激励式心理护理对糖尿病肾病患者用药依从性和预后的影响

激励式心理护理对糖尿病肾病患者用药依从性和预后的影响

旦增尼珍

西藏自治区人民医院    西藏  拉萨   850000

【摘要】目的：探讨激励式心理护理对糖尿病肾病患者用药依从性和预后的影响。方法：选取医院2020年1月至2021年1月收治的100例糖尿病肾病患者，随机将其分为甲乙组，分别给予常规护理与激励式心理护理，比较两组患者的护理结局。结果：乙组患者的用药依从性为96%，其显著高于甲组的76%（P<0.05）；乙组患者的生活质量评分明显高于甲组（P<0.05）。结论：激励式心理护理可有效提高糖尿病肾病患者用药依从性，积极改善其生活质量。

【关键词】激励式心理护理；糖尿病肾病；用药依从性；预后效果

糖尿病在临床内分泌科中比较多见，其极易导致糖尿病肾病等并发症，该并发症会对患者的分泌功能、排泄功能造成损害。现阶段，糖尿病肾病发病人数不断增加，其一旦发展为终末肾脏病，除会给患者的生命安全带来威胁外，临床医护人员的压力也会越来越大。虽然用药治疗可对患者的疾病进行控制，但还是要配以必要的护理措施确保治疗效果，加快其预后康复[1]。为此，本文将对优质护理予以分析，详细报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

医院一共收治100例糖尿病肾病患者，随机将其分为甲组和乙组，每组50例。年龄：甲组35-73岁（58.56±2.61），乙组36-74岁（59.67±2.72）；性别：甲组男性29例、女性21例，乙组男性30例、女性20例。对比甲乙组患者的资料，两组间差异均具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

给予甲组常规护理如下：对疾病知识等进行常规宣传；严密监测患者的各项生命体征；常规指导患者用药以及进食；对患者的病房进行常规清洁；予以抗生素等对症治疗。在甲组护理基础上给予乙组激励式心理护理干预如下：1）构建相关护理组，由组内护理人员与患者建立亲密的关系，主动与其交流，同时对患者的心理情绪予以密切关注，并实时评估其心理状态。2）护理人员要从患者的兴趣爱好、基础信息等出发，用针对性的方式与患者沟通，除要对患者的心理变化予以特别关注，还要注重语言的形式，要多鼓励和肯定患者，切勿用语不当。另外，与患者沟通时的态度要真诚耐心，让患者慢慢接受和信任医护人员，切勿语言夸张或支支吾吾。3）密切观察患者的病情评估结果，对此为其设定奖励计划，即如果患者积极配合并遵医嘱治疗，同时又能保持合理科学的饮食和运动习惯，就准备相应的奖品激励和表扬患者。4）邀请专家开展座谈会，以一对一的方式将与疾病治疗、护理等方面相关的知识进行针对性讲解。此外，也可组织患有相同疾病的患者共同交流互动，同时引入治疗已经成功的患者，让患者更信心面对疾病。5）护理人员不仅要与患者保持密切的沟通关系，同时又要与家属合作，引导家属给予患者一定的心理支持，多陪伴在患者左右，让其感受到来自家人的关爱和关心，从而增强其治疗主动性。6）为出院患者制定激励方案，即肯定和表扬患者在院内治疗和护理时的配合度和主动性，鼓励其在出院后仍旧遵医嘱生活，如正确服用药物等，而护理人员也要以电话等方式访问患者，嘱咐其定期复查。

1.3观察指标

观察两组患者的用药依从性与生活质量。

1.4统计学分析

本研究的实验数据均纳入spss25.0软件内予以分析，计量资料采用标准差（x±s）表示，用t进行检验，而计数资料采用x2检验，以P小于0.05时则表示数据差异有统计学意义。

2.结果

2.1 用药依从性对比

由表1的数据显示，乙组患者的用药依从性明显比甲组更好（P<0.05）。

表1 比较两组患者的用药依从性[n（%）]

2.2 生活质量对比

通过不同的护理后，两组患者的预后均得到较好的恢复，但甲组患者的躯体功能评分为（34.21±7.16）分，心理功能评分为（42.61±7.76）分，社会功能评分为（44.77±9.87）分，物质生活为（44.35±4.96）分，而乙组患者的躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活分别为（40.65±7.83）分，（47.57±7.32）分，（52.16±10.37）分，（49.67±5.14）分，乙组明显高于甲组（P<0.05）。

3.讨论

糖尿病肾病患者极易产生许多的负性情绪，不仅影响其治疗依从性，还不利于其预后恢复。而在医疗水平不断上升的当下，人们对生活的需求越来越高，临床出现许多新型的护理模式，其护理理念注重患者本身，而不是仅仅局限于疾病的治疗[2]。当前，国家医院在对糖尿病肾病患者进行护理时的常用模式是常规护理，虽然疾病可得到较好的护理，但患者的预后恢复效果未达到预期。而激励式心理护理可弥补其常规护理的不足，患者的心理变化能够得到更多的关注和理解，即组建相应的小组，由组内的护理人员通过各种激励的方式引导患者，激发其参与护理过程的积极性，让能主动遵医嘱服药，同时又能慢慢消除其心理不良情绪，增强其对医护人员的信任感，进而在预后养成良好的生活习惯和饮食习惯，促进其预后的恢复

[3]。本研究结果显示，乙组患者的用药依从性明显高于甲组，说明激励式心理护理下患者的用药依从性有明显的提高；乙组患者的躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活各项指标评分明显高于甲组，说明施行激励式心理护理可改善患者的预后生活。

综上所述，相比甲组，乙组患者的护理方式对糖尿病肾病患者用药依从性和预后的影响更好，值得推广。

【参考文献】

[1]李伟霞,黄月桂,皮玉红,等. 激励式心理护理对糖尿病肾病患者用药依从性和预后的影响[J]. 护理实践与研究,2022,19(5):720-723.

[2]邹宏伟,曲慧丽. 心理护理对老年糖尿病合并肾病患者焦虑抑郁情绪的改善作用[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(26):60-61.

[3]张金凤.探讨心理护理干预对改善糖尿病肾病患者负面情绪的影响[J].糖尿病新世界,2020,23(8):91-93.