简介:摘要目的了解在读大学生糖尿病患者的自我病耻感现状,并分析其影响因素。方法本研究为横断面研究,于2017年7月—2020年6月采用线上、线下相结合的方式进行便利抽样,选取5所三级甲等医院内分泌代谢科门诊或住院治疗的在读大学生糖尿病患者为研究对象,并以关注2个糖尿病公众号的同类患者为线上补充。采用一般资料调查表、中文版自我病耻感量表(C-SSS)进行问卷调查,采用t检验、方差分析、多重线性回归分析对数据进行统计学处理。共发放200份问卷,收回有效问卷189份,有效收回率为94.50%。结果80.42%的在读大学生糖尿病患者的自我病耻感处于中高水平。C-SSS总均分为(2.34±0.49)分,其中认知维度均分为(2.33±0.50)分,情感维度均分为(2.41±0.57)分,行为维度均分为(2.19±0.64)分。单因素分析结果显示,不同性别、家庭所在地、父母身体状况、糖尿病类型、家族史、糖尿病并发症、是否胰岛素治疗的在读大学生糖尿病患者的病耻感得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,性别、糖尿病类型是影响在读大学生糖尿病患者自我病耻感水平的因素(P<0.05)。结论在读大学生糖尿病患者疾病病耻感水平普遍较高。医院、学校、家庭应加强联合,关注自我病耻感水平高的大学生,通过动态追踪、心理辅导等干预措施,针对性进行及早防控。
简介:摘要目的探讨从下丘脑外侧区(LHA)到伏隔核(NAc)的orexin通路对胃动力及奖赏性摄食的调控作用。方法(1)随机选取48只大鼠,按照随机数字表法分为6组,每组8只,分别为生理盐水组(NS组)、1 μg orexin-A组、5 μg orexin-A组、10 μg orexin-A组、20 μg orexin受体拮抗剂(SB334867)组、20 μg SB334867 + 5 μg orexin-A组,采用大鼠NAc核团埋置套管注射orexin-A及SB334867的方法,观察大鼠胃收缩的频率和幅度;(2)随机选取32只大鼠,按照随机数字表法分为4组,每组8只,分别为:生理盐水+假刺激组(NS+SS组)、生理盐水+电刺激组(NS+ES组)、SB334867(20 μg)+假刺激组(SB334867+SS组)、SB334867(20 μg)+电刺激组(SB334867+ES组),采用电刺激大鼠LHA及大鼠NAc注射SB334867的方法,观察大鼠胃收缩的频率和幅度;(3)随机选取32只大鼠,按照随机数字表法分为4组,每组8只,分别为NS组、orexin-A(5 μg)组(orexin-A组)、SB334867(20 μg)组(SB334867组)、orexin-A(5 μg)+ SB334867(20 μg)组(orexin-A + SB334867组),采用大鼠NAc核团埋置套管注射orexin-A及SB334867的方法,观察大鼠与摄食行为有关的条件性位置偏爱(conditioned place preference,CPP)或者胃功能(比如胃排空或者胃分泌);(4)随机选取32只大鼠,按照随机数字表法分为4组,每组8只,分为生理盐水+假刺激组(NS+SS组)、生理盐水+电刺激组(NS+ES组)、SB334867(20 μg)+假刺激组(SB334867+SS组)、SB334867(20 μg)+电刺激组(SB334867+ES组),采用电刺激大鼠LHA及大鼠NAc注射SB334867的方法,观察大鼠与摄食行为有关的CPP或者胃功能(比如胃排空或者胃分泌)。结果(1)胃收缩活动记录结果显示,NAc微量注射orexin-A和电刺激LHA均显著增加了大鼠胃收缩的幅度和频率,并且这种作用可被NAc预注射SB334867阻断[给予orexin-A后10 min:10 μg orexin-A组(60.78±5.67)%,NS组(7.35±1.08)%;t=26.18,P<0.05]。(2)胃排空实验结果显示,NAc微量注射orexin-A以及电刺激LHA均可使胃排空的速度显著升高,SB334867预处理可阻断该作用[电刺激LHA:NS + SS组(71.18±17.78)%,NS + ES组(132.23±31.18)%;t=4.81,P<0.05]。(3)胃分泌实验结果显示,NAc微量注射orexin-A和电刺激LHA均可使胃酸分泌量显著增多,且这种作用可被NAc中预注射SB334867阻断[给予orexin-A后90 min:orexin-A组(100.18±23.23),NS组(39.23±7.69);t=7.05,P<0.05]。(4)CPP实验结果显示,NAc微量注射orexin-A或电刺激LHA后,大鼠在放置巧克力的隔间里时间更久,而这种现象可被NAc中SB334867预处理阻断[电刺激LHA:NS + SS组(36.23±6.23)%,NS + ES组(53.36±6.66)%;t=5.31,P<0.05]。结论从LHA到NAc存在orexin神经通路,这条通路可能对胃功能和奖赏性摄食具有调节作用。