社区高血压病人生活方式对血压的影响

(整期优先)网络出版时间:2023-07-31
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社区高血压病人生活方式对血压的影响

朱伟国

上海市嘉定区安亭镇社区卫生服务中心  上海市 201805

【摘要】目的:查看生活方式对社区高血压病人的影响。方法:抽取2021年2月-2022年2月期间录入的社区高血压病人50例开展分析研究,作为实验组病人,邻近社区高血压病人50例,作为对照组病人,实验组接受医师上门健康宣教,而后在干预前后分别给予病人问卷调查,指标评价为:实验组病人每日膳食摄入量、并发症率数据。结果:数据汇总可知,实验组病人干预前后的植物脂肪摄入量无明显对比,P>0.05;钾含量比较,干预前低于干预后,P<0.05;其他指标比较,干预后数据均较干预前数据低,P<0.05;并发症情况对比,实验组的数据更优,对照组的数据资料较差,差异较为明显,P<0.05。结论:社区高血压病人需要保持科学、健康的生活习惯和方式,以此来实现有效控压,且可抑制并发症出现。

【关键词】社区高血压;病人;生活方式;血压影响

  高血压病属于中老年人群多发的慢性病,且疾病的发生会伴有较多的并发症发生,包括:脑卒中、心力衰竭等,严重损害患者的生命健康[1]。目前,临床治疗高血压病期间,需要适当改变其他可逆性心血管因素,以此更好的维持血压控制。据相关调查发现,生活方式的健康与否属于高血压治疗的有效干预方式[2]。基于此,本文学者将查看生活方式在社区高血压病人中的影响作用。具体内容如下。

1、资料与方法

1.1临床数据

抽取2021年2月-2022年2月期间录入的社区高血压病人50例开展分析研究,作为实验组病人,男女比例32:18,年龄汇总≥60,≤72,年龄均值为(63.64±11.28)岁,与此同时,选择邻近社区高血压病人50例,作为对照组病人,男女比例32:18,年龄汇总≥60,≤73,年龄均值为(63.78±10.16)岁;查看以上病例资料,无统计学差异,P>0.05。

纳入标准:经伦理委员会批准;基础资料完整;肝肾功能无异常;认知无异常;家属、患者均签订知情表。

排除标准:遗传性精神异常;全程实验未完成;血压低于140/90mmHg、高于160/110mmHg;依从性差。

1.2方法

   实验组:①健康宣教: 首先由本院专业医师来给予高血压病人的管理,给予其 健康宣教,鼓励病人戒烟,增加每日运动量,最佳活动安排为:每次活动时间在半小时以上,1周可活动5次左右;饮食方面需要保持均衡,可指导病人对饮用牛奶、每日盐分摄入在6克以内,指导患者可多选用蔬菜、水果等,少选择肉类食品,告知病人记录好一周内的饮食量,而后计算出每日各类食物的平均摄入量。②血压测量:医师可选择水银柱式血压计来完成对社区病人的血压测量,除病人本身血压明显升高外,无需改变其正常的药物治疗方案,同时并存的血脂、血糖异常。对病人给予1年的随访,查看并详细汇总病人的并发症种类和发生人数,包括:脑卒中、糖尿病、冠心病等。而后由本市三级医院相关科室的医师来给予并发症类型诊断:脑卒中的判定:类型分为缺血性、出血性脑卒中两种,可通过接受头颅CT又或是核磁共振检查给予判定;糖尿病:给予病人行葡萄糖口服来查看其耐量数据,空腹血糖值在7.0mmol/L及以上、餐后2小时血糖在11.1mmol/L及以上均可被判定为糖尿病发生;冠心病:主要分为初发劳力性心绞痛、急性心肌梗死两种。随访观察一年后,再次给予患者行膳食调查。而后以对照组社区病人作为对照,查看生活方式对社区高血压病人的影响。

1.3统计学意义

对本文病人例数、并发症率采取 % 统计,给予X2值统计,病人每日膳食摄入量指标采取±s)统计,对数据均开展SPSS21.0汇总,对卡方值、t值、P值进行分析,P在0.05以下则统计学有意义。

