简介:摘要目的通过代谢组学方法分析急性心力衰竭(acute heart failure, AHF)患者与对照组代谢组学差异,寻找新的代谢标志物,并对其诊断的价值进行验证。方法本研究为单中心病例对照研究。纳入人群为2018年01月至2019年06月河南省人民医院急诊入院的89例AHF患者,对照组为年龄、性别进行匹配的80例同期无心衰和舒张功能障碍人群。收集研究对象空腹股动脉血样本,进行定性定量处理,建立正交偏最小二乘方-判别分析模型,进行代谢物的诊断分析。结果与对照组相比,AHF组更多伴有冠心病、高血压、糖尿病、房颤、吸烟史,肌酐、尿素、脑利钠肽(B-type Natriuretic Peptide, BNP)、心率水平偏高,左室射血分数、血钠、白蛋白水平偏低。对AHF和对照组进行代谢物分析,发现两组代谢差异显著,其中腺嘌呤、N乙酰-L-谷氨酸、假尿苷、γ-谷氨酰半胱氨酸对AHF的诊断具有一定的价值,诊断AHF的曲线下面积(area under the curve, AUC)分别为0.995、0.932、0.920、0.900,BNP诊断AHF的AUC值为0.978。结论AHF组和对照组代谢存在显著差异,差异代谢物涉及多种物质;与BNP相比,腺嘌呤、N乙酰-L-谷氨酸、假尿苷、γ-谷氨酰半胱氨酸对AHF具有相似的诊断价值。
简介:【摘 要】本文是以合肥肥东三十埠自来水加压站建设项目代表合肥东部,以合肥肥西易祥智能装备科技有限公司厂区地区代表合肥西部,经济开发区代表合肥中部,对合肥地区膨胀土的物理力学特性进行综合研究。通过对合肥地区的地层的研究,得到了膨胀土在合肥一般深度约在1-4m 左右,不同地理置埋置深度有较大的差别。在厚度上东区膨胀土较厚,层厚约为30m左右,西区膨胀土较薄,层厚仅为4-6m左右,北区和南区膨胀土厚度相差不大,层厚约为15m左右。从地质成因上来看,合肥膨胀土主要是洪积、冲积而成。
简介:【摘 要】随着我国基建项目的快速发展,随之而来的土建项目工程数量呈现逐年上涨趋势,相关土建施工单位的规模得到迅速扩大.同时,高质量的土建工程成为了土建项目所关注的焦点,工程往往伴随着前期施工环境的考察以及整个土建施工技术的积累。施工技术的好坏决定着土建工程项目质量的高低,因此如何发展高质量的施工技术并对各施工环节的质量控制是否有效,成为这众多土建施工单位关注的焦点,因此本文针对土建施工技术及其质量控制等相关影响因素进行探究,以提升土建项目施工的质量为最终目标。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆总管一期缝合联合经腹置入鼻胆管引流在预防术后胆漏中的作用。方法回顾性分析成都市第二人民医院腹腔镜胆总管一期缝合置入(引流组)和未置入鼻胆管引流(未引流组)患者的临床资料。结果未引流组286例患者术后发生胆漏32例(11.2%);引流组350例患者术后发生胆漏11例(3.1%),两组胆漏发生率差异有统计学意义(P<0.05)。当胆总管直径≤11.0 mm时,未引流组与引流组的胆漏发生率分别为18.5%(20/108)和2.1%(3/143),引流组发生率明显低于未引流组,差异具有统计学意义(P<0.05);胆总管直径大于11.0 mm时,未引流组与引流组胆漏发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜胆总管一期缝合可以根据胆总管的直径选择是否需要置入鼻胆管引流。当患者胆总管直径≤11.0 mm时,建议置入鼻胆管引流,以减少胆漏的发生。
简介:摘要目的分析泡型肝包虫病术后胆漏发生的相关危险因素。方法回顾性分析137例泡型肝包虫的临床表现、实验室检查、影像学特征及手术情况,对比分析胆漏(n=22)与非胆漏组(n=115)的临床特征,Logistic回归模型探索胆漏发生的相关危险因素。结果胆漏组与非胆漏组在术前肝功能(AST、ALP、LDH)、失血量、输血量、肝门侵犯、术前行PTCD、规则肝切除等比较,差异有统计学意义。Logistic回归分析显示,规则性肝切除是避免胆漏发生的保护性因素,肝门侵犯是胆漏发生的危险性因素。结论病灶侵犯肝门是术后胆漏发生的危险因素,规则性肝切除可降低术后胆漏发生率。