阶段性健康教育在上消化道出血护理中的效果及满意度研究

阶段性健康教育在上消化道出血护理中的效果及满意度研究

郭晓月

保山市人民医院消化内科，云南保山 678000

【摘要】  目的观察上消化道出血患者采用阶段性健康教育的效果。方法于2023年3月-2024年3月对我科收治上消化道出血患者患者72例进行研究，采用双色球法将所有患者平均纳入参比组、试验组，每组36例。参比组采用常规护理，试验组采用阶段性健康教育。对比护理后组间患者止血效果，统计护理后患者满意度。结果护理后试验组各项指标优于参比组，P＜0.05。结论对上消化道出血患者患者采用阶段性健康教育，能够提升止血效果，有助于提升患者满意度，值得普及。

【关键词】  阶段性健康教育；上消化道出血；护理效果；满意度

上消化道出血为消化系统常见急症，主要表现为呕血、黑便及不同程度贫血，常伴随血流动力学不稳定，严重时可危及生命[1]。健康教育在上消化道出血患者护理中至关重要，只有不断增强患者对病情及治疗的认知，才能有效降低再出血风险与并发症发生率。阶段性健康教育方法基于患者病情进展及治疗过程，分阶段提供个性化指导，有助于优化护理效果，为进一步探讨阶段性健康教育实施效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1  一般资料

对2023年3月-2024年3月期间我科就诊72例上消化道出血患者患者进行研究，以双色球法分组，其中36例纳入参比组，男女比例20:16，年龄22-64岁，平均年龄（43.12±1.89）岁；另36例纳入试验组，男女比例21:15，年龄23-63岁，平均年龄（43.20±1.76）岁；组间一般资料统计，P＞0.05。

1.2  方法

参比组：常规护理。对上消化道出血患者进行密切的生命体征监测，确保患者血流动力学稳定；根据患者出血情况严格执行禁食、水化管理，必要时予以胃管减压，减少胃内压力并控制出血；每日接受两次详细的病情评估和病情记录，确保出血得到有效控制，同时监测患者临床表现的变化以调整护理计划。

试验组：阶段性健康教育。（1）入院阶段健康教育。全面评估患者的既往病史、出血原因、出血量、生命体征和实验室检查结果，向患者及家属讲解上消化道出血的病因、症状和可能的并发症，强调紧急护理的重要性，对于有意识障碍或病情较重的患者，需通过家属代为接受教育，并签署知情同意书，此时应特别强调禁食、水化管理及其在控制出血中的重要性，减少患者焦虑并预防不必要的并发症；（2）治疗期间健康教育。针对内镜治疗、药物治疗或输血治疗等不同干预措施，护理人员应详细告知患者其目的、过程及可能的副作用，教育患者严格遵循医嘱，如正确使用药物、按时服药以及注意休息，避免剧烈活动以防止再次出血。同时，需向患者讲解治疗期间可能出现的并发症，例如药物的不良反应或再出血症状，并教导患者及家属如何在家中监测病情变化，识别紧急情况并及时就医；（3）康复阶段的健康教育。护理人员需向患者详细解释易导致上消化道出血的食物和饮品，如辛辣、油腻食物及酒精，建议患者采取低脂、低盐、易消化的饮食。还需强调戒烟戒酒，避免使用可能导致胃肠黏膜损伤的药物，例如非甾体抗炎药。此外，护理人员需教育患者避免剧烈运动或体力劳动，减轻生活压力，保持良好的作息习惯，以减少复发风险。

1.3  观察指标

1.3.1  止血效果：平均止血时间、24h止血率。

1.3.2  患者满意度：十分满意、基本满意、不满意。总满意度=1-不满意率。

1.4  统计学分析

SPSS27.0软件处理相关数据。实施X2检验、t检验。计数、计量资料分别以百分数/(±S）描述。P＜0.05，价值存在。

2结果

2.1止血效果

护理后试验组止血效果有参比组，P<0.05，如表1。

表1 组间健康知识掌握度情况（x±s，分）

2.2患者满意度

护理后试验组患者满意度高于参比组，P<0.05，如表2。

表2 组间患者满意度情况（n％）

3讨论

上消化道出血是一种常见且危急的消化系统急症，发病机制复杂，涉及胃肠黏膜屏障破坏、血管损伤以及凝血功能障碍等多重因素[2-3]。传统护理方法虽在急性期具有一定效果，但在长期管理中往往缺乏系统性及连续性，阶段性健康教育通过分阶段、个性化的护理干预，旨在提升患者对疾病的认识和自我管理能力，从而降低再出血风险[4-5]。

本次研究结果显示：护理后试验组患者止血效果、患者满意度等指标优于参比组，P＜0.05，分析原因，分阶段的健康教育下，患者能够在不同治疗和康复阶段获得针对性强的健康知识，有效提高患者的自我管理能力，促进止血效果的提升，从而减少再出血，不断提升患者满意度。

综上所述，阶段性健康教育在上消化道出血患者护理中的应用，有助于增强止血效果，提高其满意度，具有推广价值。

参考文献：

[1] 陈艳,孟玉,徐艳. 基于量化评估策略的分层护理对急性上消化道出血患者出血情况的影响[J]. 中西医结合护理（中英文）,2024,10(4):153-155.

[2] 彭静波,史建惜,杨艳,等. 评判性思维下问题跟踪护理在上消化道出血患者中的干预效果[J]. 中西医结合护理（中英文）,2024,10(3):109-111.

[3] 那艳宇. 以危险因素评估为指导的预见性护理对上消化道出血患者止血时间、并发症及出血次数的影响[J]. 医学信息,2024,37(4):160-163.

[4] 徐巧丽,张琛. 护理健康处方联合创新性干预对肝硬化伴上消化道出血介入术后病人的影响[J]. 循证护理,2024,10(10):1887-1890.

[5] 汪茹,耿芊,贾婷婷. 心理护理联合预见性护理对上消化道出血患者的效果[J]. 国际精神病学杂志,2024,51(1):325-328.