简介：摘要：思想政治工作是事业单位发展变革中不可或缺的重要组成部分。在当今社会，随着政治经济形势的变化和全球化竞争的加剧，思想政治工作不仅仅是维护政治安定和社会秩序，更是推动事业单位内部凝聚力、向心力和创造力的有力保障。基于此，以下对思想政治工作在事业单位发展变革中的作用及实践进行了探讨，以供参考。

简介：摘要：在进入初中阶段以后，英语学科的教学方式会出现一定的变化，并且会涉及更多的知识内容。为保证学生能够及时跟进学习进度，需要针对初中英语教育教学方法及相关教学设计的调整进行有效明确，通过应用过程性任务链教学设计理念的形式，让学生在实际教学活动中感受教学理念和教学知识内容的变化，借此做好对学生英语学科学习兴趣的培养。本文就初中英语过程性任务链教学设计的应用进行分析，以期推进初中英语教育教学活动设计的全面优化，充分利用学生在学习过程中的体验，让学生能够在完成学习任务时做好对语言知识的把握和正确理解。

简介：摘要：本文针对我国小学英语教学中阅读环节的问题，提出了课内外阅读融合的教学策略。通过将课堂教学与课外自主阅读相结合，激发学生的阅读兴趣，培养他们的阅读能力，从而提高英语教学效果。本文详细阐述了这一策略的实施过程，包括教学目标设定、教学方法选择、教学评价等方面。同时，对实践中遇到的问题进行了深入分析，并提出了相应的解决措施。

简介：摘要：事业单位作为国家的重要组织和管理者，必须认识到思想政治工作的重要性，并采取有效措施加强工作。只有确保事业单位职工的思想政治素质提升和政治信念坚定，才能更好地履行职责，服务社会，为国家的建设贡献力量。

简介：摘要目的探讨骨髓间充质干细胞(BMSC)分泌的外泌体调控肿瘤相关巨噬细胞(TAM)极化进而发挥对胰腺癌细胞的调控作用。方法将小鼠胰腺癌细胞株(Pan02)分为3组：单纯细胞组：Pan02单独培养不做特殊处理；共培养组：Pan02与诱导后M0型巨噬细胞共培养；外泌体组：Pan02与诱导后M0型巨噬细胞共培养后，加入外泌体。随后检测M1型以及M2型巨噬细胞活化标志物的基因表达、胰腺癌细胞标志物B7-H4，CA199的含量、细胞增殖能力以及细胞的侵袭和迁移能力。结果共培养细胞加入外泌体后，M1型活化标志物iNOS(6.5±2.1比13.6±4.2，P<0.05)，CD68(4.5±1.6比15.3±4.9，P<0.05)表达增高，而M2型活化标志物Arginase(11.4±3.2比4.3±1.4，P<0.05)，CD206(7.9±2.6比3.1±0.9，P<0.05))表达降低；同时，加入外泌体后，胰腺癌细胞标志物B7-H4(10.9±3.4比4.6±1.5，P<0.05)，CA199(21.6±7.3比8.2±2.9，P<0.05)表达下降，癌细胞侵袭力(103.4±34.5比54.6±19.1，P<0.05)及迁移能力(104.6±34.9比59.3±19.8，P<0.05)减弱，而凋亡率增高(3.26%比24.3%，P<0.05)。结论BMSC分泌的外泌体可抑制TAM向M2表型转化，并诱导其向M1表型转化，进而抑制胰腺癌细胞的增殖、侵袭及迁移能力，达到抑癌的作用。

