精细化护理在老年重症糖尿病足伤口护理中的效果分析

精细化护理在老年重症糖尿病足伤口护理中的效果分析

严红艳，郭建华，唐兰欣

攀枝花市中心医院 四川攀枝花 617100

【摘要】目的：分析精细化护理在老年重症糖尿病足伤口护理中的临床效果。方法：选择2023年5月至2023年12月期间接收的老年重症糖尿病足患者80例作为本次研究对象，根据就诊先后顺序，将其分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行精细化护理，对2组的血糖水平、护理满意度进行对比分析。结果：与对照组相比，实验组的各项血糖水平较低（P<0.05）；实验组的护理满意度较高（P<0.05）。结论：对于糖尿病足患者采用精细化护理，有助于控制其血糖水平，改善患者的护理满意度。

【关键词】精细化护理；老年重症糖尿病足；血糖水平；护理满意度

随着人口老龄化和糖尿病患者数量的增加，对足部糖尿病并发症的管理变得尤为重要。精细化护理以其个性化、全面性和有效性备受关注。本文旨在探讨精细化护理在老年重症糖尿病足伤口护理中的应用价值，现作如下报道。

1.资料和方法

1.1一般资料

将2023年5月至2023年12月期间接收的老年重症糖尿病足患者80例分成2组，每组患者40例。观察组病程1-10个月，平均（5.5±1.4）月；年龄在42-78岁，平均（60.5±3.7）岁；17例为女性，23例为男性；对照组病程1-8个月，平均（4.5±1.6）月；年龄在37-82岁，平均（59.5±3.8）岁；22例为女性，18例为男性。以上2组一般资料比较，差异未具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组进行常规护理，观察组进行精细化护理，方法如下：（1）降糖护理。护理人员应定期对患者的血糖水平进行监测，详细了解其血糖波动情况，并评估治疗效果。对于血糖稳定的患者，应对降糖药物的使用方案进行调整。而对于血糖波动较大的患者，护理人员则需要密切监督其药物的使用情况。还需对患者的自护能力进行评估，进行针对性的指导。（2）饮食护理。选择低糖、低淀粉的食物，如全谷物、蔬菜和水果；优先选择富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物和豆类等；避免食用添加糖和高糖饮料，如碳酸饮料和果汁，选择无糖或低糖替代品；将食物分成小份，多餐少食，有助于控制血糖波动，避免暴饮暴食，尽量遵循规律的饮食习惯[1]。（3）足部护理。每天用温水轻轻清洁伤口，确保去除附着在伤口周围的任何污垢和细菌。使用医生推荐的抗菌或含有糖尿病足伤口治疗的专用药膏，保持伤口湿润，避免在伤口上直接使用碘或其他刺激性药物。根据医生或护士的建议，定期更换敷料，这有助于保持伤口清洁，并减少感染的风险[2]。确保在床上或椅子上休息时不要让伤口受到过多的压力或摩擦，使用床垫、脚垫或特制的鞋垫来减轻对足部的压力。（4）心理护理。护理人员需对患者的情绪状态进行评估，采用移情法、音乐疗法、芳香疗法等，对患者的情绪进行疏导。向患者及家属讲解病情，引导家属多多陪伴患者，以缓解其不良的情绪。

1.3观察指标

（1）2组血糖水平对比，包括餐后2小时血糖（2hPG）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）。（2）2组护理满意度对比，采用我院自拟量表评分，低于60分表示不满意；在60-79分之间，表示较为满意；在80-100分之间，表示满意。满意度=（满意例数+较为满意例数）/总例数*100%。

1.4统计学分析

由SPSS22.0软件分析数据，采用t和X2检验计量与计数资料对比，以P<0.05表示有差异。

2.结果

2.12组血糖水平对比

与对照组相比，实验组的各项血糖水平较低（P<0.05），见表1。

表1  2组血糖水平对比（x±s）

2.22组护理满意度对比

与对照组相比，实验组的护理满意度较高（P<0.05），见表2。

表2  2组护理满意度对比[n（%）]

3. 讨论

糖尿病足是糖尿病的常见并发症之一，糖尿病足患者可能会出现血管或神经病变的情况，若未进行有效控制，足部还会发生感染的问题，出现创面，让患者感觉到不适[3]。而且糖尿病患者的血糖水平较高，长期以往，会威胁患者的生命安全。因此，对于糖尿病足患者，需采取有效措施进行干预，以保证患者的生命安全。本次研究结果发现，与对照组相比，实验组的各项血糖水平较低（P<0.05），这表明精细化护理在糖尿病管理方面具有积极的效果。糖尿病足伤口的护理不仅仅是局部治疗，更需要全面的糖尿病管理，包括血糖控制。通过精细化护理，医护人员可以更加精准地监测患者的血糖变化，并及时调整治疗方案，从而有效地控制血糖水平，减少足部并发症的发生和发展

[4]。与对照组相比，实验组的护理满意度较高（P<0.05），这表明精细化护理不仅仅能够改善患者的生理指标，更能够提升患者的整体护理体验。精细化护理注重个性化护理计划的制定，充分考虑患者的个体差异和需求，使得护理更加贴心和有效。与传统护理相比，精细化护理更加注重患者的参与和沟通，建立起良好的医患关系，提升了患者对护理的信任感和满意度。

综上所述，对于糖尿病足患者采用精细化护理，有助于控制其血糖水平，改善患者的护理满意度。

参考文献：

[1]扶银花,谢颖彬,林丽容. 精细化护理干预对老年重症糖尿病足伤口护理质量的改善分析 [J]. 糖尿病新世界, 2022, 25 (21): 118-120+124.

[2]陈孝华,梁剑曌. 精细化护理干预对老年重症糖尿病足伤口护理质量的改善分析 [J]. 糖尿病新世界, 2022, 25 (10): 114-117.

[3]朱旭宛. 精细化护理对老年糖尿病足患者的应用价值 [J]. 现代诊断与治疗, 2022, 33 (02): 297-299.

[4]陈永芳,邹丽芳,严芳. 重症糖尿病足伤口护理中精细化护理的应用及控制血糖水平效果分析 [J]. 糖尿病新世界, 2021, 24 (23): 125-128.