简介：摘要： 本论文深入探讨了“理虚实”一体化教学模式的内涵与特点。通过对其理论基础、实践应用以及虚拟元素的融合进行剖析，明确了该教学模式在提升教学质量、培养学生综合能力方面的重要意义。同时详细阐述了其具有的综合性、连贯性、真实性与虚拟性结合等显著特点，为进一步推广和优化这一教学模式提供了理论依据和实践参考。

简介：摘要：在中职机械专业课程中采用理实一体化的教学模式，可以使中职机械专业的理论与实际的操作紧密联系，使学生对原理的理解与吸收更为直观，使学生在实际应用中得到准确的认识并能够解决问题，达到较好的教学效果。如何通过理实一体化教育，提高学生的实践能力和理论水平已经成为中职机械教育的一大挑战。基于此，本文将针对中职机械专业中开展“理实一体化”教学的有效途径进行分析和探究。

简介：

简介：摘要：近年来，随着我国大气污染治理力度的逐步加大，能源利用结构不断优化，冬季清洁取暖已取得广泛共识。由于社会经济的进步，民众对过冬的诉求不仅是温暖，还有清洁。使用天然气采暖，对于改善居民生活环境、提高能源利用率具有重要意义。但目前全国各地的天然气采暖发展处于不均衡的状态，其中北京城镇居民天然气采暖普及率超过90%，新疆、陕西普及率超过50%，燃气锅炉的标准化、规范化安装能够提高锅炉运行安全、效率。

简介：摘要：二次网供热目前有各种水力失调现象，通过水力平衡调节消除冷热不均，可以为供热系统和企业节省热量成本。水力平衡调节具有很大的调节技术和设备市场，但取决于不同的系统和操作条件。因此，本文介绍了二网平衡调控技术，使供热企业能够在平衡调控管理方法进行选择。

简介：摘要目的探讨68Ga-前列腺特异性膜抗原(PSMA) PET/CT对前列腺癌患者淋巴结转移的诊断效能。方法分析2021年7月至2022年2月空军军医大学第一附属医院行68Ga-PSMA PET/CT检查的58例前列腺癌患者的临床资料。患者年龄(64.4±6.1)岁，血清前列腺特异性抗原(PSA)中位值34.5(6.1~99.0)ng/ml，其中PSA<10 ng/ml 12例，10~20 ng/ml 21例，>20 ng/ml 25例。术前临床分期T1期1例，T2期38例，T3期16例，T4期3例。术前穿刺Gleason评分<7分10例，7分20例，>7分28例。按照D’Amico前列腺癌风险分组标准，低危组8例，中危组20例，高危组30例；其中行腹腔镜手术38例，行机器人辅助腹腔镜手术20例。术前68Ga-PSMA PET/CT检查示均无内脏、骨转移等远处转移，其中10例示淋巴结阳性。除外术前曾行内分泌治疗、化疗、放疗者，曾行前列腺手术，或近2年内有其他恶性肿瘤病史者。58例均行根治性前列腺切除术；为观察68Ga-PSMA PET/CT对淋巴结转移的诊断效能，对双侧髂外、髂内、闭孔6个区行盆腔淋巴清扫；患者术前68Ga-PSMA PET/CT均未见骶前淋巴结阳性，故未清扫骶前淋巴结。术后根据病理结果中淋巴结转移情况与术前检查比较，分析68Ga-PSMA PET/CT检查诊断前列腺癌淋巴结转移的敏感性、特异性。结果术后病理分期pT2期37例，pT3期17例，pT4期4例；术后病理Gleason评分<7分9例，7分19例，>7分30例；切缘阳性12例(20.7%)；淋巴结阳性11例，淋巴结阳性区域共20个。7例(12.1%)术后出现淋巴瘘。10例术前68Ga-PSMA PET/CT诊断淋巴结转移者中，淋巴结阳性区域共17个。基于患者例数，计算68Ga-PSMA PET/CT诊断患者淋巴结转移的特异性为97.9%(46/47)，敏感性为81.2%(9/11)。基于淋巴结区域数量，计算68Ga-PSMA PET/CT诊断总体淋巴结转移区的特异性为99.4%(326/328)，敏感性为75.0%(15/20)，其中诊断髂外区、髂内区、闭孔区淋巴结转移的特异性分别为100.0%(114/114)、99.1%(110/111)、98.1 %(101/103)，敏感性分别为100.0%(2/2)、60.0%(3/5)、69.2%(9/13)。结论68Ga-PSMA PET/CT对前列腺癌患者淋巴结转移的诊断效能较高，同时具有精准定位和定性的优点，可作为指导淋巴结清扫手术的重要依据。

