综合性儿童保健护理对婴幼儿体格发育及神经心理发育的影响

综合性儿童保健护理对婴幼儿体格发育及神经心理发育的影响

牛丽娟

兰州市第一人民医院   甘肃兰州   730050

摘要：目的：为了深入研究对婴幼儿实施综合性儿童保健护理干预后，幼儿生长状况。方法：选取我院2019年1月至2021年1月期间收治的婴幼儿共88名，将其随机分组，给予综合性儿童保健护理干预措施组为研究组，给予常规保健干预措施组为参照组，研究组和参照组各44名幼儿。对比两组幼儿生长状况。结果：干预期结束后，研究组婴幼儿生长状况显著优于参照组。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对婴幼儿实施综合性儿童保健护理干预，可有效改善幼儿生长状况，故方案值得推广。

关键词：综合性儿童保健护理；婴幼儿体格发育；神经心理发育

儿童保健是研究儿童的生长发育、神经心理发育、营养与喂养、疾病防治、健康管理和生命监测等的一门综合性学科，以保护和促进儿童身心健康和社会适应能力为目标。帮助儿童更好地生长发育。我院选取2019年9月至2020年9月入院接受治疗的88名婴幼儿作为研究对象，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年1月至2021年1月期间收治的婴幼儿共88名，将其随机分组，给予综合性儿童保健护理干预措施组为研究组，研究组44名幼儿年龄分布居于2-7岁之间，平均年龄为（4.68±1.05）岁；给予常规保健干预措施组为参照组，参照组44名幼儿年龄分布居于2-8岁之间，平均年龄为（4.84±1.06）岁；对比两组婴幼儿生长状况。所有幼儿的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

参照组  常规保健。常规儿童保健知识宣讲，指导儿童家属关注儿童的生长状况。

研究组  综合性儿童保健护理。（1）生长评估。生长评估是身高、体重、头围等体格数据测量，护理人员会将收集的数据转化成生长曲线图。儿保医生对照《儿童生长发育评估标准》，评估孩子体格增长良好、还是较差。如果儿童体重或身高增长不太好，儿保医生就会与家长分析排查这段时间儿童是否有身体不适或潜在的喂养问题，及时矫正不正确的喂养方式和健康风险。（2）内外科体格检查。根据儿童的年龄，做重点项目检查。比如1-2岁，要关注儿童囟门的闭合程度，牙齿萌出及口腔卫生状况。（3）常规问诊。详细了解孩子的家族病史、既往病史、分娩方式、喂养方式、睡眠排便习惯、预防接种情况等，还有关于现阶段儿童能达到的能力，家长要把平时自己观察到的情况，发现的问题，一一告诉儿保医生，医生根据掌握的情况，对孩子进行评估。（4）发育评估。一是ASQ-3量表系统，评估孩子的沟通、粗大动作、精细动作、解决问题、个人与社交问题这五个发展领域，这些评估反应孩子各方面能力的发展，从而筛查出儿童是否有落后的情况。二是Gesell发育诊断法，运用适应行为、大运动行为、精细运动行为、语言行为、个人社交行为的5大能区，客观准确诊断、评价孩子的全面发育情况。（5）辅助检查排隐患。如果在筛查中早起发现孩子异常情况，尽早介入及时干预，能极大减少孩子的健康隐患。（6）个性化养育指导。在养育过程中，家长总是会遇到各种各样的非教科书式的情况，在儿童保健过程中，家长们可以带着这些问题，和医生充分沟通。医生会根据孩子的身体发育、心理行为发育情况，为家长提供个性化的喂养、睡眠、生活建议，并告知家长下个阶段的养育注意事项。

1.3观察指标

观察两组幼儿干预后的生长状况。详细记录相关数据并比较。

1.4统计学分析

本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，计数资料用X2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P＜0.05。

2结果

2.1 生长状况分析

生长状况方面，研究组儿童的精细动作评分、社交能力评分和语言能力评分显著优于参照组，统计学意义存在。如表1所示。

表1：生长状况分析（n/%）

3讨论

真正的儿保不仅仅有体格发育的监测，还有大运动、精细运动、语言能力、个人-社会能力的评估，系统问诊和查体，以及一些针对性检查。医生会整合上述信息，及时发现孩子的生长发育偏离，帮孩子排查健康隐患[1]。比如通过体格测量评估营养状态，通过行为观察看看孩子是否有发育迟缓、视力异常、听力异常、孤独症等问题；通过血常规筛查贫血，通过视力检查仪筛查视力问题。如果发现问题，就可以及时治疗或转诊到相应专科进行干预，从而避免出现一些严重的不良后果[2]。在儿保过程中，医生还可以根据儿童的一些具体问题提出针对性的指导建议，比如睡眠问题、情绪问题、饮食习惯问题，有了医生的科学建议，家长也会更轻松

[3]。此外，而儿童的体格和心理行为发育都是有一定规律的，如果了解了这些规律，家长就可以预先知道孩子在哪个阶段可能出现哪些问题，然后提前做好针对性准备[4]。在儿保过程中，医生除了评估孩子目前的状况外，也会告知家长下一阶段孩子的养育注意事项，让家长在应对孩子发育过程中新的问题的时候不再走入“歧途”。像语言发育迟缓、孤独症谱系障碍、营养不良、肥胖、食物过敏以及各类骨骼肌肉问题，都可以通过儿保早期发现治疗或者及时转诊干预，通常都能得到很好的恢复[5]。本次研究结果显示：生长状况方面，研究组儿童生长状况显著优于参照组，统计学意义存在。

综上所述：对儿童实施综合性儿童保健护理，可以更好地促进儿童的生长，对儿童具有重要意义。

参考文献

[1]杜田. 儿童保健对婴儿生长发育的影响分析及护理对策[J]. 医学食疗与健康, 2019, 000(004):P.9-10.

[2]张润莲. 综合性儿童保健对婴儿生长发育的影响[J]. 健康必读, 2019, 000(035):270.

[3]张妍. 儿童保健对于婴幼儿生长发育以及营养性疾病发生率的影响分析[J]. 中国保健营养, 2019, 029(011):348.

[4]谢孙玮. 儿童保健对婴儿生长发育的影响[J]. 深圳中西医结合杂志 2020年30卷17期, 197-198,封3页, 2020.

[5]谢颖. 预见性儿童健康保健在早产儿体格及神经心理发育中的作用[J]. 世界临床医学, 2019, 13(003):81-82.