老年高血压眩晕病人运用天麻钩藤饮治疗的效果评价

老年高血压眩晕病人运用天麻钩藤饮治疗的效果评价

李力

湘潭雨湖区李力中医诊所  411100

【摘要】目的：评价老年高血压眩晕病人运用天麻钩藤饮治疗的效果。方法：老年高血压眩晕病人共70例，均为2022.01-2023.06期间入我门诊治疗。遵照双色球法平均分组，35例/组。对比组：选取西药治疗，治疗组：在前者情况下增加天麻钩藤饮治疗。比较各组的症状好转时间、3个月内眩晕复发率。结果：比较症状好转时间、3个月内眩晕复发率，治疗后前者治疗组短于对比组，后者治疗组更低（P＜0.05）。结论：对老年高血压病人运用研究药物治疗的效果较好，能够加快头晕目眩消失，减少3个月内眩晕复发情况，值得借鉴。

【关键词】老年病人；高血压；眩晕；天麻钩藤饮

高血压是指流动在血管内的血液对管壁压力值持续升高且高出正常区间的情况[1]。老年人属于易患群体，患病后常存在眩晕症状，如未规范治疗，病情反复发作，可干扰日常生活工作。对于此类病人而言，药物是治疗的基础，以此降低血压水平，减轻病人病症，加快病情恢复，但不同药物的疗效有所差异。本文选取我门诊治疗的老年高血压眩晕病人70例进行分析，评价其运用天麻钩藤饮治疗的效果，汇报如下。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

于2022.01-2023.06期间我门诊治疗的老年高血压眩晕病人中选取70例进行分析。按双色球法平均分组，组名分别为对比组与治疗组，各自含有35例病人。对比组：男/女=20/15，均数年龄（67.26±3.79）岁，最高者72岁，最低者62岁。治疗组：男/女=21/14，均数年龄（66.81±4.12）岁，最高者71岁，最低者63岁。比较各组的临床信息，差异无意义（P＞0.05）。所有纳入者均知晓研究内容并签署告知同意书。排除年龄不超过60岁、精神障碍、认知障碍、沟通障碍、药物过敏、拒绝配合者。

1.2 治疗方法

对比组：选取西药治疗，具体如下：选取生产厂家为合肥立方制药股份有限公司的硝苯地平控释片（国药准字H20213898，规格：30mg）治疗，用药剂量为每次30mg，口服，一日一次。在用药1周后可根据病人实际病情合理改变用药量，直至增加到每次60mg，一日一次。治疗时长：1个月。治疗组：在前者情况下增加天麻钩藤饮治疗，具体如下：组方包括钩藤、决明子、益母草、桑寄生、天麻、生牡蛎、牡丹皮、生龙骨、黄芩各15g，栀子、杜仲、丹参、牛膝各10g。将以上药物放入1000nl清水中熬煮，时长30min，过滤药渣获得药汁300ml，一日一剂，分为早晚两时段各口服半剂。治疗时长：1个月。治疗期间所有病人均需严格按照医嘱单执行用药，不自行停药，保障治疗效果。

1.3 观察指标

记录症状好转时间，共涉及头晕目眩好转时间、恶心好转时间两项。

统计3个月内眩晕复发率，计算公式为（3个月内眩晕复发例数/总例数）×100%。

1.4 统计学分析

使用SPSS25.0统计学软件进行各组数据分析处理，对症状好转时间使用（均数±标准差）表示，执行t检验；对3个月内眩晕复发率以（n%）表示，执行X2检验。比较各组研究数据，差异有意义（P＜0.05）。

2. 结果

2.1 比较各组的症状好转时间

治疗后，治疗组的症状好转时间短于对比组（P＜0.05），如表1。

表1  各组症状好转时间比较（）

2.2 比较各组的3个月内眩晕复发率

治疗后，治疗组的3个月内眩晕复发率低于对比组（P＜0.05），如表2。

表2  各组3个月内眩晕复发率比较（n%）

3. 讨论

高血压是一种中老年人常见心血管疾病，具有起病隐匿、病程迁延的特点。由于病人长时间处于高血压状态，可引发耳迷路血管障碍、脑供血不足情况，进而出现眩晕现象，降低病人生存质量[2]。在临床上，用药治疗较为多用，硝苯地平控释片是常见西医降压药物，是一种二氢吡啶类钙拮抗剂，主要是通过阻断动脉平滑肌上的钙离子通道，进而减少细胞内的钙离子含量，降低血管张力，达到降压作用，纠正眩晕症状。但单独治疗的长期疗效不佳，且易产生副作用，眩晕复发风险较高。而天麻钩藤饮是一种常用中医治疗汤剂，共涉及多味药物，其中天麻、钩藤为君药，具有平肝熄风的作用；决明子发挥除热明目、平肝潜阳作用；牛膝引血下行，可作活血利水之效，以上共为臣药。另外，杜仲、桑寄生补益肝肾以治本；栀子、黄芩清肝降火，以折其亢阳；益母草活血利水，以上均为佐药。诸药合用起到平肝熄风，清热活血、补益肝肾的功效[3]。经此治疗后，可有效使病人血压下降，同时，还可纠正体内代谢，改善肾阴不足等情况，消除病因病机，防止疾病再次复发，预后效果理想。将以上药物联合应用治疗，疗效明显扩大，有效控制病人血压水平，缓解头晕目眩现象，加快病情恢复，且安全性较好。本研究表明，治疗组治疗后的症状好转时间短于对比组，且3个月内眩晕复发率较低（P＜0.05）。由此可知，西药联合天麻钩藤饮治疗是一种效果较理想的治疗方式，对缓解眩晕现象、促进病人恢复健康有一定价值。

综上，为老年高血压眩晕病人运用研究治疗药物的效果较高，能够减轻病人病症，延缓高血压进展，降低3个月内眩晕复发率，建议使用。

参考文献:

[1] 姜明宏.天麻钩藤饮治疗高血压眩晕的临床疗效[J].中国现代药物应用,2021,15(21):206-208.

[2] 杨雪.天麻钩藤饮加减治疗老年高血压眩晕患者的临床效果分析[J].中国实用医药,2021,16(31):147-149.

[3] 王金花.高血压眩晕应用中药天麻钩藤饮治疗的效果评价[J].辽宁医学杂志,2019,33(05):47-49.