心理护理对泌尿外科患者术前不良情绪的影响

心理护理对泌尿外科患者术前不良情绪的影响

张继红,盛恒艳

安徽省淮南市东方医院集团总院 邮编232001

摘要目的 观察分析对泌尿外科患者术前不良情绪应用心理护理干预的效果。方法 选取2020年11月-2021年11月泌尿外科患者66例，随机分为两组，每组33例。对照组：对患者给予一般护理措施；观察组：在一般护理措施的情况下，给患者应用心理护理干预。观察各组患者心理情况，进行相关评分，比较两组的分数和血压水平。结果 干预后，观察组在血压控制与心理状态评分显著优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论采取心理护理措施在泌尿外科患者中进行术前干预，能够有效控制患者的血压水平，缓解不良情绪并产生积极影响，减少应激反应，值得临床推广与应用。

关键词 心理护理；术前干预；泌尿外科患者；不良情绪

由于泌尿外科手术方法属于有创治疗，患者往往承受着巨大的心理压力，其中大部分都有不良情绪的出现[1]。手术对患者有一定创伤和潜在的风险，在这种应激源的存在下，容易导致患者产生紧张、恐惧、焦虑等心理问题[2]。心理状态不佳不仅会影响患者的生理状态，也会对手术效果产生影响[3]。目前有研究报道，心理护理措施能够有针对性的，实施相应干预，可帮助患者有效疏导不良情绪。控制血压水平，减少药物使用[4]。因此，本文就心理护理干预对泌尿外科患者术前产生的不良情绪的影响进行分析，相关报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年11月-2021年11月泌尿外科患者66例，随机分为两组，各33例。观察组男性20例，女性13例；年龄42～78岁，平均年龄(58.12±7.36)岁；对照组男性18例,女性17例；年龄45～77岁，平均年龄(57.51±7.52)岁。根据统计学检验结果,组间一般资料相比差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2纳入标准

（1）符合泌尿系统疾病诊断标准者；（2）签署知情同意书者；（3）自愿参加者。

1.3排除标准

（1）以上诊断标准不符合者；（2）存在心，肝等严重器官功能不全者；（3）合并严重并发症；（4）认知障碍者。

1.4研究方法

1.4.1对照组 对患者进行一般外科护理，对患者的尿液颜色、排出量、进行密切观察，关注常规检查结果，一旦有异常及时进行处理；指导患者正确使用器皿 卧床排便、排尿；术前按医嘱用药；做好术前准备等相关工作。

1.4.2观察组 在常规护理基础上，对患者采用心理护理干预。（1）术前健康宣讲：手术前一天将手术相关流程以及注意事项告知患者，并详细解答患者的疑惑，避免过度担忧，讲解手术意义和必要性；（2）术前禁食禁水：开始手术前3小时滴注0.1浓度的葡萄糖注射液500ml进行补液。（3）心理护理：以亲切温柔的语气，通俗易懂的解释与患者及其家属进行交谈，首先安抚家属，再与家属一起帮助患者本身减少过度担心、恐惧、紧张和焦虑，建立信心。（4）打造良好环境：保持基本的清洁卫生，走廊里贴上一些有趣的图画、名人名言来鼓励患者，转移患者的注意力。

1.5观察指标及评判标准

1.5.1干预后观察比较两组患者心理状态评分，采用汉密尔顿抑郁和焦虑量表（HAMD/HAMA）进行评价。

1.5.2干预前后观察比较两组患者的血压水平，并做好相关数据记录。

1.6统计学方法

   数据采用SPSS 22.0软件进行统计分析，计数资料以率（%）表示，采用t检验，计量单位用(x±s)。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者心理状态评分情况比较

干预后与对照组相比，观察组两项评分明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1.对照组与观察组心理状态评分比较（x±s）

2.2两组血压水平比较

干预前，观察组与对照组相比差异不明显，无统计学意义（P＞0.05），干预后观察组患者在血压控制优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2.两组血压水平比较（x±s）

3讨论

不良情绪是住院患者一种常见的心理应激反应，由于部分手术位置比较特殊，导致患者担心手术会对身体造成一定伤害并留下后遗症，进而产生抗拒手术、恐惧、焦虑、血压升高等症状[2]。受教育水平较低，对医生信任度不够，心理抗压能力弱等这些因素的影响，临近手术，接受治疗的积极性逐渐降低，产生一些负面情绪[3]。常规护理经常容易忽略患者的这类心理问题，导致护理结果不太令人满意

[4]。有资料表明，心理护理可帮助患者调节神经、内分泌系统，对其心理生理平衡产生积极影响[5]。

    本次实验结果表明：干预后，与对照组相比，观察组的心理状态评分明显降低，差异存在统计学意义（P＜0.05）。干预后观察组患者在血压水平控制优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。由此表明，心理护理干预可以有效调节泌尿外科患者术前的不良情绪，而且使得血压水平得到很好地控制。通过一系列的心理护理干预，对患者进行一对一针对性指导和沟通，可改善患者对药物的依赖性，进而减少医疗资源的耗费。提升患者的生存质量，同时，采用这一心理护理措施对泌尿外科患者进行术前干预，可提升患者的心理抗压能力，降低应激反应发生，减少潜在的风险因素，提高患者住院满意度。

综上所述，对于泌尿外科患者术前出现的不良情绪，应用心理护理措施进行干预能有效控制患者血压水平，使得患者心理以及生理状态得到平衡，提高患者的生活质量，值得在泌尿外科中进行推广和使用。

参考文献

[1]张燕,高茜,王晶.快速康复外科理念联合心理护理在泌尿外科手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(10):96-98.

[2]陈红娟. 心理护理干预对泌尿外科腹腔镜手术后提高患者生存质量及心理状态的影响[J]. 现代消化及介入诊疗, 2019(02):1.

[3]谢红玲,胡丽萍.心理护理对泌尿外科患者术前心理焦虑症状的影响[J].中国现代药物应用,2019,13(09):192-194.

[4]王淑梅.心理护理对泌尿外科术前患者焦虑症状的影响[J].中国医药指南,2018,16(09):190-191.

[5]李圣欣.心理护理对泌尿外科患者术前心理焦虑症状的影响[J].中外女性健康研究,2017,(18):133-134.