石嘴山市第一人民医院 宁夏石嘴山市 753200
摘要:目的 分析综合护理在胃镜检查中的应用价值及满意度分析.方法 选择2022年1月至2023年5月接受胃镜检查的100例患者作为本文研究对象,按照检查时间将100例患者分为对照组和观察组。对照组接受常规护理,观察组接受综合护理,对比两组患者的心理状况、不良反应和护理满意度.结果 观察组患者SAS、SDS评分均于对照组(P<0.05),观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05),观察组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 在胃镜检查中实施加综合护理可以缓解患者不良情绪,降低不良反应的发生,提升患者满意度,值得应用到临床中。
关键词:综合护理;胃镜检查;不良反应;满意度
近年来,受到压力和饮食不规律的影响,消化系统疾病发病率逐渐升高。胃镜检查不仅能直视口咽、食管、胃、十二指肠黏膜病变,还可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查准确诊断疾病,提高早期上消化系统肿瘤的检出率。由于胃镜检查是一种侵入性操作,患者多会出现恐惧、焦虑的心情,影响治疗效果[1-2]。本文主要研究在胃镜检查中实施综合护理的应用价值和满意度分析。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2022年1月至2023年5月接受胃镜检查的100例患者作为本文研究对象,按照检查时间将100例患者分为对照组和观察组。本次研究中,观察组男27例,女23例,平均年龄(48.57±5.82)岁;对照组患者男25例,女25例,平均年龄(48.36±5.74)岁。两组患者的一般资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
本研究经医院医学伦理委员会审核批准,(1)纳入标准:①存在长期胃痛、胃酸等不良反应;②本人要求胃镜检查;③可以进行正常的交流沟通。(2)排除标准:①哺乳期、妊娠期妇女;②存在心肝肾功能障碍;③上消化系统恶性肿瘤患者。
1.2方法
对照组患者实施常规护理。协助患者完成血常规、心电图等常规检查,告知患者要空腹8-10h并按照求服药,保证胃内无残留食物等。
观察组患者实施综合护理。(1)检查前护理。检查前以多种方式向患者普及胃镜检查相关知识;患者在胃镜检查前会出现不同程度的焦虑不安情绪,会对检查完成一定影响护理人员可以向患者了解负面情绪产生的原因,提出针对性的解决措施为患者进行心理疏导,如果患者实在害怕且无麻醉禁忌,可以推荐无痛麻醉;饮食护理。检查前至少6h禁食禁水,在检查前一天尽量选择清淡的饮食,少吃肉类、蛋类和纤维素含量高的食物,禁食刺激性食物;长期服用阿司匹林等抗凝药物的患者,需要在检查前1周停药,以免在胃镜检查时出血。存在高血压、糖尿病等慢性疾病的患者可借用少量清水服药。(2)检查中护理。调整检查室的温度和湿度,适当播放一些轻柔地音乐;患者进入检查室后仔细核对信息,协助患者做好检查前准备,检查时语气温和的询问患者是否存在不适,并及时为患者擦拭口水。(3)检查后护理。告知患者检查后多存在恶心、胃部不适等不良反应,这是正常的,不必过度担忧,可现在休息室观察半个小时,无异常情况后方可离去。两小时内禁止剧烈活动,食物以清淡易消化为主。
1.3观察指标
(1)比较两组患者心理状况 利用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估患者的心理状况,分数越低,说明患者的心理状况越好
(2)比较两组患者不良反应发生情况 包括咽部损伤、胃痛、恶心。
(3)比较两组患者满意度 采用医院自制的护理满意度评价表邀请患者对胃镜检查期间的满意程度进行评估,主要分为非常满意、满意和不满意,满意度=(非常满意人数+满意人数)/总人数。
1.4统计学计算
本文使用SPSS统计学软件对相关数据进行研究分析,计量资料用(±S)的表示,采用t检验,计数资料采用[n(%)]表示,采用
2检验, P <0.05,则代表差异有统计学意义。
2 结果
(1)比较两组患者的心理状况 护理后观察组患者的SDS、SAS评分均低于对照组(P <0.05)。见表1。
表1 比较两组患者的心理状况 (±S,分)
组别 | 例数 | SDS | SAS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 50 | 43.28±4.39 | 32.84±3.42 | 50.24±6.15 | 37.24±3.98 |
对照组 | 50 | 43.46±4.57 | 38.65±3.91 | 50.17±6.04 | 44.76±4.54 |
t | 0.201 | 7.909 | 0.057 | 8.807 | |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
(2)比较两组患者不良反应发生率 观察组患者不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。见表2。
表2 比较两组患者不良反应发生率[ n(%) ]
组别 | 例数 | 咽部损伤 | 胃痛 | 恶心 | 发生率 |
观察组 | 50 | 2 | 2 | 3 | 7(14.00) |
对照组 | 50 | 5 | 3 | 7 | 15(30.00) |
| 7.459 | ||||
P | <0.05 |
(3)比较两组患者护理满意度 观察组患者满意度高于对照组(P <0.05)。见表3。
表3 比较两组患者护理满意度 [ n(%) ]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 50 | 28 | 20 | 2 | 48(96.00) |
对照组 | 50 | 22 | 14 | 14 | 36(78.00) |
| 14.324 | ||||
P | <0.05 |
3 讨论
胃镜是上消化道疾病最常用的检查手段,具有时间短、诊断率高、效果好、安全度高的特点。可分为普通胃镜、无痛胃镜和磁吸胶囊胃镜检查,前两种方式需要将导管从口腔插入胃中,由于具有侵入性,会导致患者出现不同程度的恐惧焦虑心情,增加胃部不适、咽部损伤等不良反应的发生[3]。综合护理是一种为患者提供全面、规范性的个性化新型护理模式,旨在满足患者多方面需求,最终提高服务质量[4]。本文对进行胃镜检查的患者实施综合护理,研究发现护理后观察组患者的SDS、SAS评分均低于对照组,观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,且差异都有统计学意义(P<0.05),说明综合护理能够有效的改善患者的负面情绪你,降低不良反应的发生。原因是医护人员在检查前、中、后分别为患者个性化护理干预,检查前全面评估患者的心理状态,通过多种方式进行针对性的健康宣教和心理疏导,提高患者的配合度和自信心,告知患者正确的饮食和用药方式。检查中在检查室营造一种轻松的氛围,缓解患者的恐惧,及时询问患者是否存在异样并为其擦去口水。检查后告知患者恶心等不良反应属于正常现象,同时说明其他注意事项。研究还发现观察组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05),体现了综合护理的临床价值,提高患者满意度,拉近医患关系。
综上所述,在胃镜检查中实施综合护理具有良好的临床效果,可以改善患者的心理状况,减少不良反应,提升患者满意度,值得在临床上推广。
参考文献:
[1]王佩佩,陈秋爱. 胃镜检查前综合护理干预在提高胃镜检查质量和减少不良反应中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2021,21(1):326-327.
[2]钟宇琼. 综合护理干预在首次胃镜检查患者中的应用效果分析[J]. 科学养生,2020,23(11):135.
[3]王芳,魏华. 以人文关怀为基础的综合护理在胃镜检查中的应用效果分析[J]. 临床医学工程,2022,29(3):383-384.
[4]刘迎,关志华. 综合护理在胃镜检查中的应用价值[J]. 河南医学研究,2019,28(23):4388-4390.