老年重症肺炎患者在给予营养序贯护理之后的干预价值分析

老年重症肺炎患者在给予营养序贯护理之后的干预价值分析

王乐怡，刘竺青通讯作者

南京医科大学附属泰州人民医院，江苏泰州，225300

【摘要】目的：为老年重症肺炎病人施行营养序贯护理模式，探究对患者预后恢复的影响。方法：将研究时间设置在2021年6月--2023年6月，将老年重症肺炎病人作为研究范例，共计60例，双色球抽签法加以分组，每一组中30例病人，研究组中患者实施营养序贯护理干预措施，参照组中患者实施基础护理干预措施。比较护理后的效果。结果：治疗前组间营养状况对比无差异性（P＞0.05）。治疗后，研究组的营养状况数据均高于参照组，P＜0.05，有临床比较价值。结论：营养序贯护理应用效果显著，有助于患者身体营养吸收，改善预后。

【关键词】老年；重症肺炎；营养序贯护理；干预价值

    重症肺炎是医学上一种常见的危重疾病，大多患者的年龄偏高，老年重症肺炎患者的病情较为复杂。若未能及时进行有效地治疗，极易导致患者死亡；对老年重症肺炎患者实施治疗时，机械通气是非常关键的治疗措施，且在接受机械通气治疗过程中存在进食困难的情况，为此需积极配合医师做好对老年重症肺炎病人的护理工作[1]。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

    将研究时间设置在2021年6月--2023年6月，将老年重症肺炎病人作为研究范例，共计60例，双色球抽签法加以分组，每一组中30例病人，研究组男女各有13、17例，年龄范围在60-83岁，平均年龄（71.50±13.00）岁，合并糖尿病患者12例，合并冠心病患者10例,合并慢性阻塞性肺患者5例,合并高血压2例,未有合并症1例。参照组男女各有16、14例，年龄范围在60-83.5岁，平均年龄（71.75±13.36）岁，合并糖尿病患者10例，合并冠心病患者8例,合并慢性阻塞性肺患者5例,合并高血压4例,未有合并症3例。比较患者一般资料后无差异性，即P＞0.05。

1.2 方法

参照组中实施基础护理，即传统鼻饲，要求将能量分次、定量地给予患者，每次鼻饲的量应控制在150～200mL之间；合理调整鼻饲次数，每4小时一次为宜。在每次鼻饲前，护理人员需检测患者胃潴留的量，并结合检测结果再次确定鼻饲量。注意：鼻饲前需将营养液进行适当加热至体温温度即可。

研究组中患者在参照组基础上实施营养序贯护理，即将营养液泵入速度设置在30～100毫升/小时之间，其他操作应与对照组相同。为评估患者的肠内营养状况，若是发现患者肠内营养并不能满足其对热量的需求，需要在此基础上配合应用肠外营养辅助能量供给，继而确保患者营养补充与身体对热量的需求相适应。2组患者均需持续干预10天。

1.3 观察指标

    在干预前和干预后，对其营养状态进行了检测，包括测量血红蛋白、血清白蛋白和前白蛋白水平三项指标。

1.4 统计学分析

    本组所得数据使用SPSS 22.0统计软件进行分析，计量资料用（均数±标准差）表示，治疗前后数据用T检验比较，计算P值，分析统计学意义。

2. 结果

2.1 患者营养状况对比分析

    治疗前组间营养状况对比无差异性（P＞0.05）。治疗后，研究组的营养状况数据均高于参照组，P＜0.05，有临床比较价值。

表 1 患者营养状况对比分析[±s/分/n=30]

3. 讨论

    本文应用的营养序贯护理模式能够有效改善老年重症肺炎患者的机体营养状况，其关键原因在于，此方法能够间歇性提升患者的胃酸水平，并借助肠减压腹压吸引原理达到胃肠减压的效果，避免胃内容物反流情况的出现，从而促进胃内pH值的改善，有助于胃肠道更好地吸收营养液，最终达到改善患者营养状况的目的。同时，营养序贯护理干预还可以维持患者的肠道正常生理功能，促进其3发挥屏障功能，促使肠内菌群正常生长，且可刺激患者的胃肠道，使其产生胃酸3及胃蛋白酶，进而提升机体免疫力，降低并发症的发生率[2-3]。

    综上所述，营养序贯护理应用效果显著，有助于患者身体营养吸收，改善预后。

参考文献：

[1] 陈娟. 营养序贯护理干预应用于老年重症肺炎病人的效果观察[J]. 循证护理,2023,9(6):1086-1088.

[2] 黄淑琴,王峥,秦素娟,等. 加强护理干预对老年重症肺炎患者预后的影响[J]. 中西医结合护理（中英文）,2023,9(2):1-4.

[3] 张秀坤. 优化个体护理干预对ICU老年重症肺炎患者症状改善时间及并发症发生率的影响分析[J]. 黑龙江医学,2023,47(14):1770-1772.