自我调节模式联合健康教育在脑梗死恢复期患者护理干预中的应用价值评估

自我调节模式联合健康教育在脑梗死恢复期患者护理干预中的应用价值评估

商晓波

石家庄市中医院 脑三科   邮编05000

【摘要】目的 评估自我调节模式联合健康教育在脑梗死恢复期患者护理干预中的应用价值。方法 选择2022年3月~2023年3月总体研究时段中方便撷取出于本院行脑梗死治疗的112例患者设为样本对象。经专业统计软件生成随机序列后均分成组予平行比对，对照、观察组各取56例样本。对照组予以常规模式护理，观察组则实施自我调节模式与健康教育的联合护理模式。判别比对两组对象干预后的生活质量情况。 结果 经干预，观察组各项生活质量评分以及总评分均高于对照组。 结论 针对脑梗死恢复期患者护理中实施自我调节模式联合健康教育效果优异，其更有利于改善患者生活质量。

关键词：脑梗死；自我调节模式；健康教育；护理干预

脑梗死是临床常见病症，具有高死亡率、高致残率的特点。脑部异常缺血或出血可致脑卒中疾病，患者多存在不同程度的神经功能损伤，进而丧失一定身体功能，表现处失吞咽困难、思维迟钝、口眼歪斜、记忆力减退等症状[1]。该症不仅会严重降低患者的生活质量水平，还会给患者家庭带来沉重的经济负担。脑梗死患者需面临各类并发症、抑郁焦虑等一系列问题。自我调节护理模式通过调动患者自身潜在能量，让患者主导自身行为，使患者从被动接受者变为主动参与者，提高其自我管理和康复的自觉性，护理效果显著[2]。故本院特开展了自我调节模式联合健康教育对该患者护理干预价值的研究分析，如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选择2022年3月~2023年3月纳入总体研究时段，并就该时段中方便撷取出于本院行脑梗死治疗的112例患者设为样本对象。经专业统计软件（SPSS26.0）生成随机序列后均分成组予平行比对，对照、观察组各取56例样本。对照组中30名男性，26名女性，年龄区间55~75岁，平均年龄为（65.13±4.30）岁；观察组中29名男性，27名女性，年龄区间54~76岁，平均年龄为（65.31±5.47）岁。样本对象组间基础资料比对（P＞0.05）未呈现出统计学区别。研究科室针对两组样本对象（涉及家属）予以了精细的交流沟通，就取得其信任后签署同意书。纳入标准：①对象经诊断符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》中有关脑梗死疾病诊断标准，并经CT和MRI等相关影像学检查；②对象生命体征平稳，处于恢复期。

1.3方法

予以对照组常规干预措施：①健康宣教：待患者入院时便为患者讲解各类常规检查的重要性，并就疾病的相关病症问题及可能存在的并发症问题进行阐释，告知各类检查的注意事项，帮助患者顺利完成入院的常规检查；②饮食护理：为患者指定清淡饮食的食谱，坚持少油少盐高蛋白原则；③分发宣传手册：将脑梗死健康知识及护理方法装订成册，发放给患者及其家属，由责任护士对手册内容进行讲解，单次20分钟，每周1次。④生活护理：干预中贯彻人文关怀思想，尽可能满足患者日常要求。加强对患则饮食指导，帮助患者树立良好的生活习惯。在此基础上，给予观察组对象实施自我调节模式联合健康教育护理，具体如下：①树立意识：待患者入院时详细询问患者对脑卒中恢复期觉得认知，并掌握患者对自我调节的态度，通过列举成功案例，逐步引导患者参与自我调节护理；②重视康复训练：让患者及其家属明确康复训练的必要性，并调动患者自我康复训练的积极性；③提高患者参与度：重视患者在自我调节模式中的重要性，改变以往高油高糖及吸烟酗酒的不良习惯，树立积极康复锻炼意识，明确患者的护理责任；④巩固信心：巩固即将出院患者自我调节长期实施的信心，并以积极的心态面对康复期问题；⑤按时反馈：需记录患者每周的饮食、运动、康复行为，并定时反馈进行评估。

1.4评价指标

依据美国波士顿研发的健康调查简表（SF-36）评定两组干预后生活质量情况，内容涉及生理功能、社会功能、情感职能、精神状况4个方面功能，总分为100分，分数越高提示病患生存质量越理想。

1.5统计学分析

样本统计数据比对中计量（非正态分布以中位数表示）予均数±标准差（）表示，成组t检验。比对结果P值＜0.05时说明具统计学意义。

2结果

经干预，观察组各项生活质量评分以及总评分均高于对照组，5项比对（P<0.001）均具统计学意义，表1所示。

表1两组各项生活质量评分比对表 （），分

3讨论

随着社会生活方式的改变和饮食习惯的变化，我国脑梗死疾病发病率呈逐年增高的趋势，患者高达250万且逐渐呈年轻化趋势，是目前较为严重的公共卫生问题。脑梗死后遗症不仅会严重影响患者的肢体功能，还会给患者造成严重的心理负担，并加大生理上和心理上的痛苦。进一步导致患者在接受治疗时未能准确的遵从医嘱，对疾病的治疗和护理工作抱有消极态度，促使护理效果下降。近年来，随着护理理念的不断强化，人性化护理模式不断开发，新型自我调节模式始终坚持“患者行为”为中心的原则，并以调动患者调节积极性为目标，达到改善其运动功能，提高其自我护理能力的效果。全新自我调节模式认为，个体对疾病的感知，在一定程度上受其主观情绪、患者对疾病治疗过程及目标的了解、既往病史经验等因素的影响。因此，改善患者对疾病的认知，需从根本上让患者主动认识疾病，调节面对疾病的心态。而脑梗死患者多处于不良心理的应激状态，对脑卒中疾病治疗存在负面情绪，依从性不高，导致护理效果降低。因此，提高脑梗死患者护理效果，促进患者恢复，应选择能调动患者自主护理依从性的护理模式。而就本次研究中，经自我调节联合健康教育模式护理干预的观察组各项生活质量评分以及总评分均高于对照组。充分提示患者在自我调节积极性增强后，可自发改掉不良饮食习惯和生活习惯，并积极康复训练，故护理效果及生活质量更为理想。

综上，在脑梗死恢复期住院患者中实施自我调节模式联合健康教育模式的护理效果显著，具有较高的临床价值。患者的自我调节积极性明显加强，可全面改善其日常生活质量，帮助患者快速回归正常生活。