探讨不同宣教模式下拍摄正畸患者面相口内像效果研究

探讨不同宣教模式下拍摄正畸患者面相口内像效果研究

刘赞

西安交通大学口腔医院  陕西西安710000

摘要：目的： 探讨不同模式宣教下拍摄正畸患者面相口内像效果研究。方法：选取西安交通大学口腔医院牙颌中心进行正畸治疗的错颌畸形患者200例，随机分为两组，对照组100例使用口头宣教模式，试验组100例选取在照相室墙上粘贴注意事项及在候诊大厅循环播放患教视频的宣教模式。对照片质量、患者满意度、及拍摄速度进行分析。结果：试验组患者照片质量、患者满意度及拍摄速度明显优于对照组，差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：粘贴注意事项及候诊大厅循环播放患教视频可以提高护理工作效率，达到护患双赢的目的。

关键词：宣教；照片质量；满意度；工作效率

1.资料与方法

1.1一般资料 选取2023年１０月首次来本院进行治疗的错颌畸形患者200例作为研究对象，采用随机法分为对照组和试验组。对照组100例， 年龄１８～２９岁，平均（２３．２５±３．３７）岁；试验组100例，年龄１８～２８岁，平均（２１．４３±４．７１）岁。２组一般资料比较，差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。纳入标准：年龄大于１８岁，思维能力、语言沟通能力、听力均正常。排除标准：有牙周炎、智力障碍等不适宜口腔数码摄影的疾病。所有患者均知情同意，愿意参加并配合本研究。

1.2 方法

1.2.1照相室工作人员的选取;在科室护士长的领导下，由照相室负责实施，入选标准：护师及以上职称经过专业培训并考核通过的本科室定科护士。共选取２名符合标准的护理人员作为该次拍摄。

1.2.2健康宣教的内容及宣教方法：内容，为使拍摄的影像清晰、准确，护士在拍摄前需对患者进行口腔清洁，可以将适量牙膏涂抹于清洁小毛刷上对整个牙齿和口腔进行清洁，将牙面上的污垢清洁干净，然后在进行拍摄。拍摄每张照片的患者配合图以及一些注意事项。宣教方法，在照相室墙上粘贴照相注意事项及在候诊厅循环播放照相患教视频。

1.2.3拍摄正畸患者面相口内像的实施;２组患者均使用相同的相机及相同的参数，使用蓝色背景布，拍摄者和患者采用坐姿，相机采取竖式拍摄正面相、正面微笑像、左右４５°像、左右９０°像，取景范围包括整个面部轮廓，上方预留照片长度１０％的空间，下缘在锁骨处。横着拍口内正面像，左右侧口内像，及上下颌像，对照组使用口头宣教的模式，拍摄前对患者情况进行分析，介绍拍摄流程；拍摄时要求患者配合。拍摄后交代注意事项。试验组采用两种宣教模式后拍摄，拍摄前加强与患者沟通，针对患者心理状况 进行心理疏导，介绍拍摄流程，引导患者端坐于蓝色背景布前，将患者头发向后梳于耳后，露出前额和耳

朵；拍摄时详细讲解配合要领，引导患者抬头挺胸，两眼平视正前方，创造轻松愉快的拍摄环境，使患者自然放松面部肌肉；拍摄后给患者示教正确刷牙方法，

保持牙周健康。

1.3效果评价

1.3.1照片质量 为经过宣教模式下的患者拍摄的照片，由３名高年资的医生评价照片质量。照片质量参考科室拍照标准，对每张照片质量进行评分，每张照片满分为5０分，低于４０分为不合格，４０～＜４２分为合格，４２～＜４５分为良好，４５分及以上 为优秀。

1.3.2患者满意度 由不参与拍摄的护士进行调查，内容包括患者舒适度（５个条目）、拍摄时间（５个条目）、健康教育（５个条目）、与患者人际关系（５个条目）４个领域，每个条目按满意度从低到高依次赋予分值１～５分，评分越高满意度越高，总分≥９０分为非常满意；总分７０～８９分为满意；总分＜

７０分为不满意。量表内容具有客观性，经过摄影组成员３次修订并通过预调查，经检验信效度良好。共发放问卷200份，收回有效问卷200份，回收率１００％1.3.3拍摄速度

由照相室２名符合标准的护理人进行记时，结束后详细记录每一位患者拍摄所用时间每个条目时间从低到高依次赋予分值１～５分，评分越高拍摄速度越快，分<3.5分为非常快；总分3.5-4分为中等速度；总分＞4分钟分为速度慢。

1.4统计学处理 采用 ＳＰＳＳ１８．０统计学软件进行数据处理。计量资料以ｘ±ｓ 表示，组间比较采用ｔ检验；计数资料以率或构成比表示，组间比较采用χ２表示。Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。

２ 结果

2.1  2组患者面相口内照片质量评分比较

采用两种宣教模式后拍摄照片质量评分及合格率高于口头宣教，差异具有统计学意义（P＜0.05），如表1，2所示。

2.2 采用不同宣教模式患者满意度比较

采用两种宣教模式后拍摄照片过程中患者满意度高于口头宣教，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3  采用不同宣教模式拍照速度比较

采用两种宣教模式后拍摄速度高于口头宣教，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表１  ２组患者面相口内像照片质量评分比较（ｘ±ｓ，分）

表2  ２组患者面相口内像合格率比较（n%）

3. 讨论

3.1  在进行拍摄前需做好充分准备，提升拍摄认知，以获得高质量的面相口内像(1)拍摄前做好宣教。在照相室门口粘贴照相注意事项及在候诊厅播放照相患教视频，患者在候诊期间可观看，从而更好的配合，提高拍摄效率。（2)做好告知和心理护理。在拍摄过程中患者的有效配合发挥着重要作用。

3.2  在口腔临床正畸摄影中采用健康宣教能提高患者满意度，研究表明，在口腔治疗中提前采用在照相室墙上粘贴注意事项及候诊大厅播放视频宣教能缓解患者焦虑情绪，提高患者满意度。口腔临床面相口内像摄影中，患者由于不了解拍摄的流程和技术，会对正畸拍照产生紧张和恐惧等情绪，为此，在试验组拍摄过程中采用健康宣教的护理干预。拍摄前加强与患者的沟通，耐心向患者讲解拍摄的目的、流程、注意事项，消除患者心理负担，建立良好护患关系。

3.3  在口腔临床正畸摄影中采用健康宣教能提高拍摄速度，提高工作效率。

4.小结

   在口腔临床正畸摄影中采用健康宣教能提高口腔正畸临床面相口内像拍摄的照片质量，提高患者满意度及工作效率，有利于中国口腔护理事业的长足发展。我们还需要不断摸索适合我国国情的不同宣教方式，为今后国内口腔专科护士培训提供宝贵经验和参考依据。使面相口内像图片质量得到提升，为正畸治疗提供更准确的参考资料，以使患者获得满意的治疗效果。

参考文献：

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[2]毕惠贤，戴娟，王海雪，赵坤，陈巧玲，杨雪静.口腔正畸临床摄影常见问题及技巧探讨(二):口内摄影[J].临床口腔医学杂志，2008，（09）:565-568.

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