以人性照护理论为指导的综合护理在帕金森病认知障碍患者中的应用效果

以人性照护理论为指导的综合护理在帕金森病认知障碍患者中的应用效果

马艳春

上海市养志康复医院201613

【摘要】目的：分析帕金森病认知障碍用以人性照护理论为指导的综合护理的价值。方法：随机均分2022年2月-2024年2月本科接诊帕金森病认知障碍病人（n=80）。试验组采取以人性照护理论为指导的综合护理，对照组行常规护理。对比MoCA评分等指标。结果：关于MoCA和sf-36评分：干预后，试验组达到（26.35±1.74）分、（88.34±3.16）分，但对照组却仅有（22.96±1.93）分、（82.97±4.52）分，比较发现：试验组数据更高（P＜0.05）。结论：帕金森病认知障碍用以人性照护理论为指导的综合护理，病人的认知功能改善更加明显。

【关键词】人性照护理论；认知功能；帕金森病认知障碍；综合护理

    临床上，帕金森作为一种神经退行性疾病，其患病群体以老年人为主，可引起麻痹、认知功能障碍与震颤等症状，若不积极干预，将会导致严重后果[1]。目前，医生可采取药物等疗法来对帕金森病认知障碍病人进行干预，但护士仍需要重视病人治疗期间的护理工作。本文选取帕金森病痴呆病人80名，择取时间范围2015年2月-2024年1月，旨在分析帕金森病认知障碍用以人性照护理论为指导的综合护理，如下。

1 资料与方法

  1.1 一般资料

2022年2月-2024年2月，本科接诊帕金森病认知障碍病人，共80人。均分2组。试验组：女和男各17、23人，年纪最小53、最大84，均值范围（64.49±5.27）岁；病程最短3年、最长15年，均值范围（12.36±0.51）年。对照组：女和男各18、22人，年纪最小54、最大85，均值范围（64.93±5.04）岁；病程最短3年、最长15年，均值范围（12.41±0.64）年。病人资料齐全，知情本研究。2组病程等相比，P＞0.05，具有可比性。

  1.2 方法

2组常规护理：遵医用药、注意事项告知和检查协助等。试验组配合以人性照护理论为指导的综合护理：（1）优化诊疗环境，做好物品与空气消毒工作。地面要处于整洁状态，室温调至22-24℃之间。室内不能有异味和噪音，光线应柔和，空气应流通。（2）主动找病人谈话，了解病人心理需求，播放病人喜爱的乐曲，引导病人宣泄出心中的情绪，用手势和眼神鼓励病人。保护病人隐私，尊重病人人格，帮助病人解决心理问题。（3）严格监督病人用药，告诉病人如何正确用药。嘱病人一定要坚持用药，禁随意调整或停药。建议病人通过家属监督或设置闹钟等方式提醒用药。（4）了解病人的家庭状况，积极寻求家属的帮助，引导家属对病人进行辅助治疗。嘱家属多关心病人，帮助病人回忆过去发生的一些美好的经历，让病人能感受到家庭的温暖。告诉家属周末时可带领病人出去做一些户外活动，如：登山与踏青等。（5）定期组织病人开展病友交谈会，建议病人在会议上向大家分享治疗经验，以起到互相激励的作用。（5）用简单的语句，配以相应的图片，为病人宣传帕金森病痴呆的知识。耐心解答病人提问，向病人介绍预后较好的帕金森病痴呆案例。（6）指导病人对家庭消费账目进行计算，将当天购买的每种日用品的费用展示给病人，然后再让病人计算一共花费了多少钱。此外，也可指导病人做一些综合能力训练，让病人归纳并分类一些实物和图片。

  1.3 评价指标[2]

1.3.1 认知功能评估。工具选择：MoCA量表，总分30。评分和认知功能的关系：正相关。

1.3.2 生活质量评估。工具选择：sf-36量表，其涉及到的内容有社会功能和总体健康等。总分100。评分和生活质量的关系：正相关。

  1.4 统计学分析

数据处理软件为SPSS24.0，用x²和t检验计数资料、计量资料，分别使用率（%）和（±s）表示，统计学意义成立时P＜0.05。

2 结果

  2.1 认知功能分析

通过评估，我们发现：MoCA的数据，未干预：差异不显著（P＞0.05）；但干预后：试验组数据更高（P＜0.05）。如表1。

表1 观察MoCA相关数据 （分，）

  2.2 生活质量分析

通过评估，我们发现：sf-36的数据，未干预：差异不显著（P＞0.05）；但干预后：试验组数据更高（P＜0.05）。如表2。

表2 观察sf-36相关数据 （分，）

3 讨论

人口老龄化进程的加剧，导致我国罹患帕金森病认知障碍的居民越来越多[3]。本病具有病程长与病情进展缓慢等特点，可影响病人日常生活，危害性极大

[4]。以人性照护理论为指导的综合护理作为一种新型的护理方式，能将病人的需求当作是基础，同时也能从家庭支持、疾病宣教、诊疗环境优化、情绪疏导、用药管理和病友支持等多个方面出发，予以病人精细化的护理，以消除病人不良心理，促进病人康复进程，改善病人预后[5]。本研究，通过评估，我们发现：MoCA和sf-36评分两项指标，干预后：试验组数据均优于对照组（P＜0.05）。以人性照护理论为指导的综合护理后，病人的认知功能得到显著改善，生活质量得到明显提升。

综上，帕金森病认知障碍用以人性照护理论为指导的综合护理，病人的预后更好，认知功能改善也更加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 田丽. 综合护理干预在帕金森患者护理中的应用探讨[J]. 生命科学仪器,2022,20(3):后插5.

[2] 白逸文. 影响帕金森病患者认知障碍的相关因素与护理对策[J]. 饮食保健,2020,7(24):104-105.

[3]崔晓芳,路筱,余红梅,等. 年轻老年帕金森病病人认知障碍的影响因素及其预测模型构建[J]. 护理研究,2024,38(2):267-272.

[4] 毛翠,饶和平,孔庆红,等. 高职护理专业(老年方向)老年护理学教材内容适用性的调查与研究[J]. 浙江医学教育,2020,19(2):4-6,13.

[5] 韩娟, 贺琳琳, 董洁. 以人性照护理论为指导的综合护理在帕金森病痴呆患者中的应用效果[J]. 中西医结合护理（中英文）,2022,8(9):25-28.