简介：摘要：就目前的形势来看，人民生活水平不断提高，国民经济稳步发展，生活环境改善，医疗卫生条件改善，教育水平提高。但是，在我国边远的地方，仍然存在着贫困、经济落后等问题。在边远地区，大多数成人选择到城里打工挣钱，而把老人和孩子留在家中，因为条件所限，孩子们变成了“留守”。目前，农村留守儿童人数较多，其基本难以获得父母亲的关爱与教育。文章针对目前我国农村留守儿童发展现状，提出了一种行之有效的对策。

简介：摘要：儿童的健康问题是整个社会所关心的问题。小学阶段是学生体质素养养成的重要时期。自我锻炼习惯的形成是一个循序渐进的过程，良好的锻炼习惯要从小时候开始。在目前的情况下，我国的教育体制存在着缺乏一致性，如何才能将教育体制进行完善，从而让小学生的身体素质得到提高，从而培养出小学生的体育锻炼习惯，从而树立起终身体育观念，已经成为了社会大众所关心的一个重要问题。在此基础上，本文对小学体育锻炼习惯养成的必要性素进行分析，以期推动小学体育教学的全面开展。

简介：

简介：摘要目的研制一种用于枕颈不稳行前路枕颈固定的斜坡固定钢板，并与后路枕颈固定方法进行生物力学稳定性对比分析。方法对40具成人颅颈段干骨和30例健康志愿者颅颈段CT扫描图像进行相关参数测量，以此为基础研制斜坡固定钢板。采用8具新鲜成人颈椎（C0~C3节段）模拟以下状态后进行生物力学测试：①完整状态；②完整状态+斜坡固定钢板固定（前路行斜坡至C2固定）；③损伤状态；④损伤+斜坡固定钢板固定；⑤损伤+后路枕颈固定（后路行枕骨板钉、C1和C2椎弓根螺钉固定）。采用重复测量的实验设计，在完整、损伤和不同固定状态下，通过脊柱试验机对标本分别施加1.5 N·m屈伸、侧弯和轴向旋转的纯力偶矩。在枕骨、C1和C2椎体上连接固定红外线标志点，采用Optotrak三维运动测量系统连续采集标志点运动，分析C0~C2节段间角度运动范围（range of motion，ROM）和中性区（neutral zone，NZ）。比较不同的固定方式对枕颈区各节段ROM分布的影响。结果损伤+斜坡固定钢板固定后C0~C2节段ROM为前屈1.7°、后伸1.2°、侧弯2.8°、旋转4.3°，较损伤+后路枕颈固定状态在前屈（q=4.68，P=0.055）、后伸（q=0.39，P=0.992）以及侧弯（q=1.25，P=0.814）方向的差异无统计学意义，而在旋转方向上活动范围更大（q=5.08，P=0.035）。以上两种固定状态下在屈伸（q=1.94，P=0.554）、侧弯（q=1.79，P=0.611）及旋转（q=2.14，P=0.478）方向NZ的差异均无统计学意义。在前屈、后伸、侧弯及旋转方向上，损伤+斜坡固定钢板状态下C1，2节段ROM占总体C0~C2 ROM比例分别为28%、25%、34%和56%，而损伤+后路枕颈固定状态下其占比分别为59%、53%、42%和71%。结论斜坡固定钢板固定能提供较好的枕颈区力学稳定性，可作为枕颈区不稳的一种可选择内固定方法。

简介：摘要：工程技术经济分析指的是企业为了实现其拟建项目造价控制目的，通过计算、分析、比较、判断以及评价等科学的分析方法对拟建项目的财务可行性和经济合理性进行经济分析论证，为企业做出科学决策提供可靠的经济依据[1]。相关单位已经越来越意识到工程造价控制的重要性及其意义，但是在具体的实施和落实过程中，往往会出现诸多问题，亟待解决。

简介：摘要：企业项目建设要想实现经济效益最大化，必须要采取相应管理措施来降低项目成本，使工程项目的成本优势转化为竞争优势，从而实现企业长远发展。对于企业来说，项目实施的最终目的在于最大限度地提高经济利益，项目成本管理是项目实施者专注的核心，因此，有效的投资分析、准确的成本核算以及有效的成本控制必不可少。但是由于项目建设的系统性复杂性，以及材料使用的一次性等特点，如何平衡成本与进度、质量等要素之间的关系、如何更好地实现材料管理和成本控制是目前项目建设工作重点。而成本管理中有效的途径之一，就是进行工程经济分析，如何保障成本控制的精准性，是工程经济分析的重要研究方向。

简介：摘要：工业时代需要妥善解决工业发展和周边环境的矛盾，防止工业生产对周边生态环境造成不良的影响，在实际工作中需要加强对节能环保理念的有效实施，将节能环保设计理念完美地融入机械制造和自动化应用中，优化以往的工艺实施流程，也有助于缓解能源消耗带来的危机，因此在实际工作中需要加强对这一问题的重视程度，从而保证我国周边生态的平衡发展。