2、结果

2.1每日膳食摄入量分布

  指标数据汇总如1,实验组病人干预前后的植物脂肪摄入量无明显对比,P>0.05;钾含量比较,干预前低于干预后,P<0.05;其他指标比较,干预后数据均较干预前数据低,差异较为明显,P<0.05。

表1 实验组病人每日膳食摄入量分布±s)

时间

例数

动物胆固醇(g)

动物脂肪(g)

植物脂肪(g)

钠含量(g)

钾含量(g)

入组前

50

319.47±198.45

61.67±56.42

33.18±20.64

1192.46±75.85

927.68±112.45

入组后

50

185.42±90.21

39.73±31.28

32.29±19.34

568.34±24.63

948.59±179.61

t

4.3482

2.4048

0.2224

55.3387

0.6977

P

<0.05

<0.05

>0.05

<0.05

<0.05

2.2并发症指标

指标数据汇总如2,并发症情况对比,实验组的数据更优,对照组的数据资料较差,差异较为明显,P<0.05。

表2 两组病人的并发症发生情况(%)

组别

例数

脑卒中

糖尿病

冠心病

并发症率

对照组

50

2(4.00)

4(8.00)

3(6.00)

9(18.00)

实验组

50

0(0.00)

1(2.00)

0(0.00)

1(2.00)

X2

-

-

-

7.1111

P

-

-

-

<0.05

3、讨论

  高血压属于临床较为常见的心血管疾病表现类型,同时也属于冠心病、脑卒中疾病发生的主要影响因素,以上疾病的出现均会危及到病人的生命健康安全,因此,尽早实现高血压治疗和控制是非常必要的。目前,临床并未研究中高血压病的根治方法,多是采用药物治疗控制,以此来抑制因心血管疾病而出现的高患病率、死亡率等。在此期间,临床经不断研究发现,对于高血压患者生活方式的转变、饮食方面的控制以及日常不良习惯的纠正,可有效维持患者血压指标数据的平稳性[3]。与此同时,药物治疗的同时,健康宣教干预也是非常必要的,包括:限盐、戒烟、体重控制、心理干预等。

本文学者对本社区随机选择的50位高血压病人进行营养膳食情况调查以及采取健康生活方式指导,其中对病人采取控盐、戒烟、运动指导等管理后,患者一年后随访问卷显示,其盐分摄入明显减少,且多数患者已完成戒烟行为。此外,本次研究数据显示,并发症情况对比,实验组的数据更优,对照组的数据资料较差,差异较为明显,P<0.05。可知,健康生活方式的纠正和培养,使得患者的血压得到良好控制,并发症的预防效果明显。

经本次研究调查发现,影响病人健康的危险因素多集中于饮食不合理、高血压控制效果差、长期吸烟饮酒、环境空气污染、体质肥胖、缺少运动等。基于此,本文所采取的健康宣教内容中会针对以上因素给予纠正,使高血压病人受益。据相关学者研究显示,社会应重视全民健康,倡导健康生活行为,总结为四个方面:禁烟禁酒、坚持有氧运动、饮食健康营养、体重控制等[4]。本文在按照此种健康生活方式要求给予病人进行约束,可有效起到高血压病人并发症的防治作用。

综上所述,给予社区高血压病人实施药物治疗的同时,需要规范并培养其形成正确的生活、饮食、运动方式,以此来有效预防和控制原发性高血压的形成,抑制并发症的出现,促使其生存质量的提升。

【参考文献】

[1] 黄文华. 健康生活方式宣教对高血压高危人群体检护理的影响分析[J]. 心血管病防治知识,2022,12(4):25-27.

[2] 李俊臻. 社区护理干预对高血压患者生活方式与行为的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(29):73-74.

[3] 张翠玲. 生活方式干预对于高血压患者治疗依从性和血压水平的影响[J]. 中国保健营养,2020,30(23):305-306.

[4] 孔令强. 生活方式干预对老年临界和Ⅰ级高血压的影响[J]. 家庭医药,2020(1):92.