简介：摘要目的探讨猫叫综合征（Cri-du-chat syndrome，CDCS）的胎儿期超声和遗传学特点。方法回顾性分析2004年至2021年间在无锡市妇幼保健院确诊、资料完整的11例CDCS病例。收集并分析纳入病例的孕期血清学筛查、无创产前检测（non-invasive prenatal testing，NIPT）、产前超声结果和遗传学检查结果及妊娠结局。对数据资料采用描述性统计方法进行分析。结果11例中，7例为产前诊断，4例为生后诊断。7例行血清学筛查者中5例异常，其中2例NIPT提示5p－。11例中的8例产前超声表现小脑横径小于－2SD，其中4例为小脑发育不良（cerebellar hypoplasia，CH），2例为胎儿生长受限，2例头颅各径线和小脑横径均小于－2SD；1例颈项透明层增厚伴双侧侧脑室脉络丛囊肿、永存左上腔静脉可能；2例未见明显异常。4例患儿经外周血染色体核型分析确诊。7例胎儿经羊水染色体核型分析确诊，其中6例胎儿进一步行单核苷酸多态性微阵列（single nucleotide polymorphism array，SNP array），亲本验证均为新生变异，1例拒绝亲本验证。细胞水平分析发现断裂点位于5p13、5p14和5p15者分别为5、3和3例。产前诊断的7例病例均在孕中期引产。生后诊断的4例患儿随访至3周岁，表型均符合CDCS。结论当产前超声发现胎儿CH时，要考虑CDCS的可能，但CH与CDCS的相关性需进一步研究。SNP array的基因定位有助于表型谱的分析及遗传咨询。

简介：摘要目的总结15q11.2 BP1-BP2微缺失综合征（Burnside-Butler syndrome，BBS）的产前诊断及生后随访结果，以指导BBS的产前诊断及生后随访工作。方法回顾性纳入2017年1月至2021年9月在无锡市妇幼保健院通过羊膜腔穿刺羊水单核苷酸多态性微阵列（single nucleotide polymorphism array，SNP array）分析确诊胎儿BBS的单胎妊娠孕妇27例。总结其产前诊断指征、血清学筛查结果、产前胎儿超声特点、SNP array结果及胎儿出生后的生长发育情况。采用描述性统计分析。结果（1）27例的产前诊断指征主要是产前超声异常14例（颈项透明层增厚8例，唇裂伴腭裂/牙槽突裂2例，胎儿多关节挛缩综合征、胎儿右侧膈疝+单脐动脉、胎儿十二指肠闭锁可能和鼻骨缺失各1例），血清学筛查唐氏综合征高风险6例，既往不良孕产史6例，高龄1例。（2）27例BBS胎儿的羊水染色体核型分析均未见异常，羊水SNP array结果提示缺失范围为311.8～855.3 kb。23例病例行亲本验证，证实新发变异1例，遗传自父亲7例，遗传自母亲15例。（3）妊娠结局：5例中孕期引产终止妊娠，余22例活产分娩。（4）子代情况：22例活产新生儿随访至中位年龄1岁8个月（0.5个月～4岁3个月）：低体重和/或生长迟缓6例，低体重合并语言发育迟缓、低体重且生长迟缓合并多动行为、语言发育迟缓合并左耳附耳各1例，2例分别因腭裂伴十二指肠闭锁和唇裂伴牙槽突裂+腭裂外科手术治疗后发育未见明显异常；余11例生长发育未见明显异常。结论BBS胎儿超声检出异常的比例较高，但特异性较低；生后生长发育/行为问题的潜在风险较高，需要持续的生长发育监测。

简介：摘要目的比较双微型锁定钢板与解剖型锁定钢板治疗尺骨鹰嘴粉碎性骨折的疗效。方法采用回顾性病例对照研究的方法分析2017年3月—2020年5月西安交通大学附属红会医院收治的46例接受手术治疗的鹰嘴粉碎性骨折患者的临床数据，根据手术方法不同分为两组，其中21例接受双微型锁定钢板治疗(双钢板组)，25例接受解剖型锁定钢板治疗(单钢板组)。比较两种固定方法的手术时间、患者满意度、最终活动度、返回工作时间、软组织刺激取出内固定、Mayo肘关节功能评分(MEPS)、手臂、肩部和手残疾评分(DASH)。正态分布的计量资料以均数±标准差(±s)表示，组间比较采用t检验；计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果46例患者术后均获得随访，时间为(19.17±2.79)个月，术后所有骨折获得骨性愈合，两组患者在手术时间、活动度、患者满意度、MEPS和DASH评分方面差异无统计学意义(P>0.05)；双钢板组返回工作时间为(8.47±2.13)周，单钢板组返回工作时间为(9.78±1.98)周，两组相比差异有统计学意义(P<0.05)；因软组织刺激需取出内固定9例，双钢板组1例，单钢板组8例，两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论与解剖型锁定钢板相比，采用双微型锁定钢板治疗尺骨鹰嘴骨折可以有效减轻软组织刺激，促进患者早期返回工作岗位，且手术时间并没有显著延长，生物力学优势明显，临床效果满意，术后功能恢复良好，是一种有效的治疗方式。

