手机视频反馈教学法与临床工作相结合在妇产科门诊护理教学中的应用

手机视频反馈教学法与临床工作相结合在妇产科门诊护理教学中的应用

蒋碧左艳

四川大学华西第二医院 出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室 （成都610041）

[摘要]:妇产科护理学是一门专注于女性的卫生保健研究的学科，其护理对象包括女性以及家属和社会社员等。作为医院的“窗口”和“最前线”，妇科门诊护理在教学方面与其他科室有一定的共性，但也存在较大的差异[1]。临床带教是一门实践性课程，是护生进入护理行业中重要的一环。通过临床带教，护生可以将在学校所学到的理论知识与实际操作相结合，提升自己的实践能力和技巧。临床实习对于护生成为专科护士至关重要，然而在实习期间，他们的实际操作技能和应急处理能力相对较弱。因此，在这一过程中进一步培养护生当今社会需要的各种临床技能和临床思维，使护生更快更好地适应临床工作。

[关键词]：手机视频反馈教学法；与临床工作相结合；妇产科门诊；护理教学

Application of mobile phone video feedback teaching method combined with clinical work in nursing teaching of obstetrics and gynecology outpatient department, Jiangsu Bi, Duo An, Second Hospital of Showcase, Sichuan University, China, key Laboratory of birth defects and related maternal and child diseases, Ministry of Education (Chengdu 610041)

[abstract]：Obstetrics and Gynecology Nursing is a discipline that focuses on the research of women's health care, and its care targets include women, their families, and social members.As the "window" and "front line" of hospitals, gynecological outpatient nursing has certain similarities in teaching with other departments, but there are also significant differences [1].Clinical teaching is a practical course and an important part of nursing students entering the nursing industry.Through clinical teaching, nursing students can combine the theoretical knowledge learned in school with practical operations to enhance their practical abilities and skills.Clinical internships are crucial for nursing students to become specialized nurses, but during the internship period, their practical operational skills and emergency response abilities are relatively weak.Therefore, in this process, we will further cultivate various clinical skills and clinical thinking that nursing students need in today's society, so that they can adapt to clinical work faster and better.

[Keywords]:Mobile video feedback teaching method；Integrating with clinical work；Obstetrics and Gynecology Clinic；Nursing teaching

随着人们生活水平和科技水平的不断提高，现代医疗技术的发展与社会的不断进步，在就医观念的不断改变的当今形式下，对于护理人员的护理质量的要求也日益剧增，尤其是妇产科的护理人员。因此，我院作为西南片区首屈一指的妇产科专科医院，为不断提高带教老师和护生的专业技能水平，我们不断探索更为有效的护理临床教学方法。随着信息技术及视频教学应用于各个领域，但应用于临床护理教学中较少。现将方法和结果报道如下现就手机视频反馈教学法的教学方法进行介绍，并分析其在护理专业教学中的应用，为护理教育者提供参考。

1、手机视频反馈教学法简介

1.1手机视频反馈教学法的概念及理论依据

视频反馈教学法是一种高效的互动教学方式，主要通过播放相关影像材料，让护生自主观看和思考，从而提高护生临床思维能力和操作技术水平 [3]。通过观看标准的护理视频，护生能够及时发现自身存在的不足之处并加以改正，进而提升护生的实操技巧，近年来在护理教育领域中取得一定效果[4-5]。在过去，护生的带教方式主要是通过教师的演示、教学内容的传授、护生对知识的理解以及对护生的评价来进行，但是缺少对护生的反馈和与临床实践的融合。传统的教学是一种单向的教学模式，而视频反馈教学法是一种全新的教学方法，它是一种双向且可以循环的，通过反馈信息可以在 带教老师和护生之间进行双向传递，与传统教学方法截然不同。

