简介:摘要急性脑梗死是一种好发于中老年人的常见病,其发病率有逐年上升的趋势,发病机制复杂,神经功能缺失症状常在48小时内逐渐加重。脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。脑梗塞在不同时期内危险因素严重程度是不同的,急性期危险性相对较大,表现为梗塞灶继续扩大,梗塞的水肿灶继续增大,不易控制,神经功能继续丧失,程度加重,严重的时候可引起中枢性呼吸、心跳停止,所以脑梗塞有高致死率和致残率。一年来,通过对我科72例脑梗塞患者的护理观察,为医疗提供了宝贵的信息,使患者得到及时的救治和加快病人康复的脚步起到了很大的作用。现将护理体会报告如下。
简介:摘要目的旨在观察血压调控对急性期预后的影响,从而验证指导急性期血压处理原则。方法选择65例脑梗塞病例,随即分组,分为药物降压组和不主动降压组,观察两组患者一周内血压变化及一周后预后改善情况。结论从疗效观察结果中发现,不主动降压组有效以上病例31例,有效率93.94%,药物主动降压组有效以上病例22例,有效率68.75%。经X2检验P<0.01。通过我院病例来看,不主动降压组在发病第二、第三天血压自动下降至140/90mmHg以下者14例,这14例临床疗效均为显效或基本痊愈。也验证支持早期血压增高为保护性良性血压,可有效的保证脑灌注。通过实验病例证实脑缺血急性期(7天内)不建议降压。
简介:摘要:目的:探讨脑梗塞急性期早期康复治疗的安全性及疗效。方法:选取130例急性脑梗塞患者,按入院顺序分为治疗组(早期康复)65例,对照组(7d开始康复)65例。治疗组在患者入院后24小时,生命体征稳定,神经系统症状停止进展后,立即给予康复治疗,对照组在患者神经功能障碍停止进展7d后,且头颅CT提示脑梗死周围水肿区处于吸收消退期才开始康复治疗。两组患者饮食及其他如降压、降糖、抗血小板聚集等药物治疗方案完全相同。观察治疗3个月后,用神经功能缺损评分(NIHSS),Barthel指数评定两组患者差异, 并观察患者的并发症。结果:两组患者在治疗前比较,病情程度及神经功能缺损差异无统计学意义(P>0.05),而治疗3月后,治疗组神经功能缺损评分(NIHSS)较对照组降低, Barthel指数较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症及后遗症较对照组明显减少,生活能力提高。结论:脑梗塞急性期早期进行科学的康复治疗安全性高,且能明显改善患者的预后,降低致残率,提高患者的日常生活能力。
简介:摘要目的分析在早期急性脑梗塞临床诊断时,应用磁共振弥散加权成像(DWI)、磁共振血管成像(MRA)联合诊断的价值作用。方法将入院接受诊断的18例早期脑梗塞患者作为研究对象,回顾患者的临床资料与诊断过程,经联合使用DWI和MRA,探讨其诊断有效性。结果DWI诊断显示18例急性期脑梗塞成像全部显示为高信号,发病时间<2h和发病时间2~6h的急性期脑梗塞患者在T2WI及FLAIR呈稍高信号影。MRA诊断显示3例显示正常,15例发现异常。结论磁共振弥散加权成像(DWI)、磁共振血管成像(MRA)在诊断急性期脑梗塞时,诊断效果较佳,可为临床提供可靠的诊断依据。
简介:摘要目的观察并探讨对脑梗塞急性期采用依达拉奉与常规方法治疗的疗效对比。方法将我院收治的68例脑梗塞急性期患者随机分为对照组和实验组,对照组34例采用常规方法治疗,实验组34例在常规治疗的同时配合使用依达拉奉30Mg加入250Ml的0.9%氯化钠注射液静脉滴注。结果实验组总有效率为97.06%,对照组总有效率为82.35%,两组的显效率和总有效率组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和实验组在治疗后神经功能缺损评分差异同样都具有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗塞急性期运用依达拉奉结合疏血通治疗疗效非常理想,副作用很小,临床应用前景广阔。
简介:摘要目的分析脑梗死急性期的临床特征。方法回顾性分析57例脑梗死急性期患者的临床病例资料,探讨其病因、危险因素等指标的临床特征。结果本组患者中可有一种或同时有几种疾病病史高血压病33例,高血压伴脑梗死6例,高血压伴糖尿病4例,高血压伴糖尿病伴脑梗死1例,糖尿病史2例,脑梗死2例,冠心病5例,脑萎缩4例。全部病例均在入院后72小时内进行空腹血糖测定,结果有高血糖7例(12.28%),平均血糖10.70mmol/L。血脂(胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白)增高16例(28.07%),心电图不正常19例(33.33%)。结论脑梗塞是多种因素造成的结果,有明显的病因与诱因,高血压病、高血糖等与脑梗死的发生有密切关系。
简介:摘要目的针对临床诊断超急性期脑梗塞中CT影像检查的应用价值进行初步探讨。方法收集2016年5月—2017年5月期间患有超急性期脑梗塞的50例患者有关资料,患者根据病理检查得到准确诊断。对患者采取CT影像检查方法,采取回顾性分析方法分析CT影像的临床诊断价值。结果患者经CT影像检查后,结果显示基本正常的有20例患者,局部低密度脑实质的有16例患者,具有模糊基底节区域结构的有6例患者,脑沟变窄或消失的有4例患者,具有增高的CT值测量差值特征的有3例患者,高密度颅内中动脉的有1例患者。结论CT影像检查图像具有较高的分辨率,对诊断超急性期脑梗塞具有较高的准确率,对于选择下一步治疗方案是十分重要的参考依据,具有较高的临床应用价值。
简介:【摘要】目的:对比分析对急性期脑梗塞患者行以不同方法治疗的效果。方法:将我院收治的 88例急性期脑梗塞患者随机分成对照组( 44例)和研究组( 44例),分别给予复方丹参注射液、银杏达莫注射液治疗,对比两组疗效。结果:治疗前两组血沉、纤维蛋白原、红细胞比容、血小板吸附率、血栓干重、血栓长度、血浆比黏度、低切全血比黏度、高切全血比黏度对比无统计学差异( P>0.05),治疗后研究组除血沉之外,其他血液流变学指标均明显下降( P<0.05),对照组除红细胞比容、血浆比黏度、高切全血比黏度之外,其他血液流变学指标均无统计学差异( P>0.05)。结论:对急性期脑梗塞患者来说,银杏达莫注射液治疗效果优于复方丹参注射液,可以有效改善患者血液流变学指标。
简介:摘要目的对比分析对急性期脑梗塞患者行以不同方法治疗的效果。方法将我院收治的88例急性期脑梗塞患者随机分成对照组(44例)和研究组(44例),分别给予复方丹参注射液、银杏达莫注射液治疗,对比两组疗效。结果治疗前两组血沉、纤维蛋白原、红细胞比容、血小板吸附率、血栓干重、血栓长度、血浆比黏度、低切全血比黏度、高切全血比黏度对比无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组除血沉之外,其他血液流变学指标均明显下降(P<0.05),对照组除红细胞比容、血浆比黏度、高切全血比黏度之外,其他血液流变学指标均无统计学差异(P>0.05)。结论对急性期脑梗塞患者来说,银杏达莫注射液治疗效果优于复方丹参注射液,可以有效改善患者血液流变学指标。