名悉达多。北印度拘萨罗国的诸侯迦毗罗卫国的王子，武士阶层(即刹帝利种姓)。

简介：正知解脱之道的第一步是抛弃迷信，并在一生中采用理性的态度。正知(SmnyakDarsana)在于看清宇宙中每一事物的真实本质。佛陀和圣弟子们都赞成人们应当首先试着事实对于他自己、对于宗教的目的及道路，都应当分析它、检查它、测试它，并且验证它。然后，如果满意，再确信它的事实和功效。