小儿哮喘的护理研究综述

小儿哮喘的护理研究综述

巫玲

四川大学华西第二医院儿科门诊护理单元/四川大学华西护理学院，2出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室，四川 成都 610066

摘要：小儿哮喘是一种慢性呼吸道疾病，一般表现为反复发作的肺部疾病，发病率十分高，给小儿的身体健康带来严重的影响，影响了患病儿童的生活和学习，对儿童的生长发育也有着不好的影响。临床治疗小儿哮喘一般以药物控制为主，但在治疗期间，患儿多会出现哭闹、不配合、挣扎等情况，不利于治疗的顺利进行，因此对患有小儿哮喘的患者，可以采用合理有效的护理方式，为治疗提供有效保障。

关键词：小儿哮喘；护理； 综述

小儿哮喘这一疾病受环境污染以及空气变化等因素影响，发病率逐年上升，对患儿的学习和生活造成了非常严重的影响，当下治疗的主要方式为药物控制；单纯的药物治疗，可以改善患儿的临床症状，但是由于治疗时间长，往往忽视了患儿及其家属的心理状况， 很容易引发医患纠纷，不利于治疗的顺利进行。所以对其进行护理干预，可以提高患儿的依从性、家长配合度，提高治疗效果。本文就如何对小儿哮喘进行护理进行综述，为临床护理小儿哮喘制定科学有效地护理方案。

1. 患儿日常护理措施

1.1饮食护理

护理人员要指导患儿家长对其进行饮食护理，让患儿多吃新鲜水果和蔬菜，多吃蛋白质和肉类，禁食辛辣刺激性食物，尽量减少吃一些海鲜、牛奶等过敏性食物，减少易产生气类食物，影响哮喘的控制。

1.2环境护理

对于小儿哮喘这一疾病，环境对病情的恢复有很大的影响，哮喘患儿宜居住在湿度高、常温的环境中，要保持室内干净、整洁、卫生，患儿休息的房间要严格把控进出人员，减少人进出次数，以免对患儿的休息产生影响。

1.3开展知识讲座

护理人员要向患儿家长普及哮喘知识，让家长对患儿的过敏原有所了解，并且告知患儿家长如何降低哮喘病的发作，指导患儿使用正确的呼吸方式，改善因哮喘引起的呼吸困难的症状，同时告知家长要时刻关注患儿的病情，避免患儿疾病发作时身边没有人。

1.4心理护理

护理人员要积极的和患儿家长进行沟通交流，让患儿家长与护理人员高度配合，护理人员在平时也可以与患儿进行沟通交流，拉近与患儿之间的距离，对患儿进行心理疏导，减少患儿对医护人员的恐惧。护理人员对患儿要始终有耐心、细心，和患儿成为朋友，让患儿更好的配合治疗，让患儿在治疗期间保持心情愉悦，可以减少哮喘的发病，有利于患儿的康复。

1.5发作期护理

患儿哮喘发病前，会出现一些前兆症状，如咳嗽、打喷嚏、鼻痒等，护理人员及患儿家长要牢记发病的前兆，如果发现有上述情况要直接告知医生展开抢救，如果是急性发作的患儿，可以给予万托林原液混合百分之零点九氯化钠溶液进行雾化吸入，护理人员要同时给患儿拍背、咳痰等，让患儿呼吸道保持畅通，使患儿更快恢复正常。小儿哮喘发作时，呼吸道内痰液难以主动咳出，护理人员应让患儿取坐位，用空掌心给患儿拍背，辅助患儿将呼吸道内痰液排出，保持呼吸畅通。如果在哮喘发作后患儿出现缺氧情况，护理人员应立刻供氧。在患儿发病期间，护理人员也要实时监测患儿各项生命体征，保证患者生命安全[1-2]。

2. 延展护理

2.1PDCA循环护理

相对于常规护理，PDCA循环换护理能够明显提升护理质量，PDCA 循环护理是通过四个阶段包括计划阶段、执行阶段、检查结果、处理阶段来对护理措施进行细化，对心理护理、饮食护理等护理措施优化，让护理干预效果更加让人满意，研究显示[3-4]，PDCA循环护理实施后，改善了常规护理中护理人员积极性差、护理效率低等问题，大大提高了患儿家长的护理满意度。

2.2舒适护理

小儿哮喘发病后会出现泪流不止、鼻子瘙痒、打喷嚏等症状，而且症状同时随着病情的加重而加重，后期会出现支气管堵塞的症状，患者必须坐着进行呼吸，而且呼吸时还有干咳，让患儿感觉十分不舒服，导致患儿很难配合医护人员进行治疗，而舒适护理可以改善患儿的气道功能，让患儿更加舒适，提高患儿治疗的依从性，更好的提升治疗效果[5-6]。