1.2手机视频反馈教学法教学步骤

1.2.1教学前准备

①明确临床护理工作要求，包括临床工作对规范操作的要求，临床急重症患者的应急应变能力，与患者之间与各临床老师之间的沟通能力，如何保证自身安全和护理安全等。比如护理安全纠纷隐患有医护配合欠妥或语言不当而致的纠纷隐患；在国际经济大环境不好的背景下，在患者多、人流量大的门诊，易招偷贼的袭击，给患者的财产安全带来一些安全隐患；医托的渗入，影响了患者的正常就诊，一些患者由于缺乏对“医疗欺诈”的认知，容易被骗，进而对医疗机构产生不满，引发了一些争议；紧急情况下年轻护士应对能力薄弱引起纠纷隐患等等。因此，只有临床的带教老师才明白临床需要的是什么样的人才，需要培养哪些临床需要的知识和技能，除了需要的基础的护理相关知识外, 还需要法律知识，护理科研知识等，鉴于经常有国外友人来我院就诊，英语口语也是我们需要培养的技能，同时也要具备一定的计算机知识，保证诊室的正常开诊。②完成入科教育，改变传统教学理念。由带教老师带护生熟悉医院环境，介绍科室的环境、专科特色、日常工作要求，强调人文关怀，树立正确的服务理念；详细告知本科室的规章制度，带教计划、方式以及学习目标，帮助护生找到学习重点；规范仪容仪表、礼节礼貌等。③在思想和视觉上给予引导和强化，护生入科的第一天，这时她们内心充满了好奇和热情，我们应在此时充分调动她们的积极性，通过宣传册、视频等方式给予刺激。④建立公共板。公告板的内容设计应与教学目标一致，留有护生公共发表观点、问题解答、师生意见反馈栏等栏目，这样在回答护生的疑问的同时，能够引起他们对相关资料的更多关注，以吸引护生的注意力，引入新的想法，持续地启发他们的思维。

1.2.2 教学模式

由带教老师提前录好次日所需正确流程的操作演练视频或理论知识的讲解视频，要求护生在操作课前、课后学习理论知识或临床操作内容。

1.2.3 实践与评价

护生在理论小讲课中或完成操作过程中，用护生的手机拍摄演示过程，通过回放观看2-3遍，先是护生自我分析，同时以书写反思日记的方式来记录体会和认识，书写反思日记内容包括回忆演讲或操作流程、要点和总结点评，提出存在的问题及改进措施，带教老师评阅，将评价意见反馈给护生。护生临床实践能力往往较弱，在理论知识教学完成后，由带教老师带领护生开展临床护理实践教学，跟着带教老师轮转我科各个临床岗位，比如妇科门诊，产科门诊，阴道镜门诊，PAC（人流术后关爱）门诊等，结合临床工作，向护生明确护理工作要求，让她们直面患者，参与临床工作，解决患者问题，在实践查漏补缺，在临床工作锻炼和升华，在此过程中带教老师要注意放手不放眼。

2、手机视频反馈教学法与临床工作相结合在护理教学中的应用

2.1护理理论教学

与临床工作相结合的方式，李银银等[6]在《护理管理》课程教学中引入了“大班教学，临床小班研讨”的创新教学方式，这一举措改变了传统的单一教学模式，实现了理论教学和临床实践的有机融合。这种新的教学方式极大地激发了护生的学习热情，提升了他们的学习效果，并大幅度提升了课程的教学质量。同时还可以将理论授课和研讨过程通过手机将视频录制下来，供反复观看和探讨，不断反馈和记录，形成正循环。

2.2护理技能教学

李罗红等[7]在实践中运用手机视频反馈对实习护生进行了指导，取得了显著的成效。任春霞[4]等则在肝胆胰外专科实习护士中采用视频反馈的教学方法，有效提高了护生的操作熟练程度，并促进了护生的自主学习意识和教育质量的提升。

2.3临床英语教学

手机视频反馈教学法与情景模拟教学法相结合，将门诊中常见的口语对话、专业名词等在按照临床实际模拟出来，通过角色扮演录制成视频，方便大家对照学习和练习。

2.4护理研究

没有实际工作经验的护生们普遍认为，《护理研究》课程的主要难点在于选题、资料收集、数据分析以及论文写作。在《护理研究》课程学习中应用手机视频反馈教学法与临床工作相结合的教学方式，采访临床各老师撰写文章的选题方法和实施步骤等，而后录制成视频，护生可以更直观的感受如何在临床工作中发掘问题，哪样的问题可以作为选题等等。通过让护生从多个角度对案例中的论文展开探讨，可以帮助他们全面了解护理研究理论。这种探讨的过程可以启发护生从不同的视角和起点去思考问题，激发他们的思维能力。通过这样的探讨，护生可以更好地理解所学内容。

3、手机视频反馈教学法与临床工作相结合的优点

3.1手机视频反馈教学法与临床工作相结合是一种有效的教学策略

通过手机视频反馈教学法与临床工作相结合来进行教学是一种生动、灵活的教学方法，通过视觉和听觉等感官形式，护士可以更好地捕捉到细节，从而对视频进行可视化观察并提供反馈，以避免出现定性思维等不良行为[8]。同时，可以按照视频标准的运行方式来纠正自身出现的问题，找出差异之处，以防止错误问题的累积，并改正已有的不良习惯。