简介：摘要目的探讨在前列腺癌筛查门诊中引入68Ga-前列腺特异性膜抗原(PSMA) PET/CT的临床价值，分析我院筛查门诊前列腺癌的发病率及穿刺活检情况。方法回顾性分析2021年3—11月在空军军医大学第一附属医院泌尿外科筛查门诊参加前列腺癌筛查人群的资料。采用血清前列腺特异性抗原(PSA)作为筛查指标，对PSA≥4ng/ml者先行mpMRI检查寻找可疑病灶，阳性者再进一步行68Ga-PSMA PET/CT检查确定病灶，勾画穿刺靶点，在超声引导下行系统+靶向穿刺。记录筛查人群的年龄、PSA分布、穿刺检出率，确诊前列腺癌患者的Gleason评分、临床分期等特征。结果筛查共纳入1 079例，年龄(63.9±9.9)岁(40~92岁)，其中PSA≥4ng/ml者249例(249/1 079，23.1%)。249例中，87例(87/249，34.9%)接受mpMRI检查，34例(34/249，13.7%)前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)评分≥3分。此34例mpMRI有可疑病灶者均进一步行68Ga-PSMA PET/CT扫描，11例(11/249，4.4%)PSMA核素异常摄取。共有32例(12例仅PSA异常，20例影像学阳性)患者最终接受前列腺穿刺活检，确诊前列腺癌11例，阳性检出率为34.4%(11/32)，占筛查人群的1.0%(11/1 079)。其中20例影像学阳性(9例仅mpMRI阳性，11例mpMRI、68Ga-PSMA PET/CT均阳性)患者进行系统+靶向融合穿刺活检，检出前列腺癌阳性率45%(9/20)。12例仅PSA异常者接受常规系统穿刺活检，阳性检出率为16.7%(2/12)，两组差异有统计学意义(P<0.05)。11例确诊前列腺癌患者中，Gleason评分<7分3例(27.3%)，≥7分8例(72.7%)；局限性前列腺癌(≤T2期)5例(45.4%)，局部进展期(T3~T4期)前列腺癌2例(18.2%)；转移性前列腺癌4例(36.4%)，其中3例全身多发骨转移，1例骨转移伴远处淋巴结转移。11例确诊患者中10例(90.9%)为有临床意义前列腺癌；在7例局限性和局部进展期前列腺癌患者中，高危5例(71.4%)。结论前列腺癌筛查中，如在常规mpMRI基础上引入68Ga-PSMA PET/CT检查，可以提高有临床意义前列腺癌的检出率，结合靶向穿刺可以早期发现肿瘤病灶，提高前列腺癌的筛查效率。本研究筛查门诊前列腺癌的检出率达1.0%，在确诊病例中，高危患者和转移性患者比例较高。

简介：摘要：随着新课改的不断深入，不管是哪一种类型的教育，都开始有了更高的要求，以便可以满足社会对于各类人才的需要。这其中，不管是知识的获取，亦或是学生三观的建立，都跟班主任的管理有着密切的关系。因此，班主任在工作管理上，面临着类似工作量大、难度不断提高、管理不足等诸多问题，尤其在中职学校班级管理中，班主任肩负的责任更为重大。

简介：摘要：职业教育中的“双师型”教师，与普通教育教师不同的要求，那就是要求职业教育教师不仅要像普通教育教师那样能“动口”，更要能“动手”，理论之师、技能之师，是曰“双师”。本文通过分析 "“ 双师型”教师的含义 ,从“双师型”教师对国家职业教育的重要性出发，阐述了如何做一名优秀的 “双师型”教师以及在新时代背景下“双师型”教师面临的新挑战。

简介：摘要目的对我院病理性黄疸的新生儿进行回顾性分析，探讨人性化护理在提高新生儿病理性黄疸蓝光照射治疗依从性中的积极作用。方法选择我院2014年1月～2015年1月确诊为病理性黄疸的新生儿作为研究对象，一共有80例，随机分组为观察组和对照组，各组为25例，对照组采用常规护理，观察组采用人性化护理，比较两组患儿的治疗依从性。结果与对照组对比，观察组护理后哭闹次数明显更少，体质重量增长更为明显，体温波动减小，血氧饱和度明显增加，睡眠时间明显延长，并发症发生率明显更低，两组数据的比较差异具有统计学意义，P<0.05。结论人性化护理对病理性黄疸的新生儿具有明显的应用效果，有利于促进蓝光治疗的顺利进行，提高患儿的治疗依从性，值得临床广泛应用以及推广。

简介：摘要近些年来，我国在建筑领域取得了一些成就。在社会的进步与经济的飞速发展背景之下，我国的建筑行业也不断向前发展，并且在国外都有着极具享誉的口碑，为我国现代化建设与发展提供了不可或缺的重大帮助。但是随着建筑规模的壮大，许多建筑在建设过程当中不可避免的产生了大量的白色污染，为人们脚底下这颗星球的环境带来了一定的威胁，如果不对其进行高度重视，不仅会让建筑行业的发展一蹶不振，更有可能危害人们的健康。在本文当中，主要对于我国国内白色污染的现状以及其对于环境的危害进行分析，并且对建筑白色污染的防治方案做出更进一步的阐述，希望能引起有关部门的思考，从而创造一个全新的建筑环境。

简介：摘要道路桥梁的施工管理指的是对道路桥梁项目建设过程中所有的管理工作总和，管理过程包括很多方面，例如对道路桥梁项目设计、施工、工程验收等。道路桥梁的施工管理是一种有计划的动态管理。本文将对道路桥梁施工管理中的问题控制以及解决方法进行简要分析。

简介：

简介：摘要目的探讨早期应用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取笔者所在医院于2017年05月--2018年05月收治的高血压脑出血患者72例，作为本次研究对象，通过电脑完全随机分组法，将之分为常规组与研究组，两组分别有36例。常规组进行常规内科治疗，研究组进行早期微创颅内血肿清除术。结果研究组总体疗效显著高于常规组（p<0.05）；研究组治疗后神经功能缺损评分低于常规组（p<0.05）。结论早期应用微创颅内血肿清除术，对高血压脑出血患者进行治疗的效果更为确切，有利于患者神经功能恢复。值得临床推广。