孟鲁司特联合布地奈德气雾剂治疗小儿哮喘的效果及有效率分析

孟鲁司特联合布地奈德气雾剂治疗小儿哮喘的效果及有效率分析

庞金凤

大庆龙南医院乘风院区 黑龙江大庆 163412

摘要：目的 对小儿哮喘应用孟鲁司特联合布地奈德气雾剂治疗的临床疗效进行研究。方法 选择本院在2020年8月至2021年8月收治的38例小儿哮喘患儿，随机分成对照组和研究组，各19例。对照组单用布地奈德气雾剂治疗，研究组应用孟鲁司特和布地奈德气雾剂联合治疗，对比两组患者临床疗效。结果 研究组治疗有效率为94.74%，高于对照组的68.42%（P＜0.05）；治疗前，两组患儿FEV₁和PEF对比无显著差异（P＞0.05），治疗后，两组患儿肺功能组内对比，均有上升趋势，研究组各项肺功能指标水平高于对照组（P＜0.05）。结论 孟鲁司特联合布地奈德气雾剂针对小儿哮喘患儿疗效显著，可显著提高患儿治疗有效率，改善患儿肺功能，值得作为主要治疗方式推广。

关键词：孟鲁司特；布地奈德气雾剂；小儿哮喘；治疗有效率；肺功能

小儿哮喘是儿童呼吸系统疾病的一种，患儿会有气促、喘息和胸闷等临床表现，会严重影响患儿正常生活。当前临床可通过药物治疗方式，达到缓解临床症状的目的，以布地奈德为代表的糖皮质药物，即是常见的治疗药物，但也有可能引发不良反应^[1]。因此，临床应重视药物联用方案，以达到更好的疗效。本研究将以38例小儿哮喘患儿为例，对小儿哮喘应用孟鲁司特联合布地奈德气雾剂治疗的临床疗效进行研究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院在2020年8月至2021年8月收治的38例小儿哮喘患儿，随机分成对照组和研究组，各19例。对照组男女比例12:7，年龄均值（5.33±1.02）岁；研究组男女比例13:6，年龄均值（5.41±1.12）岁，两组患者基线资料的对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组单用布地奈德气雾剂（生产企业：鲁南贝特制药有限公司，国药准字H20030987）治疗，每天治疗2次，每次药物剂量1mg。研究组应用孟鲁司特（生产企业：杭州默沙东制药有限公司，国药准字J20130047）和布地奈德气雾剂联合治疗，孟鲁司特口服给药，每天1次，每次剂量5mg^[2]。两组均持续治疗30天。

1.3 观察指标

对比两组患儿临床治疗有效率和肺功能指标（包含FEV₁和PEF）。若患儿各项临床症状消失，呼吸频率正常，肺啰音消失，即为显效；若患儿临床症状有所缓解，肺啰音声音减小，即为有效；若患儿各项症状均无好转，或有加重趋势，即为无效。除无效患儿，均视为治疗有效。

1.4 统计学分析

本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，用χ²检验计数资料，用t检验计量资料，差异具有统计学意义时，P＜0.05。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效率对比

研究组治疗有效率为94.74%，高于对照组的68.42%（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗有效率对比[n（%）]

2.2 两组患儿肺功能指标对比

治疗前，两组患儿FEV₁和PEF对比无显著差异（P＞0.05），治疗后，两组患儿肺功能组内对比，均有上升趋势，研究组各项肺功能指标水平高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患儿肺功能指标对比（ ±s）

3 讨论

小儿哮喘发病原因相对复杂，若患儿未经针对性治疗，很容易引发慢阻肺或其他呼吸系统疾病，对患儿生活质量造成较大负面影响。布地奈德属于小儿哮喘传统治疗药物，抗炎功能相对理想，可避免气道高反应对患儿呼吸道健康的影响。但是由于其糖皮质激素特性，若长期使用，很容易引起患儿骨质疏松，影响患儿肾功能^[3]。孟鲁司特实质为白三烯受体拮抗剂，药物进入人体之后，会选择性抑制白三烯和受体的结合，降低气道高反应的同时，可有效降低患儿呼吸道炎性反应，避免引起患儿气管痉挛^[4]。本研究结果表明，研究组治疗有效率为94.74%，高于对照组的68.42%（P＜0.05）；治疗前，两组患儿FEV₁和PEF对比无显著差异（P＞0.05），治疗后，两组患儿肺功能组内对比，均有上升趋势，研究组各项肺功能指标水平高于对照组（P＜0.05）。证明了两药联用的临床价值。

综上所述，孟鲁司特联合布地奈德气雾剂针对小儿哮喘患儿疗效显著，可显著提高患儿治疗有效率，改善患儿肺功能，值得作为主要治疗方式推广。

参考文献：

[1]黄莉,鲁利群,汪燕,吕洁,刘明全.布地奈德联合孟鲁司特钠治疗哮喘儿童的临床效果及对患儿免疫功能、Cys LTs及FLAP表达的影响[J].现代生物医学进展,2019,19(3):544-547.

[2]徐海玲.孟鲁司特钠片联合布地奈德福莫特罗粉在支气管哮喘患者中的疗效观察及对炎症因子、嗜酸粒细胞的影响研究[J].糖尿病天地,2018,15(9):54-55.

[3]尤凤妍.布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床有效性和安全性分析[J].世界最新医学信息文摘,2020(81):198-199.

[4]王莲.联用沙丁胺醇和布地奈德对支气管哮喘患者进行雾化吸黑龙江省大庆市让胡路区乘风街道 乘风医院儿科 庞金凤15846890086