简介：【摘要】 目前，我国大部分地区进行管道建设，地质的不同也导致沉降与塌陷程度不同，对于敷设的管道，由于沉降不同，用于修补管道由于土质沉降引起的落差的补偿器成为关键，补偿器选择得当大幅度提高管道寿命。

简介：摘要ANCA相关性血管炎（AAV）是一类以小血管坏死性炎症为特征的自身免疫病，可累及全身多脏器，治疗困难，易复发，且病死率高。到目前为止，AAV发病机制尚不明确，现认为与遗传易感性、环境因素以及免疫异常相关。细胞外囊泡（EVs）主要由外泌体、微粒和凋亡小体组成，可由多种类型细胞释放，携带核酸、蛋白质、脂质及其他来自母体细胞的多分子复合物，在细胞间通讯中起着至关重要的作用。在AAV中，EVs与炎症反应、免疫调节、高凝状态及内皮功能障碍密切相关。现就不同来源的细胞外囊泡在AAV中的致病作用进行综述。

简介：摘要：近年来，随着我国社会经济的高速发展，人们的生活水平不断提升，对生活质量的要求越来越高，在科学技术的支持下应用大量的电气设备为生活提供便捷。人们增加了用电量需求，对用电质量提出了更高的要求，给我国电力企业带来了挑战，也提供了更多的发展空间。电力企业应在日益激烈的市场竞争中，获取更多的市场份额，应充分利用现代科学技术，发挥电力自动化技术作用，逐步提高电力系统自动化水平。施工人员应重视电力自动化工程的开展，遵循安全性原则，针对电力自动化工程施工中的问题，实施有效的监理安全管理工作，以保障电力系统的正常运行。

简介：摘要抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎（AAV）是一类主要累及毛细血管、小动静脉的寡或无免疫复合物沉积的坏死性血管炎。中枢神经系统损害是其临床表现之一，甚至部分患者以此为首发表现。其发病机制为颅内血管炎和来源于颅内或邻近组织的炎性肉芽组织压迫。中枢神经系统受累表现形式多样，常见症状为头痛，可累及脑血管、脑膜、垂体、下丘脑、脊髓等。中枢神经系统受累时大部分患者接受激素联合环磷酰胺方案诱导缓解。本文复习国内外相关文献，对AAV相关中枢神经系统表现做一综述。

简介：摘要探讨经口咽逐级扩大入路行斜坡置钉和钢板固定的可行性。方法在7例新鲜人颅颈段标本上采用经口咽逐级扩大入路行经斜坡置钉枕颈固定：单纯经口咽入路、经口咽软腭切开入路、经口咽软硬腭切开入路、经口咽下颌骨切开入路、经口咽下颌骨-舌体切开入路。在切开入路过程中观察咽后壁软组织的分布并测量其厚度，观察椎动脉走行及其至中线的距离，测量斜坡的显露范围、椎骨显露范围及斜坡置钉角度范围（下切牙或下颌骨基底中点处至斜坡显露端的连线与斜坡骨面切线的夹角）。结果咽后壁软组织厚度于斜坡咽结节以上为（3.5±0.6）mm，C1~C5椎前为（5.0±0.5）mm。双侧椎动脉至中线的距离在C1，2、C2，3、C3，4和C4，5水平分别为（19.5±1.2）mm、（14.6±2.7）mm、（14.0±2.7）mm和（13.9±2.7）mm。单纯经口咽入路：斜坡显露纵径为（8.3±3.0）mm，下切牙至斜坡显露上缘、斜坡下缘、C1前结节、C2椎体及C3椎体的距离分别为（104.7±4.3）mm、（99.2±6.8）mm、（81.4±4.3）mm、（75.1±4.0）mm及（68.7±6.5）mm；6例标本颈椎显露达C3椎体，1例显露至C2椎体。经口咽软腭切开入路：斜坡显露纵径为（18.5±4.8）mm，下切牙至斜坡显露上缘、咽结节距离分别为（107.9±6.7）mm、（104.8±6.7）mm。经口咽软硬腭切开入路：斜坡显露纵径为（26.3±1.8）mm（斜坡全长），下切牙至斜坡显露上缘的距离为（112.4±12.6）mm。经口咽下颌骨切开或下颌骨-舌体切开入路均显露斜坡全长，下颌骨基底中点处至斜坡上、下缘及咽结节的距离分别为（141.8±15.7）mm、（131.0±9.9）mm及（120.5±8.2）mm；颈椎显露最下缘可达C5，6椎间隙。单纯经口咽入路由于斜坡显露范围不够，无法完成斜坡理想置钉；经口咽软腭切开入路和经口咽软硬腭切开入路的斜坡置钉率分别为71%（5/7例）和86%（6/7例），置钉角度为92.6°±7.7°；经口咽下颌骨或下颌骨-舌体切开入路的斜坡置钉率为100%，置钉角度为75.1°±7.7°。结论经口咽软腭切开及软硬腭切开入路基本能满足前路枕颈固定术的斜坡置钉要求。对口裂较小或张口受限、颅底扁平、颅底凹陷所致斜坡倾斜角度较小或需下颈椎固定重建者，应采用经口咽下颌骨切开入路。