3.2手机视频反馈教学法与临床工作相结合有助于提高教学水平

手机视频反馈教学法与临床工作相结合对教师提出了更高的要求，为了适应新的教学方式和教学设计，教师需要深入了解教学目的、重点和难点，同时也要紧跟科技发展的最新动态，不断扩大自己的知识面，还需要因地制宜，根据当前护生理论知识 水平和实践操作的能力进行调整等，这些都需要老师不断提高教学能力和组织能力。

3.3手机视频反馈教学法与临床工作相结合有利于培养护生综合能力

将手机视频反馈教学方法与临床工作有机地融合起来，能够同时提高护生的悟性和自主学习能力[5]。通过视频媒介的方式，护生可以更好地了解和掌握一些抽象的知识。对于带教教师在授课中难以表达清楚的内容，可以通过视频回放的方式逐渐理解，从而激发护生学习的积极性、主动性和潜能，提升自主学习能力。这种教学模式形成的活跃气氛还能激发护理本科实习生学习热情，培养其观察、分析、解决问题的能力，提高学习效率［9］。

3.4手机视频反馈教学法与临床工作相结合有助于提升护生的教学满意度。

手机视频反馈教学法与临床工作相结合有助于提高护生护理操作技能成绩[4]。视频反馈学习能够与师生之间或护生之间建立良好的互动，增强彼此之间的交流，更利于感情的建议，还能将以往的灌输式学习方法变为开放式学习。手机视频反馈教学法与临床工作相结合更注重护生的参与，在教学过程中，老师的角色逐渐转变为护生的导师和辅助者，这种转变对于提升护生的学习能力至关重要，也同时提高了护生对教学的满意度。

4、教学方法改革的思考和讨论

手机视频反馈教学法与临床工作相结合可提高护生临床护理操作水平，与学校操作教学模拟相比，临床中可能遇见的干扰和可变因素较多，护生对操作细节和要点的记忆会不断衰减，这种教学模式可以加强对相关知识点的记忆和掌握，教学改革取得良好的效果[10]。通过拍摄视频实时录制小讲课或操作过程，使护生在能及时审视和客观评价自己，观察自己的言行、仪表等，可有效转变护生的职业态度。相关调查数据表示，大概有70.59% 护生认为，该教学方法可培育自己的职业态度[11]。研究结果显示[12]，加强护生对职业认同，可影响护生的职业发展。因此，该教学方法得到了护生的广泛认可，但在实施过程中仍存在个别护生认为课业负担较重导致参与不足的问题，还应考虑可能存在着一些潜在的风险因素，例如，患者的个人隐私权和知情同意权等权利未得到充分保护。其次，由于无法监督护生的自律能力，存在录像未妥善处理以防止公众知晓的风险。这些都是在实施该教学方法中应考虑并且完善的地方。

参考文献：

[1]李琳碧,张鸿青,黄雅.妇产科临床实习教学中存在的问题分析与措施[J].中国医学创新，2013,10(6):108-109.

[2]邱建霞,张丽,黄燕群.现代教学法与教育技术相结合在护理临床教学工作中的实践[J].中国中医药现代远程教育,2021,19(02):39-41.

[3]万婷婷,魏木兰,朱小玲.视频反馈教学法对护生知识记忆影响的调查研究[J].中国高等医学教育2014（8）： 8-9.

[4]任春霞，吴乐,杨玲等.视频反馈教学法在肝胆胰外科护理本科实习生中的实践[J].中华护理教育，2019 ,11（16: 820-824）.

[5]张莉.视频反馈结合情景模拟教学法在儿科临床护生带教中的运用效果评价[D].济南:山东大学,2018.

[6] 李银银,方进博,李旻露等.与临床工作相结合的护理管理学教学改革[J].中华护理教育,2021,18(04):335-337.

[7] 李罗红,杨锦林,欧艳等.手机视频反馈法在见习护生临床护理操作教学中的应用[J].现代临床护理,2020,19(08):61-65.

[8]成静,赵建美,沈红五,等.情景模拟教学在儿科护理学双语教学中的应用[J].全科护理,2011,９(30) ： 2799-2800.

[9]王宁,徐江华.视频教学在护理学临床见习中的实施与效果评价[J].中华护理教育,2015,12（2）:109-111.

[10]刘正芳,田丽欣,王凯丽.手机视频反馈教学在护理操作技能培训中的应用[J].护理研究,2015,29（4B）： 1405-1406.

[11]刘凤,任静,罗扬等.护理本科实习护生关怀效能现状及影响因素分析[J].现代临床护理，2019 ,18（1）：

46-51.

[12]李罗红,杨锦林,欧艳等.手机视频反馈法在见习护生临床护理操作教学中的应用[J].现代临床护理,2020,19(08):61-65