经期静脉滴注阿奇霉素序贯治疗慢性附件炎的临床研究

经期静脉滴注阿奇霉素序贯治疗慢性附件炎的临床研究

张李俊

湖北省襄阳市襄州区中医医院，湖北襄阳，441000

摘要：目的：分析在慢性附件炎应用经期静脉滴注阿奇霉素序贯治疗的临床效果。方法：2021年04月～ 2022年04月从我院接收的所有的慢性附件炎患者中随机抽选100例，根据数字表法随机分成以阿奇霉素＋甲硝唑静脉滴注为手段的参照组和以经期静脉滴注阿奇霉素序贯治疗为手段的试验组，从治疗后效果、不良反应两方面进行讨论。结果：治疗后效果比较，试验组的有效率为96.00%（48/50），参照组的为82.00%（41/50），有统计学意义（P<0.05）。同参照组比较，试验组不良反应发生率更低，组间统计学意义显著（P<0.05）。结论：在慢性附件炎应用经期静脉滴注阿奇霉素序贯治疗，治疗的效果好，且不良反应低，值得大力推广。

关键词：慢性附件炎；常规治疗；阿奇霉素；序贯治疗；经期静脉滴注

0、前言

慢性附件炎作为临床比较常见的一种女性疾病，大多数情况下是因宫外孕或者流产等手术导致的一种炎性反应，有统计发现，处于性生活紊乱区域的人群发病率较高，而且我国近些年随着生活理念的变化，性生活逐渐开放，导致该病的发病率也有所升高[1-2]。慢性附件炎病情较为顽固，初期可能没有明显的临床特征，随着病情的发展，患者的临床症状为疲惫、低热或者身体不适等，有的甚至伴有腹部胀痛、腰骶部酸痛等症状，影响患者的正常生活[3]。所以临床需要采用合适、有效的治疗手段来提高治疗效果。本研究在2021年04月～ 2022年04月从我院接收的所有的慢性附件炎患者中随机抽选100例，探究经期静脉滴注阿奇霉素序贯治疗的效果，现报道如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

2021年04月～ 2022年04月从我院接收的所有的慢性附件炎患者中随机抽选100例，根据数字表法随机分成以常规治疗为手段的参照组和以经期静脉滴注阿奇霉素序贯治疗为手段的试验组，两组患者的年龄、病程等一般资料见下表1，两组没有统计学差异（P>0.05），可进行比较。

表1 两组患者一般临床资料对比

1.2 研究方法

参照组的治疗手段为阿奇霉素＋甲硝唑静脉滴注，首先在患者月经彻底结束后的第四天进行治疗，取0.5 g阿奇霉素（生产厂家：海南利能康泰制药有限公司，国药准字 H20067073）放于葡萄糖注射液（5%，500 ml）内，充分混匀后行静脉滴注治疗，控制滴速在每分钟4 ～5滴间，待其滴注完毕后，滴加甲硝唑（生产厂家：湖北中佳药业有限公司，国药准字 H42020829）溶液250 ml。一天一次。试验组患者的治疗手段为经期静脉滴注阿奇霉素序贯治疗，于月经来的第一天进行治疗，取0.5 g阿奇霉素放于葡萄糖注射液（5%，500 ml）内，充分混匀后行静脉滴注治疗，控制滴速在每分钟4 ～5滴间，待其滴注完毕后，滴加甲硝唑溶液250 ml。连续用药。

1.3 观察指标

从治疗后效果、不良反应两方面进行观察比较，治疗后效果分成痊愈、显效、有效以及无效四个维度，根据各个患者的临床症状恢复状况与B超的检查指标进行划分，其中痊愈为腹痛、白带异常等临床症状全部消失，超声结果无异常，月经正常。显效为腹痛、白带异常等临床症状缓解明显，超声结果显示相关指标均好转明显，月经正常。有效为腹痛、白带异常等临床症状有缓解趋势，超声结果显示相关指标均有好转，月经正常。无效则为不属于上述所有情况的症状。

1.4 统计学方法

使用软件SPSS20.0处理所研究的数据资料，（±s）是计量资料主要表示形式，进行t检验，（%）是计数资料的主要表示形式，进行χ2检验，如果P≤0.05表示统计学意义显著。

2、结果

2.1 两组治疗有效率比较分析

治疗后效果比较，试验组的有效率为96.00%（48/50），参照组的为82.00%（41/50），有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组患者治疗有效率对比[n（%）]

2.2两组不良反应发生情况分析

    同参照组比较，试验组不良反应发生率更低，组间统计学意义显著（P<0.05）。表3 两组患者不良反应发生情况分析[n（%）]

3、讨论

慢性附件炎是女性内生殖器官发生炎症感染时出现的疾病，对患者的生活质量有一定影响，有的会影响患者的生育能力，对家庭幸福有不利影响。因附件存在于患者腹腔底部，药物达到后经吸收会降低血药的浓度，治疗效果不理想[4]。阿奇霉素属于光谱抗生素，具有高选择性和半衰期长的特点，在本研究中应用经期静脉滴注阿奇霉素序贯治疗慢性附件炎，可以缩短疗程，降低不良反应，在经期阶段用药，能够提高血药浓度[5-6]。本研究的结果显示，治疗后效果比较，试验组的有效率为96.00%（48/50），参照组的为82.00%（41/50），有统计学意义（P<0.05）。同参照组比较，试验组不良反应发生率更低，组间统计学意义显著（P<0.05）。综上所述，在慢性附件炎应用经期静脉滴注阿奇霉素序贯治疗，治疗的效果好，且不良反应低，值得大力推广。

参考文献：

[1] 毛红玲. 经期静脉滴注阿奇霉素治疗慢性附件炎临床研究[J]. 吉林医学,

2014, 35(3): 476-477.

[2] 李涛, 赵亚贤. 经期静脉滴注阿奇霉素治疗56例慢性附件炎临床疗效观

察[J]. 现代诊断与治疗, 2013, 26(18): 4220-4221

[3]那丽萍,张春蕾.经期静脉滴注阿奇霉素治疗慢性附件炎的临床疗效分析[J].中国现代药物应用,2022,16(01):142-144.

[4]柳丽娜.经期静脉滴注阿奇霉素治疗慢性附件炎临床治疗效果观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(19):97-98.

[5]李福玲.经期静脉滴注阿奇霉素治疗慢性附件炎临床治疗效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(32):49-50.

[6]谌小英,肖鸣盛,况业妹.观察和分析经期阿奇霉素序贯治疗慢性附件炎的临床疗效[J].药品评价,2018,15(02):54-56.