简介：摘要：英语是目前世界上应用最为广泛的语言，因此，英语学科受到重视。随着新课改的深入，英语教师要不断探索新的教学方法，从而使小学生英语学习的兴趣得到进一步的激发，英语素养得以发展，从而使他们能够更好地投入到课堂中来，增加英语的趣味性，促进学生的发展，从而使学生的学习水平得到很大的提高，对小学英语教学的质量和综合素质的发展都是有益的。

简介：摘要：阅读是小学语文教学的重难点，主要原因在于阅读是一项复杂性、持续性并且集审美体验、情感体验、文学欣赏、艺术鉴赏于一体的综合性活动，对学生思维能力、文化修养、理解能力等提出了较高的要求。基于此，以下对基于项目式学习的小学语文个性化阅读教学策略进行了探讨，以供参考。

简介：

简介：摘要：随着时代的不断进步我国工程建设事业得以迅猛发展，同时也对工程建设提出更高的要求。而建筑工程项目施工生产过程中，对环境产生的影响较大，因此在工程项目竣工环保验收时，必须加强环境保护的验收监测。本文对工程项目竣工环境保护验收中遇到的一些问题，提出了相应的对策，供有关人员参考。

简介：摘要：阅读教学作为语文教学的核心点，对于学生的语文能力及综合素养有着重要的影响价值。随着新课程改革的不断推进，高中语文教师在指导学生阅读板块的学习时，则需加强改革转变，将以往的教学模式进一步优化，采取文本细读的方式加强学生阅读能力的培养，促使学生能够深入文本的阅读，汲取其中的精粹，将现代教育培养目标充分落实，以促使学生能够不断增强其阅读能力，实现语文水平的有效突破，达成基础课程目标的同时，深化其语文素养。希望理论的研究，可以给实际语文教学工作提供一些帮助。

简介：摘要目的比较股骨近端防旋髓内钉（PFNA）干骺端扩髓和未扩髓治疗老年严重骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2019年1月至2020年1月西安交通大学附属红会医院收治的66例老年严重骨质疏松的股骨转子间骨折患者临床资料，其中男49例，女17例；年龄75~89岁［（80.9±3.3）岁］。骨折AO分型：31-A1型23例，31-A2型22例，31-A3型21例。34例接受干骺端扩髓PFNA固定治疗（扩髓组），32例接受干骺端未扩髓PFNA固定治疗（未扩髓组）。比较两组手术时间、总失血量、隐性失血量、术中失血量、显性失血量、术后引流量、输血量、输血率、住院时间和骨折愈合时间。术后1，3，6个月及末次随访时采用髋关节Harris评分标准评估髋部功能。观察并发症情况。结果患者均获随访12~17个月［（13.5±1.1）个月］。扩髓组总失血量［（976.3±210.1）ml］、隐性失血量［（712.4±224.4）ml］、术中失血量［（139.4±21.0）ml］、显性失血量［（263.8±36.3）ml］、术后引流量［（124.4±29.5）ml］均大于未扩髓组［（799.0±119.5）ml、（603.0±136.4）ml、（94.1±18.8）ml、（195.9±35.4）ml、（101.9±27.5）ml］（P<0.05）。扩髓组输血量［2（0，2）U］和输血率［53%（18/34）］均大于或高于未扩髓组［0（0，1.5）U、25%（8/32）］（P<0.05）。两组手术时间、住院时间、骨折愈合时间和术后1，3，6个月及末次随访时髋关节Harris评分差异均无统计学意义（P>0.05）。两组患者术后均未发生头颈骨块的楔形撑开畸形、骨折不愈合、股骨头坏死、切口感染、肺栓塞或脂肪栓塞。两组医源性外侧壁骨折、下肢静脉血栓和术后内科并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论对于老年严重骨质疏松性股骨转子间骨折，PFNA干骺端扩髓和未扩髓治疗均可获得满意的疗效，而PFNA干骺端未扩髓较扩髓治疗具有围术期失血量少、输血率低等优势。

