持续质量改进对耳鼻喉患者术后护理质量影响观察

持续质量改进对耳鼻喉患者术后护理质量影响观察

郭聪

河南省濮阳市安阳地区医院 455000

摘要：目的：探究耳鼻喉患者术后护理质量采用持续质量改进的效果。方法：选取我院2020年1月到2021年12月之间，在我院接受耳鼻喉手术的131例患者为例，根据随机数字表法，将其分为研究组66例，对照组为65例，观察分析术后并发症、住院时间、治疗效果及护理满意度。结果：研究组住院时间11.36±1.36明显低于对照组8.89±1.69，研究组的治疗有效率85.71%明显高于对照组15.38%，研究组的并发症发生率6.06%明显低于对照组20.00%，且P<0.05表示有差异性；研究组的护理满意率为95.45%，明显高于对照组84.62%，且P<0.05表示有差异性。结论：持续质量改进不仅能提升耳鼻喉科患者术后的治疗效果，还能缩短患者住院时间，提升护理效果。

关键词：持续质量改进；耳鼻喉；并发症

持续性护理质量改进是以患者所处疾病或治疗的阶段为依据，实施针对性健康教育，使健康教育内容更符合患者当前需要，从而增强患者接受度，达到更佳的干预效果。当前持续性护理质量改进在胰腺癌、剖宫产、心血管疾病、消化系统疾病等多种疾病护理中均有应用，并证实可提升患者依从度、认知度，获得更满意的护理效果^［1］。本文主要分析持续质量改进对耳鼻喉患者术后护理质量影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2020年1月到2021年12月之间，在我院接受耳鼻喉手术的131例患者为例，根据随机数字表法，将其分为研究组66例，男性患者36例，女性患者30例，对照组65例，男性患者34例，女性患者31例，一般资料无统计学意义，且实验取得伦理委员会与患者及其家属的认可。

1.2方法

对照组应用常规模式开展护理干预，术前对患者进行口头宣教（未进行健康知识掌握情况评估）、简要介绍术后恢复注意事项。观察组应用持续性质量改进护理模式开展护理干预，观察住院全程。具体如下：

（1）术前阶段：主要进行心理疏导，了解患者心理特点，详细介绍手术相关知识，并回答患者疑问以消除其顾虑；向患者介绍治疗成功的病例，鼓励患者以平和心态应对手术。

（2）手术前期：对接受能力较强的患者可直接讲解手术知识，对接受度较低的患者尽量应用通俗、易懂的语言讲解，列举患者能够理解的实例帮助其理解；鼓励患者表达需求并满足其合理需求，提升患者满足感、安全感。

（3）手术后期：护理人员要及时告知患者手术结果，表扬患者手术期间配合，向患者介绍手术预期效果，术后需接受的辅助治疗方案及其必要性，从而提升患者治疗依从性。

（4）术后康复期：向患者介绍出院后注意事项，如喉部手术后语言功能受限，护理人员应指导患者掌握一些简单的非语言表达方式；如鼻部手术后易出现鼻部不适，可能影响呼吸功能，护理人员应指导患者保持饮食清淡，不能随手拧鼻；如耳部手术后叮嘱患者保证足够卧床休息时间，叮嘱患者不要压迫术侧，且做好保暖，防止受凉感冒影响恢复。

1.3观察指标

观察分析术后并发症、住院时间、治疗效果及护理满意度。

1.4统计学方法

文中所有数据资料均选取SPSS23.0统计软件进行处理分析，对2组患者进行对比分析，采用卡方值进行检验，以均数±标准差( ±s)表示计量资料，组间比较采用t检验，以P<0.05表示有差异性。

2结果

2.1两组患者术后住院时间、治疗效果及并发症比较

研究组住院时间11.36±1.36明显低于对照组8.89±1.69，研究组的治疗有效率85.71%明显高于对照组15.38%，研究组的并发症发生率6.06%明显低于对照组20.00%，且P<0.05表示有差异性。

表1：两组患者术后住院时间、治疗效果及并发症比较

2.2两组患者护理满意度比较

研究组的护理满意率为95.45%，明显高于对照组84.62%，且P<0.05表示有差异性。

表2：两组患者护理满意度比较

3讨论

耳鼻喉疾病相对于其他系统疾病如心血管、肝胆、血液等系统疾病，称不上大病，都是小毛病，甚至认为耳鼻喉疾病不会导致人死亡。事实上，耳、鼻、喉的位置与患者的眼部、脑部、食管、气管等位置均较近，直接影响人的呼吸、嗅觉、听觉等，不及时治疗会降低人们的生活质量。对于一些突发性耳聋、异物堵塞等疾病，一旦发生，病情甚至非常凶险，直接威胁人们的生命。然而，公众对此缺乏正确的认知。正是源自对耳鼻喉科疾病的错误认识，人们对自身耳鼻喉疾病的关注比较低，认为过一会就会缓解，甚至会使用一些伪科学方法来进行自我治疗，如人们被鱼刺卡喉时，常使用吞咽、喝醋、吃馒头等所谓的土方法在家自我治疗，却因此错过最佳的治疗时间而导致病情加重，危及生命，此类新闻已屡见不鲜^[2-5]。在治疗过程中，患者对医护人员的要求高，利用术后的持续质量改进的护理模式，能够有效的缓解护患之间的矛盾，并提升术后康复的效果。

本研究中，研究组的护理满意率、并发症发生、治疗有效率、以及住院时间均优于对照组。

综上，持续质量改进不仅能提升耳鼻喉科患者术后的治疗效果，还能缩短患者住院时间，提升护理效果。

参考文献

[1]艾月红,杨静静,吕秀荣.终末护理病历全质控对耳鼻喉科护理病历质量的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(13):2308-2310.

[2]何金秀.个性化护理在耳鼻喉科护理工作中的应用分析[J].中外医疗,2021,40(10):128-131.

[3]刘敏妃.流程管理在耳鼻喉科手术患者健康教育管理中的应用[J].中医药管理杂志,2021,29(03):160-161.

[4]黄代君,刘雨.改进一级质控模式对耳鼻喉科门诊护理质量的影响[J].名医,2021(02):112-113.

[5]赵敏.人性化管理在耳鼻咽喉护理管理中的应用效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(23):72+91.