抗焦虑抑郁药物对高血压疾病的治疗作用分析

抗焦虑抑郁药物对高血压疾病的治疗作用分析

林会

南充市身心医院 四川南充 637700

【摘  要】目的：探讨冠心病患者应用阿托伐他汀钙联合新型依折麦布药物治疗的安全性。方法：选取2020年1月－2021年6月在本院接受治疗的60例高血压患者进行研究，经随机数字表法分组。对照组（30例），单一接受降压治疗；观察组（30例），在降压基础上加用抗焦虑抑郁药物治疗。分析治疗前后两组血压水平、焦虑情绪。结果：观察组治疗后血压[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]水平、焦虑自评量表（SAS）评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：高血压患者应用抗焦虑抑郁药物治疗，能够促进血压水平、焦虑情绪的显著改善。

【关键词】抗焦虑抑郁药物；高血压；降压治疗；SAS评分

高血压是一种发病率高且无根治方法的中老年群体常见疾病，不合理饮食、饮酒与肥胖等均是该病的诱发因素，患者不仅表现为躯体症状，如头晕、头昏等，而且在疾病与症状干扰下通常并伴不同程度的负性情绪，如抑郁与焦虑等[1]。予以高血压患者降压治疗，虽然可通过药物具备的降压效应有效改善患者病情，但升压神经递质增加后会对降压药物的作用造成影响，部分患者可能会出现血压起伏波动大的效果，再加上不良情绪也会降低疗效。因此，部分学者认为可通过抗焦虑抑郁药物辅助高血压治疗的开展，以此减轻患者因为疾病而引发的不良情绪，在一定程度上调控血压水平[2]。基于此，本文就高血压患者应用抗焦虑抑郁药物治疗的临床作用展开探究，并汇报如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取60例年月－年月时段进入本院诊治的患者作为研究对象，通过随机数字表法分组。对照组30例，性别：男16例，女14例；年龄：43～65岁，均值（53.47±5.81）岁；病程：1～5年，均值（2.94±1.04）年。观察组30例，性别：男15例，女15例；年龄：43～65岁，均值（53.65±5.52）岁；病程：1～5年，均值（2.87±1.13）年。参与研究者基线资料比较无差异（P＞0.05）。

纳入标准：（1）患者符合《中国高血压防治指南2010》[3]制定的相关诊断标准；（2）患者知情且同意加入研究。

排除标准：（1）对研究治疗药物过敏者；（2）合并严重器质性疾病者；（3）合并恶性肿瘤者；（4）继发性高血压者；（5）合并严重精神疾病者。

1.2方法 

    仅予以对照组降压治疗，药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂与血管紧张素受体拮抗剂等，视病情与症状对剂量进行调整；在此基础上，加用抗焦虑抑郁药物为观察组治疗，药物选择黛力新（批准文号H20171104，丹麦灵北制药有限公司，规格：氟哌噻吨0.5mg和美利曲辛10mg/片），每日服用1次，每次1片。两组共治疗8周。

1.3观察指标

（1）分别于治疗前、后应用台式泵柱血压仪检测两组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平；（2）应用焦虑自评量表（SAS）评分对两组治疗前、后焦虑情绪进行评估，评分与焦虑情绪严重程度成正比。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 22.0统计软件。计量数据（±s）比较行t检验，计数数据（%）比较行χ2检验。比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

治疗前比较两组SBP、DBP水平与SAS评分，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后观察组血压水平、SAS评分相比对照组明显更低（P＜0.05），详细数据见表1。

表1 两组患者治疗前、后临床症状评分对比（±s）

3.讨论

    诸多因素会影响高血压的发生与进展，其中心理因素是一种独立危险因素，患者常见的情绪包括焦虑、抑郁，若不及时改善负性情绪，患者交感神经兴奋性持续升高，再加上儿茶酚胺大量分泌，去甲肾上腺素水平提高，均会造成外周血管收缩而降低降压效果，甚至会降低预后[4]。此次研究，本院为观察组治疗时选择黛力新，该药物属于复方制剂，包括两种成分（盐酸氟哌噻吨、盐酸美利曲辛），

此次研究结果显示：观察组治疗后血压水平、SAS评分均低于对照组（P＜0.05），提示应用抗焦虑抑郁药物于高血压患者治疗中，有助于改善其血压水平与焦虑情绪。黛力新服用后是对突触前膜多巴胺自身调节受体进行作用，诱导多巴胺合成、释放，增加突触间隙内多巴胺含量，发挥抗抑郁与改善情感的效果，减轻不良情绪对身体状态与血压水平造成的影响

[5]。此外，黛力新具有调节中枢神经系统的作用，用于治疗后有助于促进内环境稳态的恢复，避免外周血管收缩，减轻躯体症状与不良情绪，而良好的心理状态也能够保证血管正常舒张，达到控制血压水平的目标。

    综上所述，予以高血压患者抗焦虑抑郁药物治疗，对其血压与焦虑情绪的改善均具有积极作用。

【参考文献】

[1] 张琪, 任茂佳, 宋晓鹏,等. 高血压与焦虑抑郁共病的研究进展[J]. 心血管病学进展, 2020, 41(03):288-291.

[2] 谢丽英. 氟哌噻吨美利曲辛片对高血压合并轻中度抑郁焦虑的疗效观察[J]. 实用医技杂志, 2020, 27(12):1682-1684.

[3] 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华心血管病杂志,2011,39(07):579-616.

[4] 向宇凌, 熊红芳, 骆文, 等. 焦虑抑郁状态对高血压患者血压及心率变异性的影响[J]. 中国病案, 2020, 21(07):83-85.

[5] 郑文,尤建林. 抗焦虑药物治疗对伴发焦虑的高血压患者治疗效果及生活质量的影响[J]. 心理月刊, 2020, 15(18):115-116.