PBL模式在院内制剂实习教学中的应用

PBL模式在院内制剂实习教学中的应用

王海东 游维丽[1]

药学部， 徐州医科大学附属连云港医院/连云港市第一人民医院江苏连云港

院内制剂是医院药学的重要组成部分，承担院内制剂的生产、检验及质量控制等工作。在实践中，院内制剂在补充某些品种整体需求量小，效期短不宜长期保存，市场供应不足，特色中成药供应等方面扮演重要角色，受到广大患者的欢迎，为维护患者的健康做出巨大贡献。

院内制剂供应部门具有”小药厂“的角色设置，可以为药学实习生的实践学习提供良好的平台。但是笔者长期在医院制剂实习生带教中，发现以下现象：

1. 实习生的学习兴趣不高，多数情况下仅仅机械的完成带教老师交付的体力性劳动，
2. 不能主动将书本学习的理论知识应用到实际的制剂配制检验工作中，例如在需要实践制剂检验操作时，只能简单套用现成的公式而没有探究公式背后的的探究过程，对基本的滴定操作原理理解不透彻；
3. 中成药制剂提取学习时，不能深刻领会提取操作要点，存在较大安全隐患，影响实习效果。

PBL(Problem-Based Learning）教学法是以问题提出式学习或者项目式学习为主的教学方法。其特点是以问题为核心,以解答问题为驱动力,以学习者分组阐述、讨论及相互交流为手段，从而学习者以积极主动自学、养成学习思维的教学方法。笔者在院内制剂带教实践中，发现PBL对激发实习生的学习热情，提高学习效果明显。主要方法：

1. 在院内制剂生产时，提前让学生熟悉配制方法，然后启发式提问，在学生无法理解相关原理，提出相关问题时，引导实习生相互讨论，查找教科书的原理，以深层次理解配制过程及相关机理。例如，在配制复方维生素E乳膏过程，较多实习生对理解油相水相混合乳化时温度控制困难较大，笔者让实习生查阅教科书中相关原理，在实际生产时，除了在目标80-85摄氏度混合外，另外再制作小样本在目标温度外的70摄氏度时混合，对比观察实际乳化效果差异，更直观的理解乳膏制剂生产要点，务必掌握乳化操作。
2. 院内制剂检验时，在基本的滴定学习中，笔者要求实习生独立推导滴定公式，在推导过程中鼓励其相互讨论，力求完全学习明白相关换算原理。例如最为复杂的水合氯醛含量测定时，将最终的计算公式展示后，要求每位实习生独立列出换算公式并推导最终的计算公式，遇到困难无法推导时，让掌握较好的实习生带领启发学习，最终完全掌握含量检验的全部要点。

思考

1. PBL模式在院内制剂教学中的应用能较好的激发药学实习生的学习热情，增强实习效果，应在实践中予以推广，以更好的观察效果，最终发现问题，加以改进。
2. PBL模式在院内制剂教学中的应用过程中，不同学历层次的同学（本科，大专，中专等）因学习重点不同，关注问题的重点也有所不同，能从自身知识重点认知出发提出不同问题，他们彼此之间提出问题，交叉提问解决，能更好的促进相互进步。
3. 药剂学、药物分析学研究生专业知识一般较为扎实，经历过较为系统的专业学习，可以在PBL模式在院内制剂教学中提供很好的教学思路，也可以使其自身知识得到实践，PBL模式对硕士研究生培养也具有很强的实践意义。

参考文献

[1]杨蓉,钟世华. PBL教学法在药物制剂工程教学中的实践与探讨[J]. 化学教育, 2016,37(16):66-69. DOI:10.13884/j.1003-3807hxjy.2015110053.

[2]赵琰玲. PBL教学法在中药制剂技术实验教学中的应用[J]. 价值工程, 2011,30(34):173-174. DOI:10.3969/j.issn.1006-4311.2011.34.122.

[3]张经硕,陈喜华,徐乃玉. PBL在中药制剂分析中的应用体会[J]. 中国中医药现代远程教育,2014(22):100-101. DOI:10.3969/j.issn.1672-2779.2014.22.059.

[1] 第一作者：王海东，主管药师，硕士研究生，连云港市第一人民医院，wanghaidong7924046@163.com，0518-85605283

通讯作者：游维丽，副主任药师，连云港市第一人民医院，4646755@qq.com，0518-85605283