流程优化护理分诊对门诊诊疗流程及护理质量的影响

流程优化护理分诊对门诊诊疗流程及护理质量的影响

李海燕窦晓莉王丽（通讯作者）

新疆军区总医院门诊部  830000

【摘要】目的：探讨门诊诊疗工作中，流程优化护理分诊对护理质量影响。方法：选取2021年7月至2022年7月收治的门诊患者30例，按照随机数字表法分成研究组15例、对照组15例。对照组采取常规护理分诊，研究组采取流程优化护理分诊，比较两组护理质量。结果：研究组在就医流程、候诊配置、分诊诊疗、就医服务各方面评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于门诊分诊患者，流程优化护理分诊可提高护理质量。

【关键词】流程优化护理分诊；门诊诊疗；护理质量

门诊是医院的基础科室，主要为患者提供最初诊疗服务，是医院的形象窗口[1]。门诊诊疗流程的合理性可以提高诊疗工作效率，为患者提供正确及高效的就医服务，提高患者的满意，近年来随着护理理念的更新及发展，护理分诊流程进行了多次优化再造，这对于提高门诊工作质量有重要帮助[2]。本次研究中探讨流程优化护理分诊工作对门诊诊疗服务的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2021年7月-2022年7月门诊预检分诊的30例患者为研究对象。均自愿参加并可正常沟通交流，生命体征稳定，知情并签署同意书，排除病情危重及意识障碍者。按照随机数字表法原则分成研究组与对照组，各组15例。研究组男10例，女5例；年龄8～71岁，平均（42.15±2.41）岁。对照组男11例，女4例；年龄10～72岁，平均（41.98±2.26）岁。两组性别及年龄，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组应用常规护理分诊方式，主要是初次进院就诊者，分诊护士接诊且协助，同患者交流及解答疑虑困惑，仔细观察病情后在尽可能短的时间到科室就诊。分诊护士引导患者自主挂号就医，病情若是危重及时送往急诊抢救。

研究组则是实施流程优化护理分诊方式，具体方式如下：（1）分诊岗灵活调整。门诊分诊台配备电脑系统分配护士，在门诊高峰时间执行紧急调配预案缓解分诊就诊压力；（2）分诊分区确定。门诊护理专家成员，指导分区改进，分区为濒危抢救区、危重抢救区、急诊就诊区、常规候诊区，对应进行标识，标识颜色对应红、橙、黄、绿。门诊候诊大厅提供指示牌，提供分诊服务及强化巡视；（3）规范服务指示。在分诊服务台用专门标识便于查询，收费窗口提供微信、支付宝付款二维码扫描付款，候诊大厅多个屏幕实时显示坐诊专家、候诊人员信息等，配备扫描报道系统；（4）优化就诊流程。根据门诊科室的患者就医情况，结合实际情况优化急诊就诊流程。门诊复诊者直接进到分诊台挂号，复诊人员就诊期间采取一号登记扫描方式；门诊候诊处配备护理指导人员或者志愿者，提供老年、文化程度低下者就医指导，开辟绿色通道，为病情危重需要及时诊疗者提供最为迅速诊疗通道；（5）便民门诊。医院在门诊处可设立便民门诊，在实际的工作中对于一些病情较轻、只需要常规检查或开常规药物的患者在便民门诊处进行处理，此处只需要1元挂号费，不仅能节省患者的住院时间，还能节约医院资源，减少医生的看诊量。

1.3观察指标

对比两组门诊诊疗护理质量，主要包括就医流程、候诊配置、分诊诊疗、就医服务4个方面的内容，各个方面的总得分为10分，得分越高表明护理质量越高。

1.4统计学方法

使用SPSS21.0软件做统计学结果分析，计量资料用（）表示，使用t检验，计数资料用（%）表示，使用x2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

调查患者护理质量，研究组各个方面评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组护理质量评分情况比较（分，）

3 讨论

门诊作为医院重要科室，通常接收病情表征较轻者，门诊医生通过一整套的诊疗手段以及辅助检查方式，让患者得到初步的诊断，在此基础生门诊医生予以对症治疗[3]。门诊医生诊断患者病情严重者，指导患者进入住院病房接受进一步检查或者手术等治疗干预。门诊在医院中的地位高，门诊诊疗的质量直接关系患者就医体验以及对医院整体印象，而实际中受就医患者数量多以及预检分诊制度规范性差等诸多因素影响，使得门诊时常出现各种各样的护患纠纷事件，这样对于门诊护理质量造成巨大影响。

本次研究结果显示，研究组在护理质量各方面评分高于对照组，表明流程优化护理分诊对于门诊诊疗服务及护理质量有重要作用。分析原因主要是流程优化护理分诊基于常规分诊诊疗基础，基于常规分诊护理指导以及操作，进行流程优化及再造。在门诊诊疗工作上，通过科学管理理念以及管理思路，优化常规门诊流程，分诊各节点做到精细化及具体化，这样可以不断提高门诊诊疗工作效率及提高护理质量

[4]。流程优化护理分诊也针对分诊岗位进行了灵活调节并且确定分诊分区，优化就诊流程，对候诊室配置优化以及分诊诊疗优化，提供良好就医服务，使得门诊诊疗质量提高。

综上所述，医院门诊诊疗工作中，流程优化护理分诊能够取得良好的效果，提高门诊诊疗护理工作质量，为门诊就医者提供优质诊疗服务。

【参考文献】

[1] 吴秀文. 优化门诊护理分诊流程对分诊准确率及患者满意度的影响[J]. 中国继续医学教育, 2020, 12(28):186-189.

[2] 付海燕. 优化门诊护理分诊流程对分诊效果的影响[J]. 中国卫生标准管理, 2020, 11(18):160-162.

[3] 吕颖, 蒋飞, 王晓玲. 急诊护理流程优化对急诊患者急救效果及护理满意度的影响分析[J]. 医学食疗与健康, 2021, 019(001):P.110-111.

[4] 赵昕. 急诊护理流程优化对急诊患者抢救效率的影响[J]. 中国医药指南, 2021, 19(30):22-24.