基于早期预警评分的预见性护理干预对急性心肌梗死后心律失常患者生活质量的影响

基于早期预警评分的预见性护理干预对急性心肌梗死后心律失常患者生活质量的影响

王霞

赣州市人民医院心血管内科  江西赣州341000

摘要：目的：研究急性心肌梗死后心律失常（AAMI）患者应用基于早期预警评分的预见性护理方案作用效果，评估该护理方案对患者生活质量带来的影响。方法：从我院2023年5月至2024年5月之间接收的AAMI患者中选出70例作为研究对象，随机分成两组，每组35例，对照组采取常规护理模式，研究组采用基于早期预警评分的预见性护理方案。组间对比生活质量评分和不良心脏事件发生率。结果：对比生活质量评分，干预后，研究组的各项评分均高于对照组（P＜0.05）；对比不良心脏事件发生率，研究组的发生率低于对照组（P＜0.05）。结论；在AAMI患者治疗期间应用基于早期预警评分的预见性护理方案可以改善患者的生活质量，降低不良事件的发生概率。

关键词：早期预警评分；预见性护理；急性心肌梗死后心律失常；生活质量

急性心肌梗死是一种危及生命的急症，此外，该病还常伴有多种并发症，其中尤以急性心律失常导致的心脏性猝死最为严重。在临床治疗中，急性心肌梗死后心律失常患者一般需要服用抗心律失常的药物进行辅助治疗。但是，药物治疗只是整体治疗方案中的一部分，药物治疗与护理干预是相辅相成的，采取有效的护理干预措施能够强化临床疗效，改善患者的生活质量。预见性护理强调在不良事件发生前进行预测和干预，以防止或减少并发症的发生，保障患者的生命健康安全。本次研究致力于评估基于早期预警评分的预见性护理干预方案的应用效果与价值，现将相关结果进行整理归纳，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从我院2023年5月至2024年5月之间接收的AAMI患者中选出70例作为研究对象，随机分成两组，每组35例，其中对照组的男女比例为26:9；年龄46~77岁，平均（58.14±10.25）岁。研究组的男女比例为25:10；年龄47~72岁，平均（56.15±10.87）岁。两组的一般资料对比，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组在研究期间采取常规护理模式，护理人员为患者提供24小时生命体征监测服务，和家属说明患者在院期间的注意要点，为患者提供常规饮食指导、用药指导。研究组在研究期间采用基于早期预警评分的预见性护理方案。入院时，责任护士要利用早期预警评分表对患者进行初步评估，评估内容：体温、心率、收缩压、呼吸频率、意识，除体温的评分区间为0~2分外，其余项目均为0~3分。将所有项目的评分累加在一起即为总分，评分与病情的严重程度呈正相关性，因此可以根据患者的总得分进行病情分级，并为不同级别的患者提供不同的护理服务。分级标准：（1）总得分≤3分，则表示患者的病情比较轻微，危险性较低，可以在患者的身份识别卡上用蓝色进行标记，每四小时评估一次；（2）4≤总得分≤7分，患者的病情比较危重，并用黄色进行标记，每一小时评估一次；（3）总得分≥8分，患者的病情十分危重，且病情具有较为明显的不可预测性，可以用红色进行标记，每半小时评估一次，同时为患者准备好相关的抢救物品。通过总结AAMI患者发生心律失常的时间规律可知，晚上9点～12点之间发生的可能性较大，所以责任护士应该在这一时间段加强病情监护，增加巡视频次，并在每次巡视后做好记录工作，如果发现患者出现异常反应，应该及时告知医师并进行紧急处理。另外，责任护士还应该做好健康宣教工作，除了向患者普及疾病知识，解释治疗方案以及提供心理和情感支持外，还要向患者家属进行宣教，使其能够理解患者并给予患者充足的家庭支持。再者，责任护士还要加强与患者之间的沟通，切实洞察患者的真实需求，并提出针对性的护理措施，帮助患者消除不良情绪。

1.3观察指标

组间对比生活质量评分和不良心脏事件发生率。

1.4统计学分析

本次研究利用SPSS27.0软件对数据进行分析。

2结果

2.1生活质量对比

如表1所示，干预后，研究组的各项评分均高于对照组（P＜0.05）。

表1生活指标对比

2.2不良心脏事件对比

如表2所示，研究组发生不良心脏事件的概率远低于对照组（P＜0.05）。

表2不良心脏事件对比

3讨论

AAMI是一种危及生命的疾病，该病的发生不仅会对心肌组织造成直接性的损害，而且随着病情的进展，坏死心肌还会释放大量的坏死产物，进一步加剧心肌缺血缺氧的症状表现，严重损害患者的心脏功能。尤其是在发病早期，若是未能得到及时有效的治疗和护理干预，可能会诱发多种并发症。临床研究显示，有效的护理干预对AAMI患者的治疗与预后有重要意义。预见性护理可以利用科学的方式提前预见患者可能出现的问题并制定相应的预防措施。但是，这种护理模式在实际应用的过程中会受到多种因素的影响，导致评估结果不准确。早期预警评分系统是一种针对AAMI患者的评分工具，可以量化评估患者的生理指标，帮助医护人员准确评估患者面临的风险、预测不良事件。因此，本文重点对基于早期预警评分的预见性护理方案进行了研究讨论。

结合上述调查结果分析，研究组在生活质量、不良心脏事件发生率等方面的表现均优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在为AAMI患者进行临床治疗的过程中，采取基于早期预警评分的预见性护理方案可以进一步提升患者的生活质量，降低各类不良心脏事件的发生率，值得推广。

参考文献：

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