2.3全程护理

全程护理在小儿哮喘的雾化治疗中有非常好的应用效果，同时在治疗后同时做好饮食护理、雾化治疗的宣教工作，以此让患儿早日恢复健康；相较于常规护理，全程护理让哮喘得到了更好的控制，有研究表明，患儿在接受雾化吸入治疗后开展全程护理，能够有效控制哮喘症状，促进患儿病情康复，提升患儿及其家属的护理满意程度[7-8]。

2.4健康教育

患有哮喘病的儿童在治疗期间由于病痛引起的身体不适、环境不熟悉等外部情况都能引发患儿对于治疗的不配合，因此在临床治疗期间，护理人员一定要对患儿和家长开展健康教育，其主要目的是为了帮助家长对哮喘病知识更加了解，对其有一个全面的认识，减少家长在患儿临床治疗期间的焦虑、担心的情绪，给患儿及其家长介绍治疗流程和治疗方法，告知其雾化治疗期间的用药及注意事项，提高患者的治疗配合度；健康教育可以有两种方式，一种是讲座的方式，另一种可以进行一对一讲解，做到让所有家长都了解病情，以便有突发情况可以及时处理。同时也要对患儿进行健康教育，因为患儿是治疗的主体，但是由于患儿理解能力不足，在对其进行健康教育时，要有别于对大人的教育形式，在开展讲座时，使用多种手段，吸引患儿注意，做好对患儿的健康教育工作，可以将健康教育内容通过讲故事和动画的方式进行讲解， 告知患儿在治疗期间什么可以做什么不可以做，配合肢体动作；在讲解时护理人员要保持耐心，面带笑容进行宣讲。调查显示，在临床治疗期间对患儿及其家长进行健康教育，能够让患儿家长对哮喘这一病症更加了解，降低哮喘复发率，提升患者满意度

[9-10]。

小结

护理干预在小儿哮喘的临床治疗中，有非常重要的应用价值，当下临床护理的模式多种多样，比如饮食护理、环境护理、开展知识讲座、心理护理、发作期护理、PDCA循环护理、舒适护理、全程护理、健康教育等方式，这些方式都能在很大程度上缓解患者的心理压力、消除患者负面情绪，让患儿和家长都能够积极配合医护人员的工作，提高治疗依从性，提升患儿和家长对疾病的认识程度，让家长知道在治疗中的积极配合可以大大提高病情的康复速度，让家长主动知晓并及时规避在日常生活中的危险因素。通过患儿的实际需求，定制针对性护理措施，可保证护理的有效性和稳定性，控制患儿病情发展，促进患儿早日康复。

参考文献：

[1]吴祎君,王文霞,张琳娜.行动研究法下的舒适护理在小儿急诊急性哮喘发作中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(5):114-117.
[2]金翠翠.全程护理在小儿哮喘雾化治疗护理中的临床应用效果及对家长满意度影响研究[J].黑龙江医学,2022,46(8):1002-1004.
[3]谭敏,石娜.基于环境改良的功能干预在小儿支气管哮喘中的护理效果及对肺功能的影响研究[J].山西医药杂志,2021,50(23):3328-3330.
[4]闫凤娜. 整体护理在小儿哮喘中的应用体会[J]. 贵州医药,2021,45(4):667-668.
[5]韩贵玉,张红.冬病夏治穴位贴敷配合护理干预在小儿哮喘中的应用研究[J].中国农村卫生,2021,13(7):71-71+73.

[6] 李娜,张婷. 家庭教育-环境改良的延续性护理对小儿哮喘依从性、生活质量、复发率的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(24):4593-4596.

[7] 赵倩. 全程护理干预在小儿哮喘雾化吸入治疗中的护理效果及对肺功能的影响[J]. 国际护理学杂志,2021,40(1):111-114.

[8] 赵娇丽. 小儿哮喘护理中健康教育的应用及意义探究[J]. 中国医药指南,2021,19(11):212-213.

[9] 孙朦. 探析整体护理在小儿哮喘护理中的应用效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(3):308-309.

[10] 于颖. 全程护理在小儿哮喘雾化吸入治疗中的临床应用及对肺功能的影响[J]. 现代养生（下半月版）,2021,21(10):103-104. 作者简介：巫玲（1997-），女，工作单位：四川大学华西第二医，学历：本科，职称：护师，研究方向：儿科护理