CEA、NSE、CYFRA21-1和ProGRP联合检测在肺癌诊断中的应用

CEA、NSE、CYFRA21-1和ProGRP联合检测在肺癌诊断中的应用

陈彦妮  王芳玲

山东协和学院  山东济南  250200

摘要：探讨血清肿瘤标志物CEA、NSE、ProGRP和CYFRA21-1联合检测在肺癌诊断中的应用价值。

关键词:CEA；NSE；CYFRA21-1；ProGRP；联合检测

1 资料与方法

1.1一般资料

随机收集重庆市重钢总医院2022年7月～2023年3月来经细胞检查、纤维支气管镜检查、CT检查及病理检查等方法证实的肺癌患者90例为实验组；并采用肺癌TNM分期标准,确定为Ⅰ期+Ⅱ期（45例）、Ⅲ+Ⅳ期（45例）两组研究对象的一般资料不存在统计学意义（P<0.05）。

1.2检查过程

将三组共190名研究对象控制其他无关变量一致，在早晨空腹状态下采集完其静脉血，血液标本离心后分离出血清，将血清登记标记，-20℃冷冻保存备用。本实验采用化学发光法检测血清中CEA、NSE、CYFRA21-1、ProGRP水平。待所有将要使用的仪器定标、质控合格后，实验方可开始进行。用全自动化学发光仪，通过化学发光微粒子免疫分析技术检测血清样本并自动检测出含量。注意实验过程中需严格执行规范操作流程，按照说明书操作标准化完成，并且均采用盲法，全程保证实验的可靠性。

1.3判定标准

根据使用的仪器及检验试剂盒提供的正常参考值确定阳性率界限(参考值:CEA≤5.0ng/ml,NSE≤16.3 ng/ml，CYFRA21-1≤3.3ng/ml,ProGRP≤68.3pg/ml），测定值高于参考范围上限为阳性，反之则为阴性。最后将实验中三组患者血清中的NSE、CEA、CYFRA21-1和ProGRP水平数据进行对比。

1.4统计学分析

使⽤SPSS23.0统计学软件对实验数据进⾏分析，并使用平均数±标准差（x±s）来表示计量资料，使用卡方检验来比较计数资料，各指标间差异的比较经t检验计算，以P＜0.05有统计学意义。

2结果

2.1 四种肿瘤标志物单项水平比较

实验组、癌前病变组以及对照组三组的血清中，肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1、ProGRP检测结果显示，实验组四项指标明显高于癌前病变组和对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

2.2 四种肿瘤标志物单项联合检测诊断效能比较

单项检测肺癌敏感度分别在53.4%、48.9%、64.5%、63.4%,联合检测敏感度为94.4%。与单项检测相比联合检测敏感度更高,有统计学意义（P<0.05）。单项检测肺癌准确度分别在67.8%、64.4%、72.2%、75.6%,联合检测敏感度为95.6%与单项检测相比联合检测准确度更高,有统计学意义（P<0.05）。

在本研究中先对CEA、NSE、CYFRA21-1和ProGRP四项指标进行了检测，并对其数据进行了单项联合的深入分析，在三组完成指标检测后可发现，实验组的四项指标明显高于癌前病变组和对照组，有统计学意义（P<0.05），检测结果如表3-1所示。这表明这四项指标在肺癌的早期筛查和诊断中具有很高的敏感性和特异性。而且肺癌组血清四项指标水平高于癌前病变组,这表示检测血清CEA、NSE、CYFRA21-1和ProGRP水平还可用于癌前病变与恶性肿瘤间的鉴别。

参考文献

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作者简介：

1.陈彦妮，女，汉族，山东省烟台市，2001年1月，本科。

2.王芳玲，女，汉族，山东省济南市，1995年9月，研究生