手术开始时间对择期CPB心脏手术患者短期预后的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-12-13
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摘要目的评价手术开始时间对择期CPB心脏手术患者短期预后的影响。方法选择2019年11月14日至2020年5月14日择期行CPB心脏手术患者928例,年龄18~81岁,BMI 14.5~37.7 kg/m2,性别不限。根据手术切皮开始时间将患者分为上午组(08:00至13:59)和下午组(14:00至20:00)或工作时间组(工作日08:00至15:59)和非工作时间组(工作日16:00至20:00、节假日08:00至20:00)。使用倾向性评分匹配对已知混杂因素进行校正。主要结局指标为术后30 d内死亡和严重心脑血管事件的发生情况。次要结局指标包括:术后3 d内急性肾损伤和术后30 d内肺部并发症、切口感染的发生情况、术后住院时间、ICU停留时间和机械通气时间、住院总费用。结果上午组和下午组间、工作时间组和非工作时间组间,术后30 d内死亡和严重心脑血管事件发生率、术后3 d内急性肾损伤发生率、术后30 d内肺部并发症和切口感染发生率、术后住院时间、机械通气时间、ICU停留时间及住院总费用差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术开始时间不会对择期CPB心脏手术患者短期预后产生影响。