“教学做”一体化教学模式在眼科护理教学中的应用

“教学做”一体化教学模式在眼科护理教学中的应用

范东霞 刘宏 宫海莎 张来霞

（潍坊医学院附属医院  261031）

摘要：目的：分析中职学校眼科护理学课程实施“教学做”一体化教学模式的成效。方法：对照组按常规方式进行教学，观察组采用“教学做一体化”教学模式授课，分别进行综合技能测试。结果：“教学做”一体化是一种有效的教学方式，结果表明，观察组与对照组相比，在理论知识和整体护理能力评价方面均有明显提高（P<0.05）。结论：将“教学做”一体化方法应用于眼科护理课程中，使学生的学习潜力得到最大程度的开发，从而使临床护士的理论学习成果和整体护理技术水平得到明显提升。

关键词：教学做；教学；一体化；眼科护理；教学模式

中职学校五官科的护理学专业在传统的教学模式下，出现了“理论与实际相脱节”的情况，实习常常被安排到后面的实验室里去，缺少理论与实践在空间和时间上的同一性、认识过程的同步性及认识形式的交错性。由于没有足够的感性知识，所以他们觉得自己的理论学习是枯燥无味的，再加上实际操作的滞后，导致后面的实验课程变得很浅薄，不能将理论和实际结合起来、互相贯通，无法对学生的整体护理能力进行有效的提升，从而大大地影响了教学的效率。为改善五官科护理学的教学状况，于2022年开始在眼科护理学教学中推行“教学做一体化”的教学方式，把专业理论和实践相结合，既达到了理论和实际相结合的目的，又使学生的整体护理能力得到了很大的提升，达到了良好的教学效果。

1研究对象与方法

1.1研究对象

采用自编的方法，对2022届三年制专科护生的8个班级进行了抽样，共计456名，全部是16-19岁的女孩。随机抽取其中4个班作为观察组（232人），另有4个班级（224名学生）为对照组。两个班级的学习成绩及年龄均没有显著差别（P>0.05)，是可以比较的。

1.2研究方法

1.2.1教学方法

为了确保数据的可比较性，两个班级都是在同一个老师的指导下进行的。8个班级自第2学年度起，全部采用李敏编著《五官科护理》第2版眼科学章节讲授，共27课时，理论教学24课时，实验教学3课时。对照组按常规的学生学习方式，由学生在课堂上讲授，再到实训室完成。观察组在实训室采用“教学做一体化”教学模式，即理论与实践融为一体的组合方式教学。教学流程就是按照教育目的和岗位要求，把眼科护士的课程内容分成几个任务模块，每一个任务模块都包含了一系列的理论课程和相应的实习课程，在教师和学生之间进行教、学、做的共同作用下完成的。以老年白内障病人的照护为实例，进行了以下几个方面的研究。

(1) 选取具有代表性的临床案例。例如，67岁的男性，由于左眼球逐渐减退两年，且有两个月未出现视物现象。自发病以来左眼无红痛、流泪。眼诊：左眼球0.08，水晶体出现弥漫的白浊。拟次日行左眼超声乳化白内障吸出术联合后房型人工晶体植入术。(2) 将课程的学习目标进行拆分。例如：“老年型白内障病人应该怎样进行护理评价和护理检查？”、“术前护士要作什么准备？”、“手术中和手术后容易发生什么并发症？”“手术后，护士应该怎么做？”(3) 解答学生学习问题。比如在“术前护理人员要做什么准备”的教学环节，指导同学们结合自己现在的身体状况，找到术前饮食、全身和眼部常规检查、术眼准备以及心理护理等方面的知识。在教授“术前3日患眼滴抗生素眼药水”、“术前1日患眼冲洗”、“术日患眼结膜囊冲洗”等内容时，老师利用多媒体课件观看视频，向同学们解释滴眼药水法、泪道冲洗法和结膜囊冲洗法的相关理论知识，并通过照片使同学们对这些手术的步骤和要点有了一定的了解，之后再让老师做演示，让同学们自己做病人和护士，相互实践，达到老师与老师边教边学边做的目的。(4) 建立系统的理论体系。在完成本课题的过程中，对老年白内障病人的护理进行了初步的探讨。(5) 课堂总结。老师们根据课程内容提供了一些看法和建议。在教学的全过程中，教与学必须围绕以“做”为中心，必须在“做”中充分体现工学结合。

