重庆市大渡口区人民医院 400084
【摘要】目的:探究在创伤骨科临床治疗中应用微创技术的效果和价值。方法:随机将本院创伤骨科2023年1月-2023年9月期间收治的55例骨折患者分成两组,A组27例给予常规治疗干预,B组28例开展微创技术治疗,对比两组创伤骨科患者的临床疗效。结果:两组干预后的治疗优良率、疼痛评分、骨折愈合时间、生活质量评分存在显著差异(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:微创技术用在创伤骨科治疗中的效果较为显著,能减轻患者疼痛程度,加速骨折恢复速度,提高患者生活质量水平,促进患者预后。
【关键词】创伤骨科;微创技术;治疗干预;治疗优良率
创伤骨科属于骨科临床中较为重要的组成部分,主要是指在外界暴力因素影响下导致的人体骨骼受创伤的疾病[1],常见的包括四肢创伤、关节创伤、盆骨创伤和脊柱创伤等等类型。创伤发生后患者疼痛感较为严重、肢体活动受限较大,若不及时治疗可能会导致较为严重的并发症发生,影响患者后续生活质量水平[2]。因此,在创伤骨科临床中对患者实施有效的治疗干预显得尤为重要,本院创伤骨科对于收治的骨折患者55例展开了对比治疗,分别使用了常规治疗、微创技术,旨在探究微创技术用在创伤骨科治疗中的价值。
1资料与方法
1.1临床资料
随对本院创伤骨科同一时间段内收治的55例骨折患者实施随机分组处理成两组,A组27例患者中男性15例,女性12例,年龄分布在42-75岁,均值(59.63±2.52)岁;B组28例患者中男性17例,女性11例,年龄分布在43-76岁,均值(59.65±2.55)岁。
对两组创伤骨科患者的一般资料进行统计学处理,结果显示差异不大(P>0.05),差异无统计学意义;且可比性高。
1.2方法
对A组患者实施常规治疗干预,即开放性手术方案,结合患者实际情况选择合适的麻醉方案后切开皮肤,暴露创伤部位后清除患处瘀血,对骨碎片进行游离,复位移位的骨骼后固定,选择钢板或螺钉等材料进行固定,明确复位和固定效果后对伤口实施止血和消毒处理,减少感染的发生,最后为患者实施清创缝合即可。
为B组患者开展微创技术治疗,微创技术主要包括微创经皮钢板内固定、经皮穿刺固定技术、闭合复位髓内钉、关节镜技术和外固定支架技术等等。术前使用石膏或支架固定制动处理,4-11天开展手术治疗,全身麻醉后准备好止血带,沿着外侧切开骨折部位,置入内镜使用动力系统清理影响术野的凝血块和滑膜,对患者骨折部位半月板周边、软骨、交叉韧带等仔细观察,检查是否存在卡压或损坏的表现,对骨折端复位后及时清除异物,加以引流,术后给予无菌垫包扎处理,术后2天换一次药。
1.3观察指标
比较两组创伤骨科患者干预后的治疗优良率、疼痛评分、骨折愈合时间、生活质量评分等差异。
1.4统计学分析
采用spss21.0软件进行处理,P小于0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1 A组与B组患者治疗后的治疗优良率
两组手术治疗后,B组患者的治疗优良率高于A组患者(P<0.05),差异具有统计学意义;见表1所示:
表1:两组创伤骨科患者对比的治疗优良率
组别 | 优(n) | 良(n) | 无效(n) | 治疗优良率(n/%) |
A组(27) | 8(29.63) | 11(40.74) | 8(29.63) | 19(70.37) |
B组(28) | 12(42.86) | 14(50.00) | 2(7.14) | 26(92.86) |
X2值 | - | - | - | 4.672 |
P值 | - | - | - | 0.031 |
2.2 两组干预前后的疼痛评分、骨折愈合时间、生活质量评分
治疗前两组患者各项指标无显著差异(P>0.05),差异无统计学意义;干预后,B组的疼痛评分低于A组、骨折愈合时间短于A组、而生活质量评分却高于A组(P<0.05),差异具有统计学意义;见表2:
组别 | 骨折愈合时间(d) | 疼痛评分(分) | 生活质量评分(分) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
A组(27) | 95.63±9.59 | 6.10±0.55 | 4.45±0.39 | 55.45±3.69 | 62.25±5.46 |
B组(28) | 87.12±6.56 | 6.06±0.62 | 3.21±0.36 | 55.50±3.78 | 68.89±5.63 |
t值 | 3.853 | 0.253 | 12.259 | 0.050 | 4.438 |
P值 | <0.001 | 0.801 | <0.001 | 0.961 | <0.001 |
表2:两组治疗前后的疼痛评分、骨折愈合时间、生活质量评分
3讨论
研究显示,随着老龄化的加剧及人们生活节奏的加快,现阶段临床中创伤骨折的发病率越来越高,对患者身体、生活和工作等方面的影响十分明显[3]。对于创伤骨科患者给予及时有效的治疗显得尤为重要,是减轻患者疼痛感、提高患者生活质量水平的基础。以往创伤骨科临床中通常使用的是常规开放性手术治疗,虽能起到相应的效果,但术后极易引发严重的并发症,增加患者的疼痛感,影响骨折的康复速度,具有一定的局限性[4]。因此,创伤骨科中提倡为患者实施安全性较高、有效性较高的微创技术治疗,微创技术能通过电子眼代替肉眼,借助细长器械代替手术刀,减少误伤的发生,且切口较小,不会对机体组织产生损伤,保护患处组织结构的完整性,减少术后并发症,加速患者术后康复进程,提高手术后创桑骨科患者的生活质量水平
[5]。本研究结果显示,B组干预后的治疗优良率、生活质量评分高于A组,而B组的疼痛评分、骨折愈合时间低于/短于A组,更好的验证了微创技术在创伤骨科中的效果和价值。
综上所述,在创伤骨科临床治疗中对骨折患者实施微创技术治疗的效果十分显著,建议在日后的临床中推广实施。
【参考文献】
[1]王健.微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果研究[J].智慧健康,2022,8(01):44-46+49.
[2]张防,杨凯,韩修福等.创伤骨科患者临床治疗中采用微创技术进行治疗的效果及应用价值分析[J].世界复合医学,2021,7(07):27-30.
[3]黄冠就,徐亚非,刘永明等.分析微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用价值[J].中外医疗,2021,40(20):47-49.
[4]黄德明.微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果研究[J].中外医学研究,2019,17(25):55-57.
[5]陶晓东.微创技术在创伤骨科患者临床治疗中的应用效果研究[J].中国社区医师,2019,35(32):53+56.