简介：摘要ANCA相关性血管炎（AAV）是一组累及多系统的寡免疫复合物型小血管炎，其确切病因及发病机制目前尚不明确。目前该病临床误诊率及病死率仍然较高。传统抗体ANCA仍是目前用于诊断及分型依据的特异性实验室指标，但其本身对于监测疾病的活动度尚缺乏足够的敏感度和特异度。因此发现并应用新型生物标记物对AAV进行诊断，监测疾病活动度，评估不同类型AAV的治疗效果以及预测其复发情况，有望实现AAV的精准诊断和治疗。

简介：　　摘要 目的：探讨美托洛尔、胺碘酮与门冬氨酸钾镁对心肌梗死合并心律失常的患者心功能影响。方法：选取心肌梗死合并心律失常患者 98例随机分为观察组（ n=50，采用美托洛尔、胺碘酮与门冬氨酸钾镁治疗）和对照组（ n=48，采用美托洛尔治疗），比较两组临床疗效的差异。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组（ P<0.05）。观察组患者心力衰竭、心源性休克发生率低于对照组，但两者比较差异无统计学意义。观察组存活率明显高于对照组。治疗前，两组 LVEF、 SV、 LVESV与 LVEDV比较差异无统计学意义，治疗后，全部患者 LVEF与 SV明显高于治疗前， LVESV与 LVEDV明显低于治疗前（ P<0.05），观察组 LVEF与 SV明显高于对照组， LVESV与 LVEDV明显低于对照组（ P<0.05）。结论：美托洛尔、胺碘酮与门冬氨酸钾镁治疗心肌梗死合并心律失常患者的临床疗效显著，有助于降低临床不良事件，并改善心功能指标。  

简介：　　 [摘要 ] 目的 探究瑞格列奈分别联合氨氯地平与氯沙坦钾对 2型糖尿病合并原发性高血压患者血糖、血压及舒张期左心室厚度的影响。方法 以 2016年 1月— 2018年 2月在该院接受治疗的 300例 2型糖尿病合并原发性高血压为研究对象，按照随机对照原则分为 A组和 B组，每组 150例。两组均予口服瑞格列奈片，在此基础上 A组予口服苯磺酸左旋氨氯地平片； B组予口服氯沙坦钾片，两组患者均连续服药 8周。观察两组的临床疗效，治疗前后的血压，血糖变化情况及舒张期左心室厚度。结果 治疗后，两组患者血压及血糖水平均得到明显改善，但组间比较无显著差异，而在改善舒张期左心室厚度方面， B组的治疗效果明显优于 A组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 在治疗 2型糖尿病合并原发性高血压中，瑞格列奈与氨氯地平或氯沙坦钾联合给药在降压降糖方面均取得良好的效果；而在降低舒张期左心室厚度，保护心脏功能方面，瑞格列奈与氯沙坦钾联合使用效果更佳。 

简介：　　摘要 目的：探讨美托洛尔、胺碘酮与门冬氨酸钾镁对心肌梗死合并心律失常的患者心功能影响。方法：选取心肌梗死合并心律失常患者 98例随机分为观察组（ n=50，采用美托洛尔、胺碘酮与门冬氨酸钾镁治疗）和对照组（ n=48，采用美托洛尔治疗），比较两组临床疗效的差异。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组（ P<0.05）。观察组患者心力衰竭、心源性休克发生率低于对照组，但两者比较差异无统计学意义。观察组存活率明显高于对照组。治疗前，两组 LVEF、 SV、 LVESV与 LVEDV比较差异无统计学意义，治疗后，全部患者 LVEF与 SV明显高于治疗前， LVESV与 LVEDV明显低于治疗前（ P<0.05），观察组 LVEF与 SV明显高于对照组， LVESV与 LVEDV明显低于对照组（ P<0.05）。结论：美托洛尔、胺碘酮与门冬氨酸钾镁治疗心肌梗死合并心律失常患者的临床疗效显著，有助于降低临床不良事件，并改善心功能指标。  

简介：摘要目的本文主要是为了探讨老年冠心病患者的临床表现以及相关危险因素。方法选取我院2013年8月～2014年8月我院收治的186例老年冠心病患者作为此次研究对象，年龄在32～85岁之间，年龄小于58岁的患者分为中年组，年龄大于62岁的患者分为老年组。结果结论从实验中得出，老年冠心病患者在临床治疗过程中，伴有并发症现象发生，对老年人生命安全造成影响的危险因素主要有年龄、性别、糖尿病、高血压等。

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简介：摘要目的研究小儿咳嗽护理中推拿法的应用效果。方法选取2018年1月—8月期间我院收治的咳嗽患儿65例，随机分为对照组30例和试验组35例。对照组采用常规治疗措施及护理，试验组在对照组基础上实施推拿法护理。比较两组治疗效果，并比较两组症状改善时间。结果试验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05。试验组患儿症状改善时间早于，数据对比P＜0.05。结论小儿咳嗽护理中推拿法的应用效果较好，临床价值较高。