摘要目的分析4例血管内大B细胞淋巴瘤（IVLBCL）的临床病理特点。方法回顾北京协和医院皮肤科2020年1-11月行皮肤组织病理确诊的4例IVLBCL患者的临床及病理资料。结果4例患者年龄57~76岁，男2例，女2例。4例出现神经系统症状，3例发热，3例运动耐量下降、憋气，3例躯体凹陷性水肿。例1背部出现0.2 cm大小樱桃状血管瘤样丘疹，例2左侧乳房及上腹部见毛细血管扩张。4例患者取材6处行组织病理及免疫组化，其中樱桃状血管瘤、毛细血管扩张2处阳性，余4处正常皮肤中2处阳性。组织病理均提示真皮血管管腔内单一核细胞聚集，细胞较大，有异型性，免疫组化染色显示CD20阳性。结论对于疑诊IVLBCL的患者，血管瘤样皮损和毛细血管扩张处取材阳性率高，正常皮肤组织活检亦可辅助早期确诊IVLBCL。