简介：【摘要】开展幼儿足球运动的主要任务就是启蒙，让幼儿培养好的健康意识和生活习惯，为以后的全面学习和发展打下良好的基础。3-6岁阶段没有繁重的学习任务，幼儿的一切观念和意识都处于萌芽阶段，体育教育更该注重寓教于乐，培养幼儿对于运动的乐趣，让幼儿在强身健体的同时，感受运动的热情和活力，感受与同伴之间合作的欢乐与诚挚的情感交流。足球作为一种团体运动，在这个阶段的教学中，需要教师的合理引导，但教师也应该注意避免过度干预，让幼儿充分释放天性，激发潜能，在足球运动中感受乐趣，发展兴趣。

简介：摘要目的探讨产前超声结合染色体核型分析以及单核苷酸多态性微阵列(single nucleotide polymorphism array，SNP-array)技术对l例疑似额缝早闭胎儿的确诊过程，实现产前诊断技术的有效联合应用。方法应用影像学检查、羊水染色体核型分析和SNP-array技术以及尸体解剖对胎儿进行检测及验证。结果胎儿羊水染色体核型分析未发现异常，SNP-array分析结果显示9p23p22.2区段存在长度7.8 Mb的缺失；父母双方核型分析以及SNP-array分析均未发现异常，胎儿为新发突变。并通过尸体解剖证实额缝早闭的诊断。结论结合临床超声和SNP-array分析确诊胎儿患有额缝早闭，尸体解剖明确诊断，为患者提供了准确的产前诊断和遗传咨询。

简介：摘要目的研究血清C肽检测在成人隐匿性自身免疫性糖尿病（LADA）伴非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者中的临床意义。方法选取2017年1月至2019年3月本院收治的126例LADA患者为研究对象，开展回顾性分析。统计患者一般资料，分析LADA患者NAFLD发生情况，并采用多因素logistic回归分析法分析LADA患者并发NAFLD的独立影响因素，判断血清C肽对LADA伴NAFLD的预测价值。结果126例LADA患者中，有72例未发生NAFLD，占57.14%（72/126）；54例LADA患者发生NAFLD，占42.86%（54/126）；LADA患者并发NAFLD与体质量指数、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗指数、空腹C肽、餐后2 h C肽有明显相关性，差异均有统计学意义（均P<0.05）；除总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗指数外，空腹C肽亦是LADA患者并发NAFLD的独立影响因素，差异有统计学意义（P<0.05）。结论血清C肽在预测LADA并发NAFLD中具有重要临床意义，高空腹C肽是LADA合并NAFLD的危险因素。

简介：摘要目的探讨中西医结合护理干预对痔疮患者围手术期的临床护理效果。方法对2015年1月-2017年12月笔者所在医院收治的痔疮手术患者的治疗转归及护理资料进行回顾性分析。结果196例痔疮患者围手术期的中西医结合护理干预后，治愈率为100%，未发生并发症。结论痔疮手术患者围手术期实施中西医结合护理干预效果显著。

简介：摘要近几年来，我国经济发展迅速，同时在科学技术的应用方面也有所进步。科技的不断进步促使新媒体的产生，并更广泛的运用到人们的日常生活中。其中在教学领域，新媒体技术就被十分广泛的运用。根据许多研究调查，我们发现这几年来各个学校教学模式以及教学方式都在不断的变化。许多新兴的教学方式运用到各个不同的课堂之中。其中比较新颖的教学方式是微课教学。作者将会从不同的角度来讨论微课在现实教学中的应用，并根据一些实际情况，提出一些自己的建议。

简介：摘要目的研究肺炎患儿个性化的护理方案。方法以徐州市儿童医院内科一病区（下称“我院”）小儿肺炎患者60例为研究对象，随机分为对照组和观察组，各30例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上制定个性化护理方案，重点从心理护理、用药护理、咳嗽护理、发热护理和神经保护护理制定和实施护理方案。对比研究患儿的治疗总有效率及不良反应。结果观察组患儿的治疗总有效率高于对照组，不良反应低于对照，组间差异有统计学意义（P<0.05），结论制定个性化护理方案，有助于提高患儿的治疗总有效率，减少不良反应。