简介：【摘要】目的：对比腔内泌尿技术Ⅰ期或Ⅱ期手术治疗结石性脓肾疗效与安全性，评价Ⅰ期手术应用价值。方法：采用前瞻性分析研究。以 2010年 2月～ 2015年 4月，医院泌尿外科收治的择期结石性脓肾患者作为研究对象，入选对象 48例，据入院顺序，将患者分为对照组（ n=23）、观察组（ n=25），对照组：采用经皮肾穿刺造瘘引流， 5-10日后，引流液澄清，体温、血常规、尿常规恢复正常后，行Ⅱ期碎石清石术，观察组采用Ⅰ期经皮肾碎石清石术，术中低灌注压，统计相关指标，一期清除脓肾、结石，若结石残留二次手术也视为Ⅰ期手术入选观察组，并将二次手术指标累计计算。结果：观察组 25例，其中结石残留 7例，均二次手术治疗。观察组术手术时间、术中出血量高于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；观察组与对照组并发症合计发生率差异无统计学意义（ P＞ 0.05）。结论：腔内泌尿技术Ⅰ期手术不能使患者明显获益，结石残留率高，还增加手术时间、出血量，再手术率高，不能作为结石性脓肾处理方法。

简介：【摘要】目的：对比分析对急性期脑梗塞患者行以不同方法治疗的效果。方法：将我院收治的 88例急性期脑梗塞患者随机分成对照组（ 44例）和研究组（ 44例），分别给予复方丹参注射液、银杏达莫注射液治疗，对比两组疗效。结果：治疗前两组血沉、纤维蛋白原、红细胞比容、血小板吸附率、血栓干重、血栓长度、血浆比黏度、低切全血比黏度、高切全血比黏度对比无统计学差异（ P>0.05），治疗后研究组除血沉之外，其他血液流变学指标均明显下降（ P<0.05），对照组除红细胞比容、血浆比黏度、高切全血比黏度之外，其他血液流变学指标均无统计学差异（ P>0.05）。结论：对急性期脑梗塞患者来说，银杏达莫注射液治疗效果优于复方丹参注射液，可以有效改善患者血液流变学指标。

简介：摘要目的神经外科患者往往存在病情危重、合并不同程度意识障碍，加之手术时间长、手术难度大等，因此对神经外科患者围手术期的护理提出了更高的要求。本文旨在通过对近1年来神经外科患者相关危险因素及护理情况进行小结，初步探讨该类病人的护理规范。

简介：摘要目的体会优质护理在肩关节Bankart损伤修复围手术期及术后康复重要性。方法对2015年1月至2016年1月50例肩关节Bankart损伤需要手术的患者从入院直至出院给予实施整体护理。结果50例患者经回院复查和随访，优秀48例，良好2例，均未再次发生脱位。结论正确的实施优质护理，指导患者进行有效的康复训练，对预防术后并发症和恢复肩关节功能尤为重要。

简介：摘要目的分析原发性高血压患者围手术期应用舒适护理模式的效果。方法选取我院2013年2月~2014年12月期间所收治的100例原发性高血压手术患者作为临床研究对象，采用随机数字分组法均分为观察组与对照组两组，每组50例患者，对照组患者实施常规护理模式，观察组患者于常规护理基础之上实施舒适护理模式，对比两组患者临床护理效果及整体护理满率。结果两组患者护理结果对比可知，观察组患者平均住院时间明显短于对照组患者，整体护理满意度、并发症发生率也均显著优于对照组患者，组间差异对比，P＜0.05，具有统计学意义。结论对围手术期原发性高血压患者实施舒适护理模式，能够有效缩短患者住院时间，降低临床并发症发生率的同时，强化患者的整体护理满意度，值得临床进一步应用推广。

简介：摘要目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与血清叶酸水平，对妊娠期糖尿病(GDM)患者及其妊娠结局的影响。方法选择2016年12月至2018年12月，于青岛市城阳人民医院进行产前检查的568例GDM患者为研究对象，并将其纳入GDM组。选择同期在该院进行产前检查的674例健康孕妇纳入对照组。采用荧光定量聚合酶链反应(fqPCR)技术，分析所有受试者MTHFR基因C677T、A1298C位点基因型，同时检测其血清叶酸水平。采用χ2检验，对2组受试者MTHFR基因C677T及A1298C位点等位基因及基因型分布，以及不同妊娠结局GDM孕妇C677T位点基因型分布进行比较；采用t检验、单因素方差分析及最小显著性差异(LSD)-t检验，比较不同妊娠结局GDM患者血清叶酸水平，对2组MTHFR基因C667T位点3个基因型受试者的血清叶酸水平进行组内及组间比较；采用受试者工作特征(ROC)曲线，对C667T位点不同基因型联合血清叶酸水平，对于GDM预测价值进行分析。本研究遵循的程序经青岛市城阳人民医院伦理委员会批准[审批文号：(2015年)伦理批第(11)号)]，并与所有受试者签署研究知情同意书。结果①GDM组受试者MTHFR基因C667T位点等位基因C的频率显著高于对照组(70.9% vs 61.5%，χ2＝24.483、P<0.001)，该位点基因型以CC为主，而对照组则以CT为主。2组受试者MTHFR基因A1298C位点的等位基因(A/C)及基因型(AA/AC/CC)分布比较，差异均无统计学意义(均为P>0.05)，并且2组均以A等位基因及AA基因型为主。②2组均为MTHFR基因C667T位点为CC、CT、TT 3种基因型受试者的血清叶酸水平比较，差异有统计学意义(P<0.05)，其中CC基因型受试者血清叶酸水平显著高于TT基因型者，并且差异有统计学意义(P<0.001)。③GDM组MTHFR基因C667T位点为CC、CT及TT基因型受试者的血清叶酸水平为(16.4±2.4) nmoL/L、(14.6±3.8) nmoL/L及(12.4±3.1) nmoL/L，均显著低于对照组的(20.4±2.5) nmoL/L、(18.5±3.4) nmoL/L及(16.3±3.0) nmoL/L，并且差异均有统计学意义(t＝28.040、19.292、22.869，均为P<0.001)。④MTHFR基因C667T位点不同基因型联合血清叶酸水平预测GDM的ROC曲线下面积为0.816(P<0.05)。⑤GDM组发生不良妊娠结局受试者MTHFR基因C667T位点CC基因型频率(32.5%)及血清叶酸水平[(13.3±4.2) nmoL/L]，均显著低于未发生不良妊娠结局者[42.3%、(15.9±4.0) nmoL/L]，而TT基因型频率(25.3%)则显著高于未发生不良妊娠结局者(17.8%)，并且差异均有统计学意义(χ2＝5.626、P＝0.018，t＝7.446、P<0.001，χ2＝4.680、P＝0.031)。结论GDM患者MTHFR基因C667T位点CC基因型占比较高，并且血清叶酸水平较健康孕妇低。MTHFR基因C667T位点基因型和血清叶酸水平，与GDM患者的妊娠结局有关。