1.2.2统计方法

计数数据采用（x±s）表示，采用 t检验。

1.2.3评价方法

在完成这一过程之后，学生将使用自编的调查表对学生进行问卷调查。本研究共分为两个方面：第一部分是在观察组中对“教学做”一体化教学方式的主观评估。通过对“教学做”一体化的研究，可以更好地掌握教学效果。第二部分是两个班级所学的内容，分为两个阶段：一是理论考试，二是技术考试。技能考核随机分班进行考核，通过相同的老师对学生进行了严格打分，最终用他们的平均值来作为得分。

2调查结果

结果表明，观察组与对照组相比，在理论知识和整体护理能力评价方面均有明显提高（P<0.05）。

3讨论

3.1“教学做”一体化教学方式可以激发出更好的主体感受

大多数同学都觉得“教学做”一体化教学方式有利于自己的学习，可以让自己在课堂上专心听讲，可以充分地激发自己的学习热情。大多数的同学都比较喜爱“教学做”一体化教学，尤其是通过动手、动脑的学习方法，可以把理论和实际的结合起来，比起那些比较单调、抽象的授课方式，它变得更为直观，既能提升他们的学习热情，又能帮助他们更好地去了解和记住这些内容，从而使他们对所学的内容有一个比较好的印象。

3.2“教学做”一体化教学方式对学生的理论考试和技术考试的得分具有明显的促进作用

在教学过程中，观察组学生的理论考试和技术考试分数明显提高（P<0.05）；通过“教学做”一体化教学方式，不仅使学生的理论学习成果得到了很大的提升，同时也增强了他们的动手能力。这主要是因为“教学做”一体化教学模式很符合中职学校的学习习惯和思维方法，他们具有较高的实践技能，但在逻辑思维方面有所不足，如果能够将有关的知识给他们进行相应的操作培训，就可以更好地提高他们的学习热情，从而使他们对有关的知识有更好的把握。而在眼科护理学专业课程中，若仍采用以往的“理论性”和“实践性”各自独立的两种模式，已难以满足当前学生的实际能力。

3.3“教学做”一体化教学方式可使学生多种素质得到充分发展

在传统的课堂教学中将理论与实际相分开，这既让学生们在理论的学习中，也只是依靠自己的想象力来进行了解和记忆，同时也让他们觉得，在没有足够的知识储备的情况下，他们的理论学习变得枯燥而空洞。另外，由于理论和实际的课程之间存在一定的距离，这就造成了在实验课上，学生很可能会忘记所学到的东西，而且在实际的过程中，他们会觉得不知道该如何去做，从而大大地影响了他们的教学效率。“教学做”一体化教学方式是把学生放在核心位置，把理论和实际结合起来，使学生边学边动手，比起只讲理论的传统教育方式，可以使学生的整体素质得到很大的提升，从而使其在课堂上取得更好的教学效果。在调查中，79.74%的同学对自我学习能力有较大的提升，96.55%的同学觉得实际操作技能可以得到改善，81.47%的同学表示对医学思想有促进作用。经过研究，运用“教学做”一体化教学方式，使学生的多种素质得到全方位的发展。

结论：总之，“教学做”一体化教学方式具有时空同步、理论与实践交替、直观与抽象交织、理与实相结合的特征。它不仅充分利用了老师的主导作用，而且充分显示了以学生为中心的学习主体。实践证明“教学做”一体化是一种行之有效的方法，可以使学生整体操作能力得到全面提升。

参考文献

[1]张琴,李庆蓉,陈文 谈情景教学模式在眼科护理教学中的应用价值 . 医药前沿, 2018 ,8 (29) :351-352

[2]黄钦,何姝,雷海燕 情景教学模式在眼科护理教学中的应用价值 . 饮食保健, 2022 (11) :97-100

[3]张茂群 情景教学模式在眼科护理教学中的应用价值 . 中国社区医师, 2018 ,34 (1) :183,185

[4]廖少雁 情景教学模式在眼科护理教学中的应用价值 . 养生保健指南, 2021 (35) :154