乳癖散结胶囊配合川芎嗪注射液治疗乳腺增生病的临床观察

(整期优先)网络出版时间:2024-06-18
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乳癖散结胶囊配合川芎嗪注射液治疗乳腺增生病的临床观察

杨芊

武汉市汉口医院        湖北武汉         430014

【摘要】目的:探究乳癖散结胶囊配合川芎嗪注射液治疗乳腺增生病的临床效果。方法:2023年1月-11月,以乳腺增生病患者100例为对象,随机分为对照组(患者50例,川芎嗪注射液治疗)、观察组(患者50例,乳癖散结胶囊+川芎嗪注射液治疗)。结果:观察组治疗有效率较对照组大(P<0.05),两组不良反应率比较无差异(P>0.05)。结论:乳癖散结胶囊+川芎嗪注射液可有效治疗乳腺增生病,可保障用药安全,值得推广普及。

关键词:乳腺增生病;乳癖散结胶囊;川芎嗪注射液;治疗有效率;不良反应率

乳腺增生病是常见妇科病,具有极高发生率[1]。该病属于乳腺组织出现的非肿瘤性、非炎症性改变,存在一定的癌变风险。为降低乳腺癌发生率,需在乳腺增生病发生后尽早实施有效治疗[2]。药物是该病常用治疗方案,包含西药与中成药等类型。以往首选西药治疗,应用效果并不理想。伴随着中医学的高速发展,中药治疗乳腺增生病的优势逐步凸显,各种经典方剂制作而成的中成药或是提取物用于临床,并获得较好的效果。此次研究选择100例乳腺增生病进行研究,着重分析药物联合应用的价值,相关报道如下。

1·资料与方法

1.1一般资料

2023年1月-11月,选择对象100例,均发生乳腺增生病,配合随机分组,各50例。对照组:年龄19-52岁,平均(35.82±5.24)岁;病程1-27月,平均(14.40±3.21)月;乳房疼痛伴乳腺肿块34例,乳房疼痛伴月经异常16例。观察组:年龄19-51岁,平均(35.37±5.18)岁;病程1-28月,平均(14.79±3.24)月;乳房疼痛伴乳腺肿块31例,乳房疼痛伴月经异常19例。对比两组相关资料,不存在差异(P>0.05)。

1.2方法

对照组单用川芎嗪注射液治疗,100mg药物与250ml生理盐水充分混合后静脉滴注,持续滴注3h,一天用药1次,一疗程是10d,持续用药3疗程。

观察组联用乳癖散结胶囊治疗,药物口服,一次4粒,一天用药3次,一疗程是10d,持续用药3疗程。

1.3观察指标

治疗效果:持续用药3疗程后判定,疗效评定标准[3]如下,显效:乳腺肿块消失,乳房疼痛等不适偶尔出现且轻微。有效:乳房肿块明显缩小,乳房疼痛等不适减轻。无效:乳房肿块大小及乳房疼痛等不适无明显变化。

不良反应:统计用药期间发生的恶心呕吐、头晕嗜睡、皮肤过敏。

1.4统计学方法

通过SPSS26.0统计比较。

2·结果

2.1两组治疗效果  见表一。

表1 两组治疗效果(n/%)

组别

显效(n)

有效(n)

无效(n)

治疗总有效率(%)

观察组(n=50例)

32

17

1

98.00

对照组(n=50例)

18

23

9

82.00

X²值

-

-

-

5.782

P值

-

-

-

0.001

2.2两组不良反应  见表二。

表2 两组不良反应(n/%)

组别

恶心呕吐(n)

头晕嗜睡(n)

皮肤过敏(n)

不良反应率(%)

观察组(n=50例)

2

1

1

8.00

对照组(n=50例)

1

1

1

6.00

X²值

-

-

-

0.789

P值

-

-

-

0.324

3·讨论

乳腺增生病是一种比较特殊的疾病,并非肿瘤疾病,也非炎症疾病,是乳腺组织局部增生与退行性改变所致特殊特征表现[4]。该病发生后,患者自觉出现不同程度的乳房肿胀、乳房疼痛、乳房溢液等多种不适症状,触诊发现乳房中有肿块存在。该病多发于中年妇女,城市发生率高于农村。伴随着女性进入社会工作概率的升高,社会生存压力的升高,乳腺增生病发生率日益升高,尤其是经济发达城市的职业女性,有50%-70%的患病率。即便该病不会对患者生命造成威胁,但该病所致肿胀、疼痛与溢液会对患者正常生活造成较大影响,降低患者生活质量,甚至导致患者发生抑郁、焦虑等心理问题[5]。针对乳腺增生病,需尽早通过触诊等方式确诊,评估患者的病情严重程度,分析患者的症状表现与临床治疗需求,及时提供个体化治疗,改善患者症状体征的同时,调节患者的身心状态。中医学认,气滞血瘀痰凝令乳房经络堵塞、气血循环不通畅,继而形成疾病。在发生乳房经络不通后,乳房局部会产生肿胀感、疼痛感,还有肿块形成,所以应从软坚散结与理气通络两方面着手治疗患者疾病。川芎嗪注射液是一种川芎生物碱,可加快人体血液运行,改善局部微循环,促使乳房局部血液循环恢复通畅,促进局部正常进行物质交换。乳癖散结胶囊是中成药,基于中药组方制作而成,其中当归活血补气,夏枯草散结止痛,延胡索止痛活血,川芎行气活血,赤芍活血化瘀,鳖甲软坚散结,联合应用具有理想的活血化瘀、止痛散结功效。川芎嗪注射液与乳癖散结胶囊联合应用,可发挥协同作用,进一步增强药物的活血化瘀与软坚散结作用,可加快局部血液循环速度与物质交换速度,可改善患者的乳腺状态,疏通乳腺经络[6]

综上可知,乳癖散结胶囊与川芎嗪注射液联合应用,可有效治疗乳腺增生病,可保障患者的用药安全性,值得临床推广。

参考文献:

[1] HEBA A.,ABDEL-HAMID, HEBA,MAREY, MANAR FOULI GABER,IBRAHIM. Hemin protects against cell stress induced by estrogen and progesterone in rat mammary glands via modulation of Nrf2/HO-1 and NF-κB pathways[J]. Cell stress & chaperones,2023,28(3):289-301.

[2] SHENGLI DONG, BERNARDO RUIZ-CALDERON, RAJAMANI RATHINAM, et al. Knockout model reveals the role of Nischarin in mammary gland development, breast tumorigenesis and response to metformin treatment[J]. International Journal of Cancer =: Journal International du Cancer,2020,146(9):2576-2587.

[3] 陆明明,季峰,王文瑞. 乳癖散结治疗乳腺增生的临床疗效及对血管生成因子和血液流变学指标的影响[J]. 中国血液流变学杂志,2023,33(1):104-105,123.

[4] 来保勇,楚爱景,贾丽燕,等. 乳癖散结胶囊联合手术治疗乳腺增生结节的meta分析与试验序贯分析[J]. 海南医学院学报,2021,27(20):1566-1573.

[5] 李昭琦,李有怀,陈元元,等. 微创旋切术联合乳癖散结胶囊治疗乳腺增生合并乳腺纤维瘤的临床效果[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(9):124-127.

[6] 李小雷,王晓琦,郑育强,等. 乳癖散结胶囊配合川芎嗪注射液治疗乳腺增生病的临床观察[J]. 中华中医药学刊,2023,41(2):193-195.