急性脑梗死患者使用优化院前急诊护理的急救疗效及对患者神经功能的影响探讨

急性脑梗死患者使用优化院前急诊护理的急救疗效及对患者神经功能的影响探讨

邱茹

青岛市市立医院  山东  青岛  266000

摘要：目的：探讨急性脑梗死患者使用优化院前急诊护理的急救疗效及对患者神经功能的影响。方法：将2021年5月-2022年12月间我院急诊收治的急性脑梗死患者150例随机分为2组，并分析不同护理方式的应用效果。结果：实验组患者的抢救成功率高于对照组，且神经功能改善优于对照组，p<0.05。结论：优化院前急诊护理能够有效缩短患者的急救等待时间，提高患者的整体疗效，改善患者的神经功能。

关键词：急性脑梗死；优化院前急诊护理；急救疗效；神经功能

在脑血管相关疾病当中急性脑梗死具有较高的发病率，该病起病相对较急，并且发展迅速，能够在较短的时间内使患者出现不同程度的功能障碍。早期溶栓治疗是急性脑梗死比较常用并且效果比较理想的方式之一，溶栓时间距离脑梗死发生时间越短，患者的预后越理想。优化院前急诊护理的应用能够在120到达之后为患者进行高效的急救护理，辅助医生对患者进行抢救，从而抑制病情的发展，促进患者神经功能的恢复[1]。本研究针对对我院急诊收治的急性脑梗死患者采用优化院前急诊护理干预，并分析应用效果，具体如下。

1.一般资料和方法

1.1一般资料

将2021年5月-2022年12月间我院急诊收治的急性脑梗死患者150例随机分为对照组和实验组，各75例，其中对照组男47例，女28例，平均（61.38±7.72）岁。实验组男45例，女30例，平均（61.29±7.51）岁。一般资料无统计学差异，P＞0.05。

1.2方法

对照组接受常规护理，实验组接受优化院前急诊护理，具体：（1）救护车组相关护理人员要定时对车载急救设备和药品进行检查和核对，保障设备的正常使用、药物齐全。当接收到120信息的时候，随车医护工作人员第一时间做出反应，在5分钟之内完成全部的准备工作，并出发前往发病地点。（2）在前往发病地点的途中护理人员要与患者家属采用电话联系，了解患者的实际情况，并对患者进行相关的指导，使其正确对患者进行简单处理，对患者的情况展开初步评估。（3）救护车到达现场之后马上对患者生命体征进行检查，建立静脉通路，根据患者的实际情况展开护理，对于生尚存识的患者，帮助其保持稳定的情绪和良好的精神状态，正确的配合医护人员的急救，快速将患者的衣领、腰带和胸衣等束缚物解开，同时给予患者氧气支持。如患者出现痉挛或抽搐，正确遵医嘱给予药物干预，发生心脏骤停的患者要马上进行心肺复苏。（4）将患者正确搬运至救护车上快速将患者转运至医院，在转运途中为患者进行持续供氧。随车护理人员与院内急救人员展开联系，对患者的情况进行详细描述，对于合并其他症状的患者要通知急诊科与相关科室联系进行会诊，需要进行手术治疗的患者，也要第一时间通知急诊科做好手术室的相关准备。（5）患者转运至医院后通过绿色通道进入急诊科进行抢救，随车护理人员与急诊科护理人员进行详细的交接，对于需要重点关注的方向，要及时提醒院内急救人员。

1.3观察指标及评价方法

对比抢救成功率和神经功能（NIHSS）恢复情况。

1.4统计资料

SPSS24.0软件进行t、x2检验，P＜0.05为差异显著。

2.结果

对比抢救成功率和神经功能恢复情况

实验组均优于对照组，p<0.05。

表1对比抢救成功率和神经功能恢复情况

3. 讨论

急性脑梗死是致残率和致死率都比较高的脑血管疾病之一，患者发病后第一时间进行抢救是改善患者预后提高神经功能的关键。优化院前急救护理通过定期对救护车相关设备和药品进行检查来保证以最快的速度出发接诊。在救护车上与患者家属展开沟通能够对患者的病情进行初步评估，从而对患者的急救和护理有一个预先的准备，并且可以避免到达现场与家属沟通而影响患者的抢救时间[2]。根据患者的实际情况在现场对患者展开相对应的必要急救，通过及时的现场救治能够让患者的死亡率降低。在患者转运至医院的途中与院内急诊护理人员联系，提醒其进行相关的急救准备，能够保证患者在入院后第一时间便接受全面的抢救和护理，不但能够提高患者的抢救效率，同时也可以降低患者发生并发症的概率，促使患者接受早期治疗，使其神经功能最大程度的得到改善，提高患者的整体治疗效果[3]。本研究中，实验组患者的抢救成功率高于对照组，且神经功能改善优于对照组，p<0.05。

综上所述，优化院前急诊护理能够有效缩短患者的急救等待时间，提高患者的整体疗效，改善患者的神经功能。

参考文献：

[1]陈艳.优化院前急诊护理流程在急性脑梗死患者中的应用[J].糖尿病天地,2020,17(9):223.

[2]韩高雷.优化急诊护理流程对急性脑梗死患者预后质量的影响[J].辽宁医学杂志,2020,34(3):52-54.

[3]李晓莉.探讨全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果[J].中国医药指南,2020,18(